Что вас беспокоит?
Высокая температура, кашель
Добрый день! В пятницу вечером после детского сада у ребенка 2 года поднялась температура до 38, дала Нурофен, в 6 утра была уже 39, еще дала Нурофен, появился кашель достаточно сильный…всю субботу температура держится, даем попеременно Нурофен и парацетамол, от кашля травяной сироп Лиринон…беспокоюсь почему то, кашель нехороший…но в целом, он хорошо себя вёл, кушал немного, играл…в обед спал плохо, плакал….в каких случаях бить тревогу и чем облегчить ему состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом\физ.раствором, удаляйте слизь назальным аспиратором;
при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней; или гипертонический раствор морской воды (Аквамарис стронг)
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При подъеме температуры выше 38,5 используем жаропонижающие - парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 4 часов, не более 4 раз в сутки.
От кашля детям сиропы не даем, потому что они не умеют эффективно откашливать мокроту, а тем более травяные, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Кашель какого характера, в какой половине дня чаще?
Алина Александровна, извините пожалуйста это нормально что в течение дня температура повышается чуть ли не до 40 (39,7) но при этом ребенок ведёт себя нормально, проявляет интерес к играм, бегает, танцует....градусник исправный точно, получается сейчас идут вторые сутки болезни
Конечно, в редких случаях ребенок при такой температуре будет чувствовать себя хорошо, но бывает. Например, при гриппе может быть длительная лихорадки с высокими цифрами сейчас. Для исключения бактериального процесса, при сохранении высокой температуры, нужно будет сдать общий анализ крови
Алина Александровна, скажите пожалуйста вот уже пятый день пошел и температура так и держится, в 5 утра была 39.1...даём жаропонижающие и со вчерашнего дня антибиотик Супракс...кровь не сдаём, т.к. высокая температура...на фоне антибиотика на какой день уже должна снизится температура?
Температура так может держаться и при гриппе, так что кровь надо было бы сдать. Эффективность от антибактериальной терапии оцениваем через 72 часа
Принятый ответ
Здравствуйте.
растительные сиропы и муколитики в этом возрасте не назначаются, детине могут эффективно откашливать мокроту.
на данный момент ваше лечение должно заключаться в использовании жаропонижающих в дозировке по весу, без превышения максимальной суточной дозы.
обеспечение адекватного микроклимата - влажность и температура
активное отпаивание до практически бесцветной мочи.
если в течение трех суток с момента первого повышения температуры не будет положительной динамики и на четвертый день температура будет повышаться выше 38, необходимо сдать общий анализ крови и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
если есть подозрения в отношении развития обструкции, тяжелое дыхание, лающий кашель, надо обратиться к педиатру, послушать легкие и решить вопрос с ингаляциями.
Наталья, извините пожалуйста это нормально что в течение дня температура повышается чуть ли не до 40 (39,7) но при этом ребенок ведёт себя нормально, проявляет интерес к играм, бегает, танцует....градусник исправный точно, получается сейчас идут вторые сутки болезни
Здравствуйте, да так бывает.
Давайте жаропонижающие, трое суток может быть очень высокая лихорадка.
Наталья, скажите пожалуйста вот уже пятый день пошел и температура так и держится, в 5 утра была 39.1...даём жаропонижающие и со вчерашнего дня антибиотик Супракс...кровь не сдаём, т.к. высокая температура...на фоне антибиотика на какой день уже должна снизится температура?
Оак можно сдавать и на фоне высокой температуры.
Если инфекция бактериальная, то эффективность лечения оцениваем к концу вторых, а лучше третьих суток. Если вирусная, то антибиотик не поможет.
Наталья, а при вирусной инфекции как лечится? (если вдруг она подтвердится)
Симптоматическое лечение-отпаивание, аспирирование слизи и промывание носа при насморке, жаропонижающие на 5-7 дней, ингаляции с пульмикортом при лающем кашле. Плюс наблюдение доктора.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая описание вирусный процесс (тем более сейчас эпид. обстановка).
Продолжайте симптоматическое лечение, промывание носа солевым раствором, сиропы думаю можно отменить, больше воды давать пить в течение дня.
Температура в первые 2-3 дня может подниматься до 38,5 и выше (надо сбивать нурофен/парацетамол). Так же пробовать добавить механическое снижение:
1) Если температура высокая, ребенок горячий, то раздевать, влажное полотенце на лоб;
2) Если температура высокая, руки и ноги холодные, то конечно согревать наоборот.
Если сомнения в кашле, то конечно надо слушать, вызовите в понедельник обязательно врача-педиатра. На 4-5 день болезни если не будет никакой положительной динамики надо будет сдать общий анализ крови и мочи с целью оценки процесса (вирусный или бактериальный).
Артур, извините пожалуйста это нормально что в течение дня температура повышается чуть ли не до 40 (39,7) но при этом ребенок ведёт себя нормально, проявляет интерес к играм, бегает, танцует....градусник исправный точно, получается сейчас идут вторые сутки болезни
Такое может при различных инфекционных процессах, особенно в первые 2-3 дня.
Артур, скажите пожалуйста вот уже пятый день пошел и температура так и держится, в 5 утра была 39.1...даём жаропонижающие и со вчерашнего дня антибиотик Супракс...кровь не сдаём, т.к. высокая температура...на фоне антибиотика на какой день уже должна снизится температура?
Антибиотик оцениваем в течение 72х часов с момента принятия.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо обязательно чтоь ребёнка послушал педиатр, сейчас не очень хорошая ситуация с гриппом и RS инфекцией, если в лёгких всё чисто, то терапия симптоматическая. Одышки у ребёнка нет? Кашель какого характера? Насморк есть?
Екатерина, спасибо! Одышки нет, сейчас кашель уже напоминает лающий, насморк есть
Если кашель лающий необходимо ингалировать с пульмикортом, и добавить антигистаминные препараты
Екатерина, извините пожалуйста это нормально что в течение дня температура повышается чуть ли не до 40 (39,7) но при этом ребенок ведёт себя нормально, проявляет интерес к играм, бегает, танцует....градусник исправный точно, получается сейчас идут вторые сутки болезни
Это хорошо, что ребёнок так воспринимает температуру. Но вам стоит сдать оак и ПЦР на грипп, чтоб определится с препаратом от гриппа, любая вирусная может первые дни давать такую температуру, но исключить нужно
Екатерина, скажите пожалуйста вот уже пятый день пошел и температура так и держится, в 5 утра была 39.1...даём жаропонижающие и со вчерашнего дня антибиотик Супракс...кровь не сдаём, т.к. высокая температура...на фоне антибиотика на какой день уже должна снизится температура?
Эффективность оцениваем через 72 часа, прежде всего должны увеличится промежутки между подъёмами температуры
Принятый ответ
Здравствуйте) муколитики не показаны.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день. Ингаляции с пульмикортом по 250мкг на 2мл физ раствора 3 раза в день
Ольга, при высокой температуре можно ингаляции делать?
Да, зависит от самочувствия ребёнка, до 38.5 можно, потом снижаем и делаем.
Ольга, спасибо! Скажите пожалуйста ребенку два года, ему насадку только для рта использовать и второй вопрос: он должен отсидеть пока весь объем лекарства не испарится?
Лучше маска, до полного испарения раствора
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 14 Сентября 20192 ответа
- 18 Февраля 20201 ответ