Что вас беспокоит?
Нсг динамика
Добрый день. Сыну 7.5 месяцев. Делали нсг в 1 месяц. Были выявлены псевдокисты, и ассиметрия боковых желудочков. В 5 месяцев педиатр заметила у нас симптом грефе. Глаза когда смотрит вниз как бы открывается склера. Направили нас снова на нсг и аккулисту в 5 месяцев и 10 дней. Потом к неврологу. Невролог сказала, что по нсг изменения не значительные и ничего делать не нужно. Только массаж, лфк и бассейн. Сегодня мы снова сделали нсг, по его результату ассиметрии нет почти как сказала врач узи. Грефе немного еще остался, но не так сильно как было. Но иногда все ровно когда смотрит вниз наблюдаю. К неврологу сказали в 8 месяцев приходит. Посмотрите узи пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату НСГ есть да изменения, но они незначительные, и никакой клинической картины не несут, как правило ближе к 12 все придет в норму.
Невролог в целом сказал все верное, лечение только местное, специфического лечения никакого не требуется.
Поводов для переживаний нет.
Будьте здоровы!
Артур, добрый вечер. То есть грефе остаточный сам пройдет?
есть какие-нибудь еще жалобы?
Артур, нет. Никаких обсолютно. Ребенок начал ползать по -пластунски в 5.5 месяцев , сел в позе русалки в 6 месяцев, в 6.5 сел с ровной спиной. В 7 месяцев ровно встал. Так же в 7 месяцев пополз на четвереньках. Играет, веселый, активный. Из слогов правда говорит только гы, эй, би, агу и все.
Артур, спит и ест хорошо
в таком случае скорее Грэфе пройдет самостоятельно, учитывая, что никакого другого клинического проявления нет и невролог видимо убежден в этом так же очно на осмотре.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным НСГ пограничное значение на уровне тел боковых желудочков,расширены задние рога до 16,9 мм при норме до 15 мм,большая мозговая цистерна до 5,6 мм при норме до 5 мм.
Уточните окружность головы при рождении и сейчас?
Ирина, при рождении 36 см, сейчас 45
Ирина, нет ошиблась сейчас посмотрела 34 окружность головы
Окружность головки по верхней границе нормы.
Проделайте курс общего массажа с акцентом на шейно-воротникову зону.И стоит рассмотреть вопрос о курсе лечения циннаризином.
Ирина, думаете все таки лечение требуется? Невролог наш сказала, что вроде нет оснований для лечения. Ео меня все таки смущает грефе. Меньше стало, но еще есть..если не лечить то какие могут быть последствия. Просто все говорят, что изменения не значительные и не отражаются на развитии
В перспективе-это головные боли.
Я бы посоветовала пройти лечение(симптом Грефе говорит о повышении внутричерепного давления).
Циннаризин улучшает отток.
Ирина, я спрашивала у врача про анутречерепное давление..неаролог сказала, что у него есть еще другие симптомы. Плохой сон, срыгивания, выбухание родничка и еще что-то. У нас ничего этого нет.
Ирина, думаете грефе без лечения до конца не пройдет?
Ирина, ходили еще к офтальмологу. Там сказали все хорошо.
Отсутствие других признаков не говорит об отсутствии проблемы.
Симптома Грефе достаточно для назначения.
лечения. Грефе со временем уйдет,но ликвородинамические нарушения могут остаться.
До года их можно подкорректировать.
После года-крайне сложно.
Ирина, а чем они чреваты эти нарушения? Хочу знать, что бы когда приду к неврологу могла хоть чтл'то понимать и обьяснить чего я не хочу допустить
.
Принятый ответ
Здравствуйте) по нсг транзиторные изменения, как правило проходят самостоятельно к 12-18 месяцам. Без клиники лечение не требуется. Нсг 1 раз в 2 месяца до закрытия родничка
Ольга, скажите, а симптом грефе -это клиника? Было сильне, через полтора месяца стало лучше. Иногда когда смотрит вниз видно склеру. Без лечения до конца пройдет?
Грефе пройдёт самостоятельно. Динамику положительную Вы уже наблюдаете
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптом Грефе далеко не всегда свидетельствует о наличии какой-либо серьёзной патологии, он может быть в норме до года, это связано с незрелостью нервной системы.
По НСГ отклонения незначительные. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё приходит в норму примерно к году. Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, а результаты исследований вторичны.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес - медикаментозное лечение не требуется. Наблюдайтесь у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20217 ответов
- 5 Февраля 202148 ответов