Консультация гастроэнтеролога /

Боль в кишечнике, сильная слабость? — вопрос №1304358

1987 просмотров

Добрый день.
Предистория.
Началось все до нового года. А до нового года (последние пол года) я как то побледнел, перенес ковид и ОРВИ, затем сильный стрес и здоровье посыпалось. 34 года. Все время пресследовала слабость. Гемоглобин в норме, но ферритин 27.
Были непонятные скачки давления (остехондроз шейного отдела)
Затем после года пару раз "траванулся" и после больше месяца появился метеоризм (боли в подвздошной области слева, потом справа). Печень увеличилась (жировая). Терапевт начала думать на рак кишечника. Через пол месяца я попал в больницу с флегмонозным аппендицитом и местным перитонитом. Хирург сказал , что никакого рака, не забивай голову. Выписали.
Сейчас: После операции прошел почти месяц, но беспокоят боли в правом подреберьи. Надавливаешь на ребро и больно. Иногда и слева под ребром покалывает ниже ребра. Так было и до удаления аппендицита. Бывает такая слабость, что ничего делать не можешь. Терапевт на меня забил т. к. Показатели крови, мочи в порядке, не каких воспалительных процессов не видят. КТ брюшной полости все ок, никаких свободных жидкостей в свободной полости не наблюдается. Органы в норме. Фгдс,антральный поверхностный гастрит акс. ст., недостаточность кардио (полностью не смыкается) . Крови в кале никогда не было. Сердце все ок.
Пью сейчас гептопротектор, витамины группы B, Тардиферон, пребиотик (бак сет, сейчас аципол). Но толку нет
Температура держится до 37 дня 3

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какой стул?


cтоит дообследовать кишечник
фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Клиент
Мария, Стул сформированный, ни запоров, ни расстройств нет

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
анализы по кишечнику выполните., чтобы понять есть там воспаление или нет.
или это функциональное нарушение.
Клиент
Мария, хорошо, но дыхательного водородного теста на СИБР нет, даже в соседних городах
Гастроэнтеролог
сдайте тогда остальные анализы
Клиент
Мария, хорошо, еще хотел добавить, совсем забыл, у меня часто сильное слюноотделение и сухая кожа, метеоризм.
И вопросик по гельминтам только такие исследования:
"Гельминты – комплекс : антитела IgG к Описторхису, IgG Трихинелле,IgG Токсокаре ,IgG Эхинококу ИФА"

ИЛИ

Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза) (Gelmo-screen. Screening PCR of pathogens of helminthiasis)
Гастроэнтеролог
Вы из какого города и какую лабораторию смотрите?
Клиент
Мария, амурская область. г. Свободный
Инвитро/абсолют
Гастроэнтеролог
https://med-absolut.ru/product/yajtsa-gelmintov-i-prostejshih/
сдайте вот такой.
это обычный анализ.
методом парасеп не нашла.
Клиент
Мария, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл
Гастроэнтеролог
здравствуйте.
обычно в лабораториях норма до 50.

если в той которой сдавали норма до 50, то у Вас норма.
Клиент
Мария, инвитро результат 32, референт меньше 50. Но разве тест на скрытую кровь не должен показывать 0? А то я весь приуныл
Гастроэнтеролог
не не должен.
в норме по этому анализу менее 50.
у Вас 32.
Клиент
Мария, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162
Гастроэнтеролог
да кальпротектин повышен.

такой кальпротектин показанние к колоноскопии со ступенчатой биопсией.
Клиент
Мария, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест на СИБР .
Далее решение воппроса о колоноскопии .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, кальпротектин есть такой тест, а вот второго нет, есть только 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , хеликобактер это не то .
Анализ коппограммы сдавали ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фекальный кальпротектин какие у вас значения ?
Клиент
Екатерина, нет не сдавал, завтра тогда пойду сдавать все, что вы написали
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, нужно дообследоваться .
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл
Гастроэнтеролог, Терапевт
Результат отрицательный это хорошо .
Клиент
Екатерина, разве это не полжительный рез-т? Ее же нашли...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , не положительный. Норма до 50 . У вас меньше .
Клиент
Екатерина, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это выше нормы да , нужна колоноскопия
Клиент
Екатерина, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это могло повлиять на результат кальпротектина .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, нужно дообследоваться : сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике и для оценки активности процесса.
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.

При положительном тесте на сибр провести санацию кишечника альфа нормиксом
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. "Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра." Увы, такого теста у нас не проводят
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тогда фекальный кальпротектин и от его активности можно будет отталкиваться
Клиент
Анна, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, активность высокая, показана колоноскопия
Клиент
Анна, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Биохимический анализ крови выполняли? С какой целью принимаете Гепатопротектор?
Принятый ответ
Клиент
Марина, биохимические показатели в норме. Только по печени не очень показатели был повыхен холестерин (не сильно) . Гептопротектор выписал терапевт, так печень стала увеличенной жировой. Может повлиял восполительный процесс в жкт, который и привел к операции по удалению аппендицита. Сегодня начались сильные боли в области желудка
Клиент
Марина, также боли в подвздошной части слева и справа (покалывает). Такие же боли у меня были до аппендицита
Гастроэнтеролог
По поводу жирового гепатоза рекомендую совместно с лечащим врачом рассмотреть возможность приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Также выполнить копрограмму.
Клиент
Марина, здравствуйте. Пришли анализы на скрытую кровь (имунохим.метод). Показатели 32 нг/мл
Клиент
Марина, только что пришел мой результат по кальпротектину 592, когда уже референтное выраженно повышенный считается 162
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! анализ на скрытую кровь у Вас отрицательный ,а вот по поводу высокого кальпротектина, учитывая симптомы заболевания, рекомендую выполнить колоноскопию доя уточнения характера патологии и назначения терапии.
Клиент
Марина, доброго дня. Прошел колоно, ничего не нашли. Отказались делать биопсию т. к. все отлично. Заглянули даже дальше аппендицита. Файл прилагаю

Ps еще момент, когда сдавал кальпротектин я оказывается не знал, что нельзя принимать диклофенак, омепразол, еще выскочил герпес и делали кт брюшной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2025-04-04 05:04:07
4 апреля
Ольга, 4 апреля
Добрый день. Что по итогу с вашим здоровьем?
Похожие вопросы по теме
Пищеварение
25 апреля 2020
Эмма
Вопрос закрыт
Отменила Урсосан, стало плохо
25 сентября 2021
Ульяна
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
29 ноября 2022
Наташа
Вопрос закрыт
Прием лекарств
26 января 2023
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что пить при боли в животе и температуре
20 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Урчание в животе и не сформированный стул
10 декабря 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий