СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в кишечнике, сильная слабость?

Добрый день. Предистория. Началось все до нового года. А до нового года (последние пол года) я как то побледнел, перенес ковид и ОРВИ, затем сильный стрес и здоровье посыпалось. 34 года. Все время пресследовала слабость. Гемоглобин в норме, но ферритин 27. Были непонятные скачки давления (остехондроз шейного отдела) Затем после года пару раз "траванулся" и после больше месяца появился метеоризм (боли в подвздошной области слева, потом справа). Печень увеличилась (жировая). Терапевт начала думать на рак кишечника. Через пол месяца я попал в больницу с флегмонозным аппендицитом и местным перитонитом. Хирург сказал , что никакого рака, не забивай голову. Выписали. Сейчас: После операции прошел почти месяц, но беспокоят боли в правом подреберьи. Надавливаешь на ребро и больно. Иногда и слева под ребром покалывает ниже ребра. Так было и до удаления аппендицита. Бывает такая слабость, что ничего делать не можешь. Терапевт на меня забил т. к. Показатели крови, мочи в порядке, не каких воспалительных процессов не видят. КТ брюшной полости все ок, никаких свободных жидкостей в свободной полости не наблюдается. Органы в норме. Фгдс,антральный поверхностный гастрит акс. ст., недостаточность кардио (полностью не смыкается) . Крови в кале никогда не было. Сердце все ок. Пью сейчас гептопротектор, витамины группы B, Тардиферон, пребиотик (бак сет, сейчас аципол). Но толку нет Температура держится до 37 дня 3

Нет
34 года
10 Марта 2023·Просмотров: 3232·Алекс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
какой стул?


cтоит дообследовать кишечник
фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, Стул сформированный, ни запоров, ни расстройств нет

анализы по кишечнику выполните., чтобы понять есть там воспаление или нет.
или это функциональное нарушение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, хорошо, но дыхательного водородного теста на СИБР нет, даже в соседних городах

сдайте тогда остальные анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, хорошо, еще хотел добавить, совсем забыл, у меня часто сильное слюноотделение и сухая кожа, метеоризм.
И вопросик по гельминтам только такие исследования:
"Гельминты – комплекс : антитела IgG к Описторхису, IgG Трихинелле,IgG Токсокаре ,IgG Эхинококу ИФА"

ИЛИ

Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза) (Gelmo-screen. Screening PCR of pathogens of helminthiasis)

Вы из какого города и какую лабораторию смотрите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, амурская область. г. Свободный
Инвитро/абсолют

https://med-absolut.ru/product/yajtsa-gelmintov-i-prostejshih/
сдайте вот такой.
это обычный анализ.
методом парасеп не нашла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл

здравствуйте.
обычно в лабораториях норма до 50.

если в той которой сдавали норма до 50, то у Вас норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, инвитро результат 32, референт меньше 50. Но разве тест на скрытую кровь не должен показывать 0? А то я весь приуныл

не не должен.
в норме по этому анализу менее 50.
у Вас 32.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162

да кальпротектин повышен.

такой кальпротектин показанние к колоноскопии со ступенчатой биопсией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Мария, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест на СИБР .
Далее решение воппроса о колоноскопии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, кальпротектин есть такой тест, а вот второго нет, есть только 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori

Нет , хеликобактер это не то .
Анализ коппограммы сдавали ?

Фекальный кальпротектин какие у вас значения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, нет не сдавал, завтра тогда пойду сдавать все, что вы написали

Да, нужно дообследоваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл

Результат отрицательный это хорошо .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, разве это не полжительный рез-т? Ее же нашли...

Нет , не положительный. Норма до 50 . У вас меньше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162

Это выше нормы да , нужна колоноскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Екатерина, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной

Да, это могло повлиять на результат кальпротектина .

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно дообследоваться : сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике и для оценки активности процесса.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

При положительном тесте на сибр провести санацию кишечника альфа нормиксом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анна, добрый день. "Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра." Увы, такого теста у нас не проводят

Тогда фекальный кальпротектин и от его активности можно будет отталкиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анна, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162

Здравствуйте, активность высокая, показана колоноскопия

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Анна, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной

Принятый ответ

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Биохимический анализ крови выполняли? С какой целью принимаете Гепатопротектор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марина, биохимические показатели в норме. Только по печени не очень показатели был повыхен холестерин (не сильно) . Гептопротектор выписал терапевт, так печень стала увеличенной жировой. Может повлиял восполительный процесс в жкт, который и привел к операции по удалению аппендицита. Сегодня начались сильные боли в области желудка

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марина, также боли в подвздошной части слева и справа (покалывает). Такие же боли у меня были до аппендицита

По поводу жирового гепатоза рекомендую совместно с лечащим врачом рассмотреть возможность приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Также выполнить копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марина, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марина, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162

Здравствуйте! анализ на скрытую кровь у Вас отрицательный ,а вот по поводу высокого кальпротектина, учитывая симптомы заболевания, рекомендую выполнить колоноскопию доя уточнения характера патологии и назначения терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алекс
Клиент

Марина, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.