СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагностика ГСД на 34 неделе беременности

Добрый день. В 30 недель беременности сдавала кровь на глюкозу в ЖК, где результат показал 6,3. Врач поставил диагноз ГСД. Из препаратов ничего не было назначено, кроме сокращения быстрых углеводов в рационе. До 30 недели и до беременности сахар был в районе 5 (4,8-5,0). Во время не было возможности сдать сахарную кривую. В 32 недели пересдала кровь на глюкозу: в ЖК результат составил 5,4, в частной лаборатории - 4,5. Доктор все равно ставит ГСД. Гликированный гемоглобин составил 5,9 по результату из ЖК. Проконсультировавшись с доктором из частной клиники, он посоветовал сдать гликимический профиль, но ни одна лаборатория города не в курсе такого анализа. Что это вообще за анализ? Или же она имела в виду сахарную кривую? Подскажите, как на 34 неделе возможно диагностировать ГСД, помимо повышения глюкозы с крови? И возможно ли на таком сроке сдавать сахарную кривую?

АИТ, гипотериоз
25 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 1526·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма при беременности сахар строго до 5,1. Если хоть раз выявили незначительное повышение, то сразу ставят ГСД
Если выявили ГСД, то тест с глюкозой делать уже не надо

Вам необходимо соблюдать диету, ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара : натощак до 5,1, через час после еды до 7,0
Если в течении нед не получится сахар держать в этих пределах, то подколка инсулина

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, нужно измерять уровень сахара глюкометром?

Да, дома измеряете , контролируете глюкозу натощак утром и через час после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, можете посоветовать глюкометр?

Можно сателлит экспресс он удобнее чем плюс , там капля крови сама всасывается , а в плюс надо выдавливать каплю и капать .

Принятый ответ

Здравствуйте. Теперь уже не нужно проводить никакой диагностики, только контроль глюкометром натощак и через 1 час после еды. По одному результату уже выставляется гестационный диабет. Вначале соблюдаете диету, если через неделю сахара не будут в целевых уровнях, подключается инсулин.
Гликемический профиль - это несколько замеров в течение дня, Вы его проводите самостоятельно, не в лаборатории.
Ваши цели - натощак не более 5,1 и через 1 час после еды - не более 7,0

Принятый ответ

Здравствуйте! Разовое повышение у беременных более 5.1 ммоль/л , выставляется ГСД.
Ничего дополнительно сдавать не нужно, тем более тест с глюкозой.
Вам нужно ограничить легкие углеводы ( сладкое и мучное)
Контролировать глюкозу дома глюкометром .
Натощак должен быть менее 5,1 ммоль/л. Через 1 час менее 7.0 ммоль/л.
Вести дневник питания и гликемии. Контроль у эндокринолога через 2 недели.

Здравствуйте!
Даже при однократном повышение глюкозы в крови, все равно ставится диагноз ГСД.
-Вам необходимо просто соблюдать диету.
-Ограничить употребление легкоусвояемых углеводов.
-Умеренная физическая нагрузка.

Гликированный профиль - это контроль уровень глюкозы в течение суток.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас уже был повышен сахар и поставили ГСД поэтому не нужно дополнительно обследоваться. Главное сейчас не допустить повышения сахара натощак выше 5.1 и через час после еды не выше 7.0. Если будет повышаться то нужна подколка инсулина. Самым правильным измерением будет как только проснулись и рядом с кроватью, пока едете до женской консультации, пока сидите в очереди сахар немного может повышаться

Принятый ответ

Здравствуйте,диагноз правомочен после повышения глюкозы натощак свыше 5,1 во время беременности и не нуждается в повторном анализе или огтт. Нужно контролировать глюкозу с глюкометра,просто записывайте к себе в дневник глюкозу натощак,далее что и сколько вы ели и глюкоза через час после еды. Натощак она должна быть до 5.1 через час до 7.0

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сусанна, какой глюкометр можете посоветовать?

Самые популярные one touch select,countr plus. Но нужно учитывать,что любой глюкометр имеет погрешность до 20%,поэтому нужен для отслеживания в динамике,но не для диагностики

Здравствуйте! На таком сроке, как у Вас, сдавать сахарную кривую не стоит, т.к это большая нагрузка для организма. А т.к повышение глюкозы в крови выше 5.1 ммоль/л у Вас было дважды, то проведение теста с глюкозой Вам противопоказано. Даже при однократно повышении глюкозы крови выше 5.1 ммоль/л даёт право выставить диагноз - гестационный диабет. Гликированный гемоглобин в данном случае не информативен. Ничего страшного в этом диагноз нет, т.к для не беременной женщины у Вас нормальный уровень сахара крови. Сейчас необходимо исключить быстроусваиваемые углеводы (сахар в чистом виде, мед, варенье, компоты, соки свежевыжатые и из пакетов, сладкую газировку). На фоне диеты необходимо измерять уровень сахара крови натощак и через 1 час после еды. Натощак сахар должен быть не выше 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.1 ммоль/л. Если такие показатели будут, то ничего кроме диеты не потребуется. Принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью для нормального формирования нервной системы ребёнка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.