Консультация диетолога /

С чего начать похудение — вопрос №1187205

393 просмотра

Здравствуйте!

Мне 40 дет Мой рост 167 сам. Мой вес 79 кг. Набрала за последние 4 года 10 кг. Еще не могу избавится от привычки есть по ночам.. встаю и в 2 часа ночи ем.

Ем в течении дня 3 раза (каша-суп-макароны с котлетой)

Двигаюсь не очень много работаю на компьютере. Еще по строению я коренастая и мои родственники по отцовской линии полноватые.

Сдавала анализы - щитовидка внорме, гармоны тоже вроде бы, сахар только стал слегка подниматся 6-7. В оду ни у кого нет сахарного диабета.

Подскажите, пожалуйста как лучше начать и с чего чтобы привести себя в порядок?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, у людей с избыточной массой тела, могут возникать различные нарушения углеводного обмена. В плане дообследование рекомендую сдать еще раз глюкозу крови из вены, при значении больше 6,1 но меньше 7,0 сделать ПГТ И сдать гликированный гемоглобин. Что касается лишнего веса начните вести в первую очередь дневник питания и дальнейшее коррекция питания исходя из результатов
Клиент
Мадина, спасибо! А как правильно вести дневник питания? Сколько калорий в день у меня должно быть в среднем чтобы не поправляться и вернутся хотя бы к весу в 70 кг:?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мадина, зачем сдавать паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция и фосфора в организме?
Эндокринолог
Для начала просто пишите что вы едите, зачастую нам кажется, что мы не так много съели за день, а как начинаем писать все что съели, понимаем, где проблемы. Что бы снизить вес изначально нужно посчитать суточное потребление калорий ( есть удобные приложения на телефон) и для начала снизить калорийность на 20% и вы уже увидите результат. Гипокалорийной Диетой считается потребление в сутки 1500 ккал, но сразу так нельзя уменьшать, велик риск срыва
Эндокринолог
Простите опечатка, ПГТТ ( пероральный глюкозотолерантный тест)
Клиент
Мадина, какие продукты стоит вообще исключить?
Эндокринолог
С учетом повышения уровня гликемии в первую очередь исключить быстрые углеводы ( сахар и мёд и все во что добавляются эти продукты), мучное тоже следует убрать. Делайте акцент на овощи и белки
Клиент
Мадина, а если хочется сладкого, чем тогда заменять сахр
Эндокринолог
Можно заменить фруктами и сахарозаменителем, но конечно же в разумных пределах
Принятый ответ
Клиент
Мадина,
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Ольга, по поводу повышения глюкозы уже обследовались? У вас установлен диагноз?

Если есть повышения уровня глюкозы натощак, то это говорит о нарушениях углеводного обмена. И снизить вес без дополнительных препаратов будет сложно.
Нужны препараты, которые будут улучшать чувствительность тканей к инсулину - метформин.

По питанию необходимо исключить перекусы в течение дня. Исключить быстрые углеводы, мучные продукты, фрукты и молочно-кислые продукты. Акцент в питании сделать на лёгкий белок (птица, рыба, морепродукты, яйца), растительные жиры и овощи и зелень. Если ночью возникает потребность в перекусе - последите за составом ужина, в нем не должно быть избытка углеводов.

Сладкие продукты старайтесь убрать полностью. Если требуется, первое время можно использовать стевию, как подсластитель. Фрукты будут усиливать инсулинорезистентность
Клиент
Елена, в какой дозе пить метфомин? Какие анализы необходимо сдать? Сколько калорий нужно потреблять в среднем в день?
Диетолог, Эндокринолог
Метформин назначают по 1000 мг дважды в день. Если это пролонгированный препарат (Глюкофаж Лонг) то всю дозу принимают в один приём.

Из обследований по нарушению углеводного обмена нужно сдать глюкозу натощак и гликированный, либо пройти глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. Обследования проходим до начала приема метформина.

В вашем случае 1600-1800, но больше ориентируйтесь именно на состав рациона, не на калораж. Углеводы до 100 гр. и режим питания 2-3 раза в день с чистыми перерывами. Плюс базовая физическая активность - не менее 10 тыс шагов в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечиться
11 сентября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Кольпоскопия
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Диетолог, Терапевт
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск