АТ к ТГ повышены — вопрос №1180207

Question

АТ к ТГ повышены — вопрос №1180207

Дарья

683 просмотра

15 декабря 2022

Последние 3 месяца стоит ком в горле, жжение слева, болевые ощущение где-то то в области щитовидки. Такое жжение как холодок в горле. Першит периодически , жить с таким дискомфортом уже прям невозможно.
Ат к тпо 5 при реф.знач 0-34.
Ат к ТГ 39.09 при <4.11
Кальцитонин 5.91 при 0-6.40
Ттг 6.35 при 0.27-4.2
Ферритин 16 при 10-120

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзилит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Максим, делала , узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Есть признаки хронического тиреоидита. На фоне этого есть субклинический гипотиреоз.но описанные вами жалобы не связаны с щж, т.к. объем щж не увеличен, есть псевдоузел небольшого размера который не может вызвать такие симптомы.желательно сдать т4св. Згт на данном этапе можно отложить. Лечение Йодомарин 200мкг в сутки мазь индометациновая 2 раза в сутки в течении 2х недель. Ферретаб 1к в сутки 2 мес.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Необходима консультация невролога (не исключено что шейный остеохондроз)

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Ленар, загрузила узи,посмотрите

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2022

Эндокринолог

общий объем в норме, пишут псевдоузел, такие изменения не опасны, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой, проверьте пищевод, желудок, консультация гастроэнтеролога

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2022

Эндокринолог

антитела к ТГ информативно смотреть после удаления рака щитовидной железы, в вашем случае их повышение означает что щитовидная железа на месте или просто носительство антител, они ни на что не влияют

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Сусанна, узи прикрепили,посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Увидела,есть признаки аутоиммунного тиреоидита. Диагноз вит правомочен. Начните приём препаратов железа,пересдайте ттг через 2 месяца. Если не планируете беременность лечение не нужно,но нужен контроль ттг,так как с ттг от 10 лечение понадобиться независимо от того планируете вы беременность или нет

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Татьяна, ну это заболевание может давать такие жалобы?особенно меня интересует жжение и комок в горле?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Если внутри щитовидной железы идет "горячий" аутоиммунный процесс, то такие жалобы могут быть. Узелок маленький, он здесь не при чем. Если спустя 2-3 недели от начала лечения улучшения не будет, нужно посетить дополнительно невролога (исключить обострение шейно-грудного остеохондроза), гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ).

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Татьяна, этот "горячий"аутоимунный процесс как долго может длится и может ли он поугаснуть после лечения?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 декабря 2022

Эндокринолог

У всех этот процесс протекает по разному, но обычно длится 2-3 мес. Аутоиммунный тиреоидит - это хроническое заболевание, поэтому после ремиссии вновь может отмечаться воспаление в щитовидной железе, скачок гормонов (стресс, болезнь, смена климатической зоны и пр.).
Если ТТГ вырастет до 10,0 (субклинический гипотиреоз станет более серьезным первичным), то заместительная гормональная терапия назначена будет на длительный период, чуть ли не пожизненно.

Пожаловаться

Дарья, 15 декабря 2022

Клиент

Татьяна, а как с этим жить то,получается, постоянно на фоне стресса может начинаться воспаление? Прописать витамины и терпеть?это навсегда не пройдёт?не совсем пойму,сейчас в ЩТ происходит воспаление именно, поэтому такие ощущения в горле?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Воспаление пройдет и неприятные ощущения пройдут. Терпеть ничего не нужно.
Стресс не весь будет приводить к дискомфорту (мы каждый день сталкиваемся с чем-то неприятным), а более сильный.
По гормонам ситуацию поймем через 2 мес.после лечения. У эндокринолога на учете будете всю жизнь. Врачи всегда помогут разобраться. Но щитовидную железу постоянно нужно будет лечить - гормоны, гемоглобин и ферритин всегда должны быть в норме, иначе АИТ будет восполять щитовидную железу. от самого АИТ - Селен и Цинк помогают, успокаивают эти антитела

Пожаловаться

Давыдова Алина Фаритовна, 15 декабря 2022

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. ОАК сдавали ? До этих жалоб не было ОрВИ? Было ли повышение температуры?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 декабря 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! На УЗИ узловых образований не выявлено. Железа не увиличена. Жалобы с ней никак не связаны. Немного повышен уровень ТТГ. Если сейчас не планируете беременность, то лечение не потребуется. Принимайте Йодомарин 200 мкг ежедневно в течение 3х месяцев. Контроль уровня ТТГ через 3 месяца. Так же повышение ТТГ может быть связано с анемией. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. АТ к ТГ Вам не нужно было сдавать. Эти АТ смотрят только при удалённой щитовидной железе. В Вашем случае данный показатель не информативен. По поводу дискомфорта в горле обратитесь на консультацию к ЛОР врачу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле нужен ли рентген пищевода с барием?

2 ответа

26 мая 2021

Артем

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа. Назначение лечения

6 ответов

9 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Жжение и боль в области солнечного сплетения, одышка, приступы нехватки воздуха

6 ответов

1 мая 2022

Людмила

Вопрос закрыт

Ощущение кома в горле

3 ответа

5 мая 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Повышение В12

1 ответ

4 апреля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Выделения

5 ответов

30 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабанов Максим Владимирович, 15 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-15T13:40:39+03:00

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 15 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Узи щ/ж делали. Повышение уровня антител не имеет клинического значения без патологии щж

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-15T13:42:14+03:00

Здравствуйте. По анализам низкий ферритин это означает дефицит железа, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц
Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечат только при планировании беременности, если нет то ттг контроль через 2-3 месяца. Низкий ферритин мог повлиять на ттг
Сделайте узи щитовидной железы. Ком в горле может быть если есть большие узлы и очень большой объем щитовидной железы, сделайте фгдс, возможно есть рефлюкс эзофагит

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-15T13:44:55+03:00

Здравствуйте,ат-тг сдавать не нужно,мы смотрим на них только после удаления щж. У вас на данный момент субклинический гипотиреоз,учитывая очень низкий титр ат-тпо,желательно сделать узи щж и посмотреть есть ли там структурные изменения. Также у вас очень низкий ферритин,из-за этого мог повыситься ттг компенсаторно. Нужно начать приём препаратов железа, желательно двухвалентного железа с кофакторами. Мне нравится гемаплекс курсами,если у вас обильные менструации длительно

Accepted Answer · 2022-12-15T13:47:53+03:00

Здравствуйте. По всем результатам есть АИТ, субклинический гипотиреоз и дефицит железа. Это может вызывать такие жалобы. Начать прием ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 месяца, селен по 100 мкг в день 2 месяца, солить пищу йодированной солью. Если не планируется беременность, тироксин не нужен. Контроль ТТГ, св.т4, ферритина через 2 месяца.

Милюкова Татьяна Сергеевна, 15 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-15T14:03:43+03:00

Здравствуйте! У Вас диагностируется субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита (АИТ), узловой зоб 0 степени, железодефицитная анемия.
Рекомендую начать лечение:
1. Ферретаб по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 30 мин. - 1 мес., затем длительно по 1 таб. * 1 раз в день (утро) - пока ферритин не станет выше 45 (норма ферритина 45-100). Ферритин, ОАК - контроль 1 раз в 2 мес. до нормализации показателя.
2. Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 2 мес.
3. Пиколинат цинка 22-25 мг по 1 таб. * 1 раз в день после еды - 1 мес.
4. Магнерот 500 мг по 1 таб. * 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес.
ТТГ, Т4 св. - контроль через 2 мес.
+ 25-ОН-витамин Д
Ат-ТПО - контроль через 6 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес.
Ат-ТГ нам не нужны, они проверяются у тех, кому щит.железу удалили.
Если планируете беременность, то + заместительная гормональная терапия (L-тироксин или Эутирокс 50 мкг за 30 мин. до завтрака), без эндокринолога этот препарат не отменять. Запивать 1-2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке.