Что вас беспокоит?
Почему болит живот
Здравствуйте, мне 33 года, никогда раньше не жаловалась на боли в животе.... последние 5 лет набрала вес с 57 до 70 после родов. Питалась эти 5 лет не правильно ,много жирного ,соленого ,сладкого , фастфуда, алкоголь не принимала никогда, не курю ......3 декабря после жирной пищи заболело с левой стороны ,бок , думаю кишечник. С того дня нарушился стул , начались запоры. Начал болеть живот в области эпигастрии, в основном когда промежуток между приемами пищи 3-4 часа . Иногда проходит после еды ,иногда после еды болит ....боли не сильные , но ноет в том месте . Бывает,что день вообще не болит , бывает раз в день , а бывает и целый день ноет .после еды начинается бурление , как будто в кишечнике что то двигается, в туалет хожу сама через день или два ,но такое ощущение что не полностью .....с 7 декабря принимаю лечение (выписал гастроэнтеролог) - нексиум , мотилак , метеоспазмил, бак сет .....питание тоже наладила..... скажите пожалуйста , что можно ещё попить ? Что обследовать ? В среду иду на УЗИ брюшной полости .....раньше ,где то год назад сдавала липидный спектр ,там нарушения ,повышен холестерин, триглицериды ..... Очень боюсь делать гастроскопию , может быть можно анализы какие то сдать ? Или ещё чем то полечиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо выполнить дообследование:
На данный момент Диспепсия недифференцированная!
В плановом порядке:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (Алт АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-узи органов брюшной полости
-фэгдс, если боитесь рентген пищевода и желудка с барием, но к сожалению более информативнее фэгдс
Сейчас:
-средиземноморская диета
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Татьяна, спасибо , а скажите пожалуйста что от запора можно попить ? Никогда раньше не было такой проблемы .
Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.
Дюспаталин поможет нормализовать моторику кишечника!
Татьяна, а в Средиземноморской диете ведь можно сырые овощи ? Я почему то боюсь , думаю ,что вдруг гастрит или язва .......и ещё вопрос , у моей мамы с 2012 года были язвы двенадцатиперстной кишки , а у папы рак желудка ....имеет ли это какую то наследственность ? Велик ли процент ,что мне это как то передастся ?
Это повод сделать фэгдс с биопсией, можно под наркозом!
Симптоматика не типична для онкопатологии, но нужно проверяться в связи с отягощенной наследственностью!
Дополнительно:
-кал на скрытую кровь методом игх
Татьяна, спасибо , а скажите пожалуйста если под наркозом делать , там же быстрый наркоз ? Он не вреден ?
Нет, не вреден! Все будет под контролем! Но настройтесь, если наследственность отягощена, нужно выполнить фэгдс!
Татьяна, спасибо большое .....ой ,а вы из города Владимир ?вы там принимаете где то ?)
Да, из Владимира! На данный момент амбулаторно не принимаю, только стационар!
Татьяна, скажите пожалуйста ,а если просто псиллиум купить , можно принимать ? Он не противопоказан например при гастрите ?
Нет, не противопоказан, но может быть не эффективен!
Татьяна, доброго утра ...посмотрите пожалуйста результаты УЗИ ,анализа крови и копрограмму
Значимых отклонений нет, органической патологии нет!
Пересдать кал на скрытую кровь методом игх.
Лечение начали? Как самочувствие
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Обязательно сделайте ЭГДС,сдайте кал на антиген к Хеликобактер пилори
Если боитесь делать гастроскопию, то либо под наркозом , либо детским гастроскопом
Необходимо сдать общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, щелочная фосфотаза, ГГТ, липаза, панкреатическая амилаза, креатинин, мочевина, ТТГ, свТ3, свТ4, ферритин, витамин Д; копрограмма
Постарайтесь пить достаточное количество чистой воды в день ( вес*30-40), добавить в рацион овощи и зелень, кроме белокачанной капусты, перца и помидор. Кушать часто, 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса. Исключить из питания молоко, чай , цикорий, шоколад, выпечку и сдобу, дрожжевые продукты, грибы, консервацию, свежий хлеб, специи и приправы, жареное, острое, копчёное, майонез.
К лечению добавьте пиколинат хрома 200 мг 1 капс/день во время еды 3 мес ( помогает сбросить вес и устраняет тягу к сладкому и вредному);
Нутрифайбер или экспортал или фибраксин, 1 раз/день, использовать как перекус, развести в 1 стакане воды, сразу выпить, обязательно запить (1 стакан воды), поможет восстановить стул, микрофлору и сбросить лишний вес;
Дюспаталин 200 мг 1 капс утро и 1 капс вечер за 20 мин до еды 2 нед
Выздоравливайте!
Сделайте также холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП
Татьяна, скажите пожалуйста,а могут быть такие боли от нервного напряжения? Потому что я очень мнительный и впечатлительный человек , так однажды у меня сильно болели почки и прошло когда я прошла обследование и убедилась ,что всё хорошо ....после родов в роддоме у меня было давление 180 на 100 ( хотя обычно низкое ) ,мне ничего не помогало его сбить , но как только я приехала домой , всё в один момент прошло ) .....и тут с животом ,боли начались после переживаний.....и сейчас я замечаю ,что когда отвлечена и не нервничаю ,не болит , а иногда болит .....просто как то не понятно , наверное оно бы болело постоянно . А у меня может день вообще не беспокоить ,
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, нужно пройти обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Узи Обп.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Мукофальк или Фитомуцил по 1 пак 3рд в течение месяца.
Питьевой режим до 2 л жидкости в сутки
Анна, спасибо за ответ . Скажите пожалуйста Тримедат добавить ,или метеоспазмил заменить на Тримедат ?
Анна, и скажите пожалуйста, рентгеноскопия может увидеть гастрит и язвы ? Или всё таки лучше гастроскопию?
Заменить на тримедат.
По рентгеноскопии могут быть признаки эзофагита, гастрита и дуоденита.
Анна, здравствуйте . Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ, анализа крови и копрограмму
Здравствуйте, по Оак незначительные отклонения в виде повышения тромбоцитов.
По копрограмме кал на скрытую кровь полож.
По узи в шейке желчного пузыря перегиб
Анна, то что скрытая кровь положительно ,мне нужно ещё как то обследоваться ? Колоноскопию нужно делать ?
В стуле ничего подозрительного не отмечали?
Нужно сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Анна, нет ,была несколько раз немного слизь . Сейчас нет
Анна, а если этим методом сдавать ,нужна диета перед анализом ?
Желательно исключить из рациона мясо, свеклу, томаты, печень
Анна, а ещё прочитала,что некоторые лекарства тоже могут дать положительный результат на скрытую кровь .....я принимала нексиум ,почитала сейчас состав ,там во вспомогательных веществах -краситель железа оксид красный ....может это подействовало на результат? И ещё метеоспазмил я принимаю . Его можно ? Он не повлияет на результат?
Нет, де нол и железосодержащие препараты
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте к лечению Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Марина, здравствуйте , посмотрите пожалуйста результаты УЗИ, анализа крови и копрограмму
Здравствуйте! Анализы без значимых изменений. Анализ кала на скрытую кровь требует дополнительной подготовки..Рекомендую пересдать анализ предварительно исключив мясо, рыбу, печень, красящие овощи и фрукты, лекарственные препараты, которые меняют цвет стула..
Марина, да ,диеты я не придерживалась , ела печень говяжью ,куриную грудку ,помидоры .... И ещё у меня есть геморрой , он меня не беспокоит , но когда я хожу в туалет , он вылезает ,как шишка ... скажите пожалуйста ,он мог дать кровь в анализе ? И мне нужно посетить проктолога ? Просто он меня не беспокоит ,поэтому как то я ни не обращалась к доктору
Марина, а то ,что в анализе крови повышены тромбоциты , нужно что то делать ? Может быть ещё как то дополнительно обследоваться ? У меня тромбоциты повышены уже два года после перенесенного ковида с пневмонией.
Геморрой в стадии обострения может давать положительный тест на скрытую кровь. Возможно посетить проктолога. тромбоциты повышены некритично.
Марина, спасибо большое за ответы , скажите пожалуйста а срочно бежать на колоноскопию мне не нужно ? Испугала меня кровь в анализе кала .
Срочности в колоноскопии нет. Посетите проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20201 ответ
- 1 Сентября 20202 ответа
- 7 Июня 202224 ответа