Консультация детского невролога /

Нсг динамика — вопрос №1180005

261 просмотр

Добрый день. Сыну 7.5 месяцев. Делали нсг в 1 месяц. Были выявлены псевдокисты, и ассиметрия боковых желудочков. В 5 месяцев педиатр заметила у нас симптом грефе. Глаза когда смотрит вниз как бы открывается склера. Направили нас снова на нсг и аккулисту в 5 месяцев и 10 дней. Потом к неврологу. Невролог сказала, что по нсг изменения не значительные и ничего делать не нужно. Только массаж, лфк и бассейн. Сегодня мы снова сделали нсг, по его результату ассиметрии нет почти как сказала врач узи. Грефе немного еще остался, но не так сильно как было. Но иногда все ровно когда смотрит вниз наблюдаю. К неврологу сказали в 8 месяцев приходит. Посмотрите узи пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
По результату НСГ есть да изменения, но они незначительные, и никакой клинической картины не несут, как правило ближе к 12 все придет в норму.
Невролог в целом сказал все верное, лечение только местное, специфического лечения никакого не требуется.

Поводов для переживаний нет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, добрый вечер. То есть грефе остаточный сам пройдет?

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
есть какие-нибудь еще жалобы?
Клиент
Артур, нет. Никаких обсолютно. Ребенок начал ползать по -пластунски в 5.5 месяцев , сел в позе русалки в 6 месяцев, в 6.5 сел с ровной спиной. В 7 месяцев ровно встал. Так же в 7 месяцев пополз на четвереньках. Играет, веселый, активный. Из слогов правда говорит только гы, эй, би, агу и все.
Клиент
Артур, спит и ест хорошо
Психотерапевт
в таком случае скорее Грэфе пройдет самостоятельно, учитывая, что никакого другого клинического проявления нет и невролог видимо убежден в этом так же очно на осмотре.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ пограничное значение на уровне тел боковых желудочков,расширены задние рога до 16,9 мм при норме до 15 мм,большая мозговая цистерна до 5,6 мм при норме до 5 мм.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, при рождении 36 см, сейчас 45
Клиент
Ирина, нет ошиблась сейчас посмотрела 34 окружность головы
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Окружность головки по верхней границе нормы.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротникову зону.И стоит рассмотреть вопрос о курсе лечения циннаризином.
Клиент
Ирина, думаете все таки лечение требуется? Невролог наш сказала, что вроде нет оснований для лечения. Ео меня все таки смущает грефе. Меньше стало, но еще есть..если не лечить то какие могут быть последствия. Просто все говорят, что изменения не значительные и не отражаются на развитии
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В перспективе-это головные боли.
Я бы посоветовала пройти лечение(симптом Грефе говорит о повышении внутричерепного давления).
Циннаризин улучшает отток.
Клиент
Ирина, я спрашивала у врача про анутречерепное давление..неаролог сказала, что у него есть еще другие симптомы. Плохой сон, срыгивания, выбухание родничка и еще что-то. У нас ничего этого нет.
Клиент
Ирина, думаете грефе без лечения до конца не пройдет?
Клиент
Ирина, ходили еще к офтальмологу. Там сказали все хорошо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Отсутствие других признаков не говорит об отсутствии проблемы.
Симптома Грефе достаточно для назначения.
лечения. Грефе со временем уйдет,но ликвородинамические нарушения могут остаться.
До года их можно подкорректировать.
После года-крайне сложно.
Клиент
Ирина, а чем они чреваты эти нарушения? Хочу знать, что бы когда приду к неврологу могла хоть чтл'то понимать и обьяснить чего я не хочу допустить
.
Педиатр
Здравствуйте) по нсг транзиторные изменения, как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам. Без клиники лечение не требуется. Нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка
Принятый ответ
Клиент
Ольга, скажите, а симптом грефе -это клиника? Было сильне, через полтора месяца стало лучше. Иногда когда смотрит вниз видно склеру. Без лечения до конца пройдет?
Педиатр
Грефе пройдёт самостоятельно. Динамику положительную Вы уже наблюдаете
Невролог
Здравствуйте.
Симптом Грефе далеко не всегда свидетельствует о наличии какой-либо серьёзной патологии, он может быть в норме до года, это связано с незрелостью нервной системы.
По НСГ отклонения незначительные. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё приходит в норму примерно к году. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, а результаты исследований вторичны.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес - медикаментозное лечение не требуется. Наблюдайтесь у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи головы
8 сентября 2022
Юлия, Салехард
Вопрос закрыт
Очаговое образование
13 сентября 2022
zenyagaleeva@mail.ru, Надым
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ при подготовке к беременности
28 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Остеохондроз поясничного и шейного отдела
9 мая 2024
Екатерина, Энгельс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар