Консультация психотерапевта /

Антидепрессанты, побочка или нет? — вопрос №1180746

717 просмотров

Здравствуйте! Мне назначили лечение по схеме: 1. Эсциталопрам утром после еды 1/4 таблетки 3 дня, потом 1/2 таблетки ещё 7-10 дней и далее переход на 1 таблетку 10 мг. И 2. Диамидазепам (,гидазепам) по 1/2 таблетки вечером в 21.00. Сейчас я пью лекарства по схеме 8-й день. Ощущаю себя очень странно. Сильная сонливость, хочется полежать, подремать..слабость, делаю все с большим трудом. К вечеру становится полегче. Но засыпаю довольно быстро (хотя всегда страдала бессонницей и трудностями в засыпании) и просыпаюсь с большим трудом. Например, уснула в 12 ночи, а 10 утра еле встала или в 8 по будильнику вообще очень очень тяжело. Также присутствует учащение стула до 2-3 раз в день. Стул полуофомленный. Это тоже нехарактерно для меня потому что страдаю срк с запорами и болевым синдромом. Спросила у врача, который назначал лечение, врач сказал что это странная побочка и на эсциталопрам редко бывает сонливость. Обычно наоборот, усиление тревоги и возбуждение. А у меня тревога усилилась из за того что я чувствую себя овощем и мне от этого некомфортно. Такое ощущение, что все эмоции притупились, и грусть и радость тоже. Как будто все стало пофиг. Врач говорит перенести эсциталопрам на вечер и пить его вместе с диамидозепамом. Подскажите, это нормальная реакция? Такая побочка пройдёт? И реально ли нужно принимать препарат вечером?

Возраст: 41

Хронические болезни: Срк, дуоденогастральный рефлюкс, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, описанные вами побочные эффекты, в том числе нарушения стула характерны для гидазепама. Не рекомендую принимать его более 7-10 дней, так как формируется лекарственная зависимость и потом уйти от этого препарата будет сложно лучше замените его сейчас на анксиолитик без привыкания ( атаракс, буспирон, грандаксин или тералиджен), курс приема 1-2 месяца, до нормализации эмоционального состояния, затем оставляете только эсциталопрам. Переносить эсциталопрам на вечер сейчас не стоит.
Клиент
Екатерина, ранее принимала ситуативно феназепам. Никакой побочки на него не было. Идеально переносила. Гидазепам вроде как легче чем феназепам и вряд ли с половинки ьаблетки в сутки такая реакция которая длится весь следующий день. Атаракс только бросила. Пила его несколько месяцев вместе с вальдоксаном. Побочек не было, но и на мои проблемы жкт тоже эффекта не было. Поэтому все отменили и перешли на эсциталопрам. Тералиджен пробовала, вообще мне не подошёл. С минимальной дозы я от него улетала...все плыло, кружилось и на утро как пьяная. Пила месяц стрезам. Побочек не было, эффект не знаю. За месяц он мне ничего не вылечил. Поэтому, все же грешу на эсциталопрам...

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Гидазепам хоть и из одной группы с феназепамом, но препарат другой и описанные вами жалобы как раз характерны для него и встречаются довольно часто на практике, особенно при ежедневном применении, а не эпизодическом.Попробуйте буспирон, хороший препарат.
Клиент
Екатерина, буспирон это тоже рецептурный препарат? И его пить как препарат прикрытия, пока идёт привыкание к эсциталопраму? Потом отменять надо его постепенно?
А по поводу гидазепама - вы пишете более 7 дней не стоит принимать. А от дозы это не зависит? Ведь люди его пью по 3 раза в сутки по 50 мг, а я пью всего 8 дней по 25 мг. Это ведь не одно и то же? Сеголня решила вообще его не выпить, завтра утром как обычно выпить эсциталопрам и посмотреть будут ли изменения в самочувствии
Клиент
Екатерина, то есть всего 25 мг 1 раз в сутки. Это же оч маленькая дозировка по сравнению с тем как его назначают
Психиатр, Психотерапевт
Формирование зависимости к препаратам данной группы формируется в течение приема более 10-14 дней, даже несмотря на прием минимальной дозировки, по этому не рекомендую принимать более 10 дней препарат. Не стоит сравнивать реакцию своего организма , все индивидуально и зависит от вашего организма, значит данный препарат вам не подходит, такое не редкость.
Буспирон рецептурный препарат, зависимости не вызывает, после курса можно отменять одномоментно. Принимать по 5 мг 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличиваем каждые 3 дня на 5 мг/сут( 5-5-10, 5-10-10,10 мг-3р/д), максимум до 45-60 мг/сут.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегой, что эсциталопрам как правило обладает активизирующим свойством, сонливость как правило никогда не вызывает (но стоит понимать, что иногда бывают исключения), поэтому если от него сонливость, то переход на вечерний прием довольно логичен.
Гидазепам продолжите до 10-14 дней. Эсциталопрам в первые 10-14 дней может усиливать тревогу (могут возникать различные соматоформные проявления), как правило это затем проходит самостоятельно. Полностью разворачивается на 3-4 недели приема. Поэтому продолжать по 10 мг пока, далее через 3-4 недели надо будет смотреть, возможно стоит увеличивать до 20мг в сутки (это нормальная, адекватная рабочая дозировка).
Клиент
Артур, я пью сейчас 5 мг эсциталопрама, пока всего неделю. Потом врач сказал переходить на 10 мг и скащал что для меня 10 мг будет достаточно. Но ввиду такой вот реакции странной на него, я вообще не знаю, уйдёт ли она через пару недель или нет. То есть по идее, на 3-4 неделе приёма вся побочка должна пройти и я смогу вернуться к утреннему приёму? А гидазепам в дозе 25 мг не может давать такой побочки? Ранее я принимала ситуативно феназепам и от него никакой побочки не было. После половины таблетки феназепама я спокойно могу ехать за рулём к примеру, просто становлюсь спокойнее. Гидазепам по идее почти так же должен действовать?
Психиатр, Психотерапевт
Лилия здравствуйте!
Это не побочный эффект эсциталопрама.
Учащение стула может быть связано с обострением СРК, в виду повышенной тревожности.
Но остальные описываемые Вами симптомы связаны с побочным действием гидазепама.
Со стороны ЦНС: сонливость, вялость, миастения, замедление скорости психических и двигательных реакций, привыкание, лекарственная зависимость, шаткость походки, снижение способности к концентрации внимания, нарушение кратковременной памяти.
Прочее: диспепсия, снижение потенции и/или либидо, дисменорея, аллергические реакции.
Из данных эффектов официального описания препарата мы с Вами видим, что это его побочный эффект гидазепама.
Клиент
Мария, гидазепам сильно отличается от феназепама? Поскольку феназепам никогда не вызывает у меня подобных явлений и прекрасно переносится. Я его употребляла ситуативно. А поскольку гидазепам, если я верно понимаю, более лёгкий препарат чем феназепам, то в дозировка 25 мг в день очень сомнительна такая побочка. По поводу диареи, то при моей многолетней всд срк, повышенной тревожности и т д, её никогда не бывает. У меня всегда срк с запором и болевыми приступами. Собственно срк мне и лечат антидепрессантами. До этого пила несколько месяцев атаракс и вальдоксан, никаких побочек не было, но и эффекта тоже особо не было. Поэтому врач отменил атаракс с вальдоксаном и назначил эсциталопрам.
Психиатр, Психотерапевт
Феназепам мягче и легче. Но и его не стоит применять длительно.
Психиатр, Психотерапевт
Вальдоксан очень мягкий, он в основном справляется с легкими депрессивными эпизодами и плохим сном. Поэтому он Вам не помог.
Клиент
Мария, насчёт вальдоксана согласна. С ним было комфортнее, на сон он мне не действовал, но реально мою тоевожность развившуюся на фоне проблем жкт он немного убирал. Но сами проблемы с жкт нет. А вот по поводу феназепама...он реально мягче и легче? Ведь он считается самым сильным из группы бензодтазепинов к нему легче зависимость возникает и много побочек по идее. И выписать рецепт на него нереально сложно, он ведь как наркотик, подучетный препарат. А диамидозепам (гидазепам) врач скащала что он лёгкий, рецепт выписать просто, из всех даёт меньшую токсичность и меньше побочек. Вот такая у меня информация....
Психиатр, Психотерапевт
Феназепам в дозе 0.5 мг очень мягок. Но его сейчас трудно найти. Но нужно помнить о том, что препарат вызывает привыкание.
Психиатр, Психотерапевт
Понимаю Вас и првторюсь, что феназеппм га невысоких дозировкахтаких побочных эффектов не вызывает.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, слабость,сонливость, быстрая утомляемость связана не с АД,а с транквилизатором, учащение стула связано с повышенной тревожностью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
30 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Сонливость, усталость, сбой цикла
9 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Постоянная усталость,сонливость
13 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Совместимы ли эти препараты
26 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Кишечный вирус?
23 октября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома