Что вас беспокоит?
ИЦН кишечная палочка 10*6
Обратилась в больницу с узи шейки 26 мм. Перед установкой пессарий взяли бак посев из цервикального канала. Пессарий не поставили. Нашли в мазке (бак посев) Candida spp 10*6, Escherichia coli 10*6 пролечили 7 дней по 2 раза в день цефалоспарином. Пересдала бак посев и опять все так же без изменений от слова совсем. Опять пессарий ставить не будут. Что делать? Правильно ли подобрали лечение? Без отнесена и бактериофагов, свечей. Уторжестан ставлю 2 раза в день по 200.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вагинально свечи назначались?
Ольга, нет
Провставляйте полижинакс 6 дней. Разносить время с утрожестаном в 2 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте. А у вас жалобы есть?
Галимат, жалоб нет. Только укорочение было 26 мм. Через неделю измерили 38мм стало. Год назад был поздний выкидыш на сроке 15 недель ИЦН за неделю упала шейка и не успели поставить. В этот раз сказали что с таким Дак посевом пессарий ставить не будут. Опасно.
Тогда лучше проставьте свечи полижинакс -это комбинированный препарат, по 1 свече вагинально 6 дней
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте. Вы только антибиотик принимали?
Екатерина, да
Вам еще нужно проставить свечи вагинально - тержинан по 1 свече 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Проставьте в дополнение свечи тержинан на ночь 10 дней, вечернюю дозу утрожестан через рот. Ставить пессарий нельзя пока есть бактерии, иначе инфекция уйдёт в матку к плоду.
Алёна, а почему после курса антибиотиков данные мазка не изменились от слова совсем?
Не подошел антибиотик, бактерии оказались устойчивы
У вас по посеву к цефалоспоринам устойчивость, нужен был амоксиклав. Можно сказать что вас и не лечили
Принятый ответ
Здравствуйте! А чувствительность к антибиотикам килечкой палочки определяли?
Евгения, да. Все цефалоспорины Значение R, Амоксицилин/ клавулан R, ампициллин/сульбактам S.
А Вам назначили цефалоспорины при значении R?
Евгения, да
R- это резистентностно, то есть к данному виду антибактериальных препаратов кишечная палочка не чувствительна, то есть на неё они не действуют.
Вагинальные формы препаратов на кишечную палочку в цервикальном канале не подействуют. Есть чувствительность к ампициллину. Необходимо принимать его, либо в перероральной форме, либо в форме инъекций.
Евгения, то есть ни какие свечи ставить не нужно? Которые даже выше писали
Свечи можно поставить, так как есть ещё споры грибка. Либо комплексные, типа полижинакс, лименда, либо свечи пимафуцин, действующие на грибок. Кишечную же палочку нужно лечить системными антибиотиками.
Добрый день! А можете прикрепить результаты бакпосева?
Илона,да. Тест : культура E. coli. Тест: Все цефалоспорины Значение R, Амоксицилин/ клавулан Значение R, ампициллин/сульбактам Значение S.
Так Вам назначали цефалоспорины, к которым кишечная палочка не чувствительна. У Вас есть чувствительность только к ампициллину
Илона, что мне делать в этом случае
Необходимо проколоть ампициллин 500 3 раза в день и использовать свечи "Гексикон" вагинально
Здравствуйте, ставьте гино Певарил вагинально 150мг 3раза на ночь
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20202 ответа
- 5 Июня 202116 ответов
- 4 Июня 202315 ответов
- 29 Июня 202519 ответов