Что вас беспокоит?
Результаты фгдс
Здравствуйте. Вчера прошла процедуру фгдс. Результаты прикрепляю, назначения врача тоже. Скажите пожалуйста, очень ли опасно всё это, я потеряна и очень боюсь. Боюсь что это перейдёт в более серьёзные патологии, хоть сказали что это лечится. Ваши прогнозы пожалуйста 🙏🏻что посоветуете по питанию?почему то при осмотре мне не взяли биопсию. И не взяли на хелик анализ. Теперь придётся сдавать кровь на неё. Так же, меня беспокоит постоянная усталость, слабость какая то, нервозность, скачки пульса. Но сердце здорово. Делала и холтер и узи. Мрт головы и шеи делала, там есть протрузии. щитовидку проверяла. Делала и узи брюшной. Приложу. Буду рада если пообщаетесь со мной) Приложила ещё и свежие анализы на всякий случай https://disk.yandex.ru/d/lx1Xh0IYQnidZw https://disk.yandex.ru/d/_2tKSjTcLYHndA
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, гэрб эрозивная форма. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
В желчном пузыре взвесь.
По оак повышены лимфоциты
По бх повышена мочевая кислота
По копрограмме незначительные отклонения.
Лечение назначено верное( Разо и де нол продолжайте) , только нужно добавить к лечению Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес.
По поводу хеликобактера провести дообследование : сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест. ( кровь на ат не информативна).
Анна, здравствуйте. Это опасно? Излечить можно? А почему не брали биопсию, она нужна была?
на фоне лечения эрозии заживут.
Биопсию должны были взять
Анна, а зачем биопсия? Это рак может быть?
Принятый ответ
Нет не онкопроцесс , а эрозии
Здравствуйте.
по исследованию гэрб с эрозивным эзофагитом, эрозивный гастрит, бульбит.
По крови повышены лимфоциты, ретикулоциты., мочевая кислота.
по копрограмме небольшие изменения -зависят от питания.
Не болели ли недавно ОРВИ?
Железо не принимаете?
Лечение назначено верно.
1)следует после окончания разо 20, пропить еще разо(ульцернил) 10 мг утром -1 месяц.
2)де-нол как назначено.
3)стоит добавить ганатон(или ретч) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц-наладит работу сфинктеров.
4)и альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь - 1 месяц (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)-хорошо восстанавливает слизистую пищевода.
Фгдс стоит сделать через 3 месяца.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер) через 4 недели после окончания лечения.
Важно о исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Кровь на хеликобактер не информативна.
Мария, железо не принимала, не болела
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Мария, здравствуйте. Опасно ли это всё? Можно ли вылечить, и страшно ли что не брали биопсию? Это рак может быть?
да на лечении все заживет. не переживайте.
через 3 месяца сделаете фгдс, если будут какие-то изменения,. то возьмут биопсию.
также в желчном есть взвесь.
через 2 недели от начала лечения стоит добавить урсосан для растворения осадка.
Ваш вес какой?
черного стула не наблюдали?
с чем-то связываете появление эрозий?
боли со стороны желудка есть?
обезболивающие не принимали?
Мария, спасибо!!! Гастроэнтеролог говорит мол пока не надо пить от желчи мол может её не будет на УЗИ через три месяца и так.
Мария, нет, и скрытой крови нет в кале. Не болел желудок, обезбол пью редко
Мария, в том то и дело что не с сем(((не пью не курю. Не ем плохого ничего почти
обследоваться можно и до лечения, если препараты еще пить не начали.
по поводу взвеси, попробуйте убрать ее регулярным питанием.
кушать 5-6 раз в день небольшими порциями.
сделайте узи желчного через 1 месяц , можно с пробным завтраком.
если застой сохранится, то пролечиться урсосаном
Вас горечь не беспокоит?
Мария, начала сегодня пить препараты. Что делать пить продолжить или бросить и сдать тест?
Мария, нет не беспокоит горечь. Ничего не болит... Беспокоит апатия(((вес 80 кг
продолжайте пить.
на хеликобактер обследуйтесь после лечения.
витамин Д сдавали?
Мария, нет, недостаток есть наверное. Не думаю что причина в нем, я его пропила
если есть недостаток, до пьется не профилактическая, а больше.
сдайте витамин д
Мария, скажите пожалуйста, почему я чувствую тянущую лёгкую боль слева сверху спереди где ребра? Это может быть кишечник? Или поджелудочная? Или это желудок так даёт? Что то с этим делать нужно? Это как такой дискомфорт ощущается. Надо ли пить ферменты? Врач на приёме не назначила
можно добавить спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.
может отдавать желудок, дпк.
со стулом проблем нет?
если нет, то фермент не нужен.
Мария, посоветовали ниже сдать на кальпротектин. Но этот анализ дорогой. Может уж тогда сделать колоноскопию или ещё какое то обследование кишечника?
если проблемы со стулом есть, то
стоит сдать кал на скр. кровь иммунохимическим методом и фекальный кальпротектин.
колоноскопия тоже недешево стоит.
Мария, проблем нет...
Принятый ответ
если через дней 10 все равно будет беспокоить левый бок, то анализы эти сдайте
Здравствуйте .
Если еще не начали лечение , то до начала лечения лучше сдать анализ кала на хеликобактер пилори или дыхательный урезанный тест на хеликобактер пилори .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать , продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , томаты.
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 1 месяц .
Екатерина, здравствуйте. Начала первый день сегодня. Можно сдать кал? Или тест дыхат лучше? Спасибо за ответ, скажите, это вылечиться, это в рак не перейдёт?
Нет, конечно в рак не перейдет . Анализ сдайте через две недели после завершения лечения
Екатерина, а почему тогда говорят что нужно было биопсию брать? Спасибо большое за ответ!!! А то я очень переживаю
Это стандартная процедура , что берется биопсия при эрозиях .
Екатерина, вот теперь я мучаюсь(((вдруг там рак? ? А мне не взяли ничего. Что делать?
Екатерина, скажите а нужно ли делать колоноскопию?
Показаний для колоноскопии нет .
Онкологии у вас нет , нужно просто пройти лечение . Через 6 месяцев контроль фгдс . Если бы был онкопроцесс или что то бы насторожило доктора он бы взял биопсию .
Екатерина, я делала в платном центре. Доктор вроде хороший но я процедуру переносил а не очень, они наверное торопились тк сказали мол если б мы брали что то то по времени заняло б больше, но я то не была против! ((вот теперь думай про это!! Скажите пожалуйста, то есть онко сейчас нет точно да?
Если что то есть плохое , доктор всегда возьмет биопсию , не смотря на время .
Если же не доверяете доктору , то тут только один вариант сделать повторно фгдс с биопсией .
Екатерина, доверяю) нет, делать повторно точно сейчас не буду
☺️в таком случае приступайте к лечению , с вами все в порядке , это все лечится . После лечения сдайте анализ .
Екатерина, спасибо большое ? а на счёт колоно, просто понимаете, меня и желудок не беспокоил никогда, а сделали фгдс и вот... Просто бок слева потягивало иногда. Поэтому теперь я очень боюсь и за кишечник, но без показаний не хочется делать конечно.
Сдайте фекальный кальпротектин . Он покажет есть ли воспалительный процесс в кишечнике . Но сдавать его лучше после лечения.
Екатерина, а капрограмма не информативна то что я сдавала да?
Екатерина, скажите пожалуйста ещё, а может ли этот гастрит давать такие симптомы как мои(слабость как будто, усталость, апатия, бывает как будто тяжело дышать и говорить, горло сжимает, голова как в тумане) не пойму что со мной... Давно уже, врачей прошла много очень.
Горло сжимает да , может быть .
Слабость - ферритин проверяли ?
Копрограмма она не особо информативна .
Екатерина, ферритин да 81.вес мой 80. В анализах прикреплённых есть посмотрите пожалуйста. Там даже ретикулоциты повышены по моему...
Лимфоциты повышены , это признаки перенесенной вирусной инфекции .
Екатерина, скажите пожалуйста, почему я чувствую тянущую лёгкую боль слева сверху спереди где ребра? Это может быть кишечник? Или поджелудочная? Или это желудок так даёт? Что то с этим делать нужно? Это как такой дискомфорт ощущается. Надо ли пить ферменты? Врач на приёме не назначила
Стул сейчас какого характера ?
Екатерина, сформированый, обычный
Я же вам писала выше , что нужно сдать фекальный кальпротетин - это обследуем кишечник .
На данный момент дополнительно препараты не нужны .
Екатерина, но не сейчас да? Или можно сейчас сдать?
Екатерина, хотелось бы сейчас знать что это такое.
Лучше после лечение , чтоб не было ложных результатов
Екатерина, я прочитала на этом сайте ответы что анализ этот можно сдавать без подготовки. Может сдать все таки? А то ведь лечение долгое очень(((а я переживаю. Считаете это могут быть и с кишечником проблемы?
Сдайте .
Екатерина, анализ такой стоит у нас в районе 4тыс. Может тогда лучше сделать колоноскопию, раз это кишечник или ещё какое то оборудование кишечника?
Фекальный кальпротектин если сильно не повышен это нам дает данные что возможен сибр , колоноскопия это не покажет .
Екатерина, что за сибр?
Принятый ответ
Синдром избыточного роста бактерий в кишечнике
Здравствуйте. Ничего страшного нет, все лечится.
ГЭРБ.Эрозивный эзофагит\гастрит\дуоденит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 30д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
альфазокс 1саше 3р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Марина, Здравствуйте. Спасибо за развёрнутый ответ. Амоксициллин и вильпрафен пить тоже нужно? От хелико б? Просто я на неё не сдавала(((и биопсию не взяли у меня почему то. И ещё, нужно ли делать колоноскопию?
Принятый ответ
при эрозиях да, к ФКС не вижу показаний
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС - поверхностные дефекты слизистой оболочки пищевода и желудка, застой желчи в желчном пузыре по УЗИ. Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Рабепразол (Разо) 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС через 2-2,5 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев. рекомендую выполнить биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин. ЩЫ, амилаза, ГГТП) анализ крови для уточнения патологии желчевыводящих путей.
Марина, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Кровь я эту сдавала там результаты есть. Почти все что перечислили. Да, всё буду выполнять, контроль. Скажите очень опасно то что я имею сейчас или есть шанс на выздоровление?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20191 ответ
- 8 Октября 20203 ответа