СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1184160

Что вас беспокоит?

Скрытая кровь в кале у грудничка

Добрый день. Ребёнку три месяца, вес при рождении 4070, сейчас примерно 6400. Беспокоит боль в животе, сдавали месяц назад кровь и мочу общий анализ-все показатели в норме. Сдали копрограмму, обнаружили реакцию на скрытую кровь и реакцию на белок. По телу высыпаний нет, срыгиваний тоже. С рождения на ИВ, кормим Нистожен комфорт плюс. Подскажите, судя по копрограмме, необходимо ли какое то дополнительное обследование или же очная консультация специалистов?

Сахарный диабет 1 типа
30 лет
17 Декабря 2022·Просмотров: 1849·Ирина, Орёл

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме у ребёнка аллергия к белку коровьего молока.
Какие сейчас жалобы ?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, переодические боли в животе в дневное время. Иногда во время кормления слышу как урчит живот и ребёнок начинает плакать, соответственно и от еды тоже отказывается. Даю эспумизан в таких случаях. После того как выходят газы он сразу успокаивается. 4 дня назад начала давать биогаю, на третьи сутки боли в животе прекратились, не знаю надолго ли это.

В таком случае ребёнку показана смесь полный гидролизат белка это альфаре ( фрисо пеп, нутрилон пепти). Переход должен быть постепенным начиная с 30 мл в одно кормление, ежедневно увеличивая объем на 30 мл и добавляя по одному кормлению.

Положительную динамику оцениваем не ранее чем на 14 сутки .

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой стул, есть прожилки крови, запоры?

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина Александровна, прожилок крови нет. Стул ежедневно, иногда 2-3 раза за сутки. Цвет и консистенция всегда одинаковая. Единственное, в последнее время появилось чуть больше слизи, поэтому и сдавали анализ кала.

Возраст характерен для манифестации аллергии к белкам коровьего молока. Энтерофурил местный антибиотик, и учитывая хорошее самочувствие, явно не показан, может только расстроить микрофлору.
При признаках абкм ребенок должен получать высокогидролизованную смесь - нутрилон пепти гастро, альфаре, фрисопеп ас

Принятый ответ

У вашего ребенка явные признаки нарушения пищеварения. Они могут быть связаны как с неподходящей смесью, так и с воспалением кишечника. В анализе есть патологическая йодофильная флора, которой там быть не должно, а так же много лейкоцитов в слизи при микроскопии - и та же кровь. Это говорит о бактериальном воспалении, хоть и не ярко выраженном. Про аллергию на коровий белок подумать можно, но учитывая нормальные прибавки в весе и отсутствие сыпи, рвоты - подумать не в первую очередь. Предлагаю пропить Энтерофурил суспензия по 2,5мл 2 раза в сутки 7 дней + пробиотик Баксет Бэби, пересдать копрограмму по окончании приема Энтерофурила и уже отталкиваться от результатов. Чисто моё мнение.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Владислав, спасибо. Если я 4 дня назад начала давать биогаю, возможно ли продолжить вместо баксет бэби?

Да, можно

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка все признаки аллергии на белок коровьего молока, необходимо поменять смесь на полностью гидролизованную.

Принятый ответ

Здравствуйте) клинически у ребёнка абкм. Необходим переход на смесь с полным гидролизатом белка. Эффект оценивается через 14 дней после полного перехода на лечебную смесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.