Про аретмию — вопрос №1180086

Question

Про аретмию — вопрос №1180086

Гульназ, Уфа

338 просмотров

15 декабря 2022

Добрый день. Есть проблемы с сердечным ритмом, самый низкий показатель давления 140-90, самый высокий 190-100. Отправляю суточный мониторинг ЭКГ. Посмотрите пожалуйста. Какое лечение может быть при этом?

Возраст: 68

Вопрос закрыт

проблема

сердечный ритм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По данному заключению суточного мониторирования экг все в пределах нормы.
При повышении давления периндоприл 4 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Контролировать давление и пульс и.
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов и мыщцы сердца.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Регина, От Амлодипин нарушения ритма

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Амлодипин от повышенного давления.
От аритмии бисопролол.
Можно панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по представленному холтер экг нарушений ритма сердца не зарегистрировано, поэтому не переживайте.
А вот по поводу повышения, нужно провести обследование :эхокг, узи почек, экг, Глазное дно, липидный спектр, суточное мониторирование ад.
В качестве базисной гипотензивной терапии принимайте ко - перинева 1,25 мг +4 мг по 1 таб утром постоянно

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 15 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ количество желудочковых эксирасистол в пределах нормы, наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Гемодинамически значимых пауз нет. Необходимо дообследование-ЭХО-КГ для исключения органической патологии со стороны сердца, сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. С учётом повышенного давления ещё общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, липидный профиль, УЗИ почек и почечных сосудов. Какие препараты регулярно принимаете?

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Олеся, Лизиноприл, индопомит, конкор, лирика от нейропатической боли

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Олеся, Лизиноприл 20 индопомит 1,5 и перестал дестововат . Пять мецясов хорошо было давления 120-70 теперь 200-100

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Олеся, УЗИ почек показал нормальный результат

Пожаловаться

Данилова Олеся Александровна, 15 декабря 2022

Кардиолог

Лизиноприл и индапамид можно заменить на эдарби кло 40+12,5 мг. 1 т.утром. Конкор оставьте. Экстренно для снижения давления моксонидин 0,02.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 15 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте, по двнным холтер- экг регистрируется умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, небольшое количество желудочковых экстрасистол. Данных за нарушение проводимости, ишемию миокарда нет.
Необходимо исключить причины, способствующие нарушению ритма. Проверьте ферритин крови для исключения анемии, гормоны щитовидной железы- ттг и т 4, электролиты- калий, магний.
В каких дозах принимаете препараты, и как давно повышается АД?

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Анастасия, Лизиноприл 20 индопомит 1,5 и перестал дестововат . Пять мецясов хорошо было давления 120-70 теперь 200-100

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Анастасия, УЗИ почек показал нормальный результат

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Анастасия, ТТГ тоже в норме

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Гульназ.

По холтер экг у вас умеренное количество экстрасистол, они могут возникать и на фоне нестабильного повышенного давления.

Лечение - в первую очередь, добиться снижения давления менее 130/80

Какие принимаете препараты?

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Елена, Лизиноприл 20 индопомит 1,5 и перестал дестововат . Пять мецясов хорошо было давления 120-70 теперь 200-100

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нужно сменить лечение:
Т.лизиноприл 30 мг вечером.
Т.индапамид 1.5 мг утром
Т.карведилол 12.5 мг 2 раза в день
Т.амлодипин 5 мг утром.

Сдайте уровень калия, кальция, магния крови, общий анализ крови.

Исключите солёное, больше двигайтесь, нормализуйте массу тела, откажитесь от курения - если есть какие то факторы риска из этого

+ 1

Пожаловаться

Гульназ, 15 декабря 2022

Клиент

Елена, спасибо

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 15 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 15 декабря 2022

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, от давления ничего не принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Круги вокруг глаз

5 ответов

22 января 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как изменить такое отношение к мужчинам?

7 ответов

7 апреля 2023

Иринка, Липецк

Вопрос закрыт

Проблема с памятью

6 ответов

3 ноября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Срыгивание

6 ответов

10 января

Марина, Кореновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-15T14:40:26+03:00

Терапия малоэффективна.
Рекомендую заменить Лизиноприл на комбинированный препарат Телзап плюс 40/ 12,5 мг 1 таб утро , довольно эффективный в лечении гипертонической болезни, он уже с диуретиком, поэтому индапамид отмените.
Вместо Конкора Беталок- ЗОК 25 мг 1/2-1 таб ( в зависимости от пульса), он обладает большей антиаритмической активностью, и с учетом наличия экстрасистол, считаю его прием целесообразнее.
Курсом пропейте Мексидол 125 мг 3 р в день 10 дней- способствует нормализации тонуса сосудов и улучшает микроциркуляцию и метаболические процессы в клетках миокарда.
Здоровья Вам!