Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1193391

Что вас беспокоит?

Мрт гипофиза с контрастированием

Помогите расшифровать результат мрт с контрастированием, делала гипофиз и головной мозг. Отправил эндокринолог, пролактин был очень повышен, результаты тоже прикреплю, но я сдавала его после очередного приступа панической атаки, уже второй месяц в ужасном состоянии нахожусь.

АИТ, гипотериоз, пролапс митрального клапана, митральная недостаточность, стресс, тревога, скачки давления и подъем чсс без нагрузок
34 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 957·Алёна

Здравствуйте! Патологии головного мозга не выявлено, можете не переживать!

Уча, а что означает фраза в заключении в отношении гипофиза, больше по гипофизу интересно услышать

Уча, можете еще посмотреть мрт мужа моего, буду очень благодарна Вам! Прикреплю его результат

Здравствуйте! По Мрт никакой патологии гипофиза нет; аденома гипофиза исключена. Причина повышения Пролактина не в этом. Неоднородность гипофиза за счёт сосудистого компонента-это усиление сосудистого рисунка гипофиза; это вариант нормы

Регина, а за счет чего может быть повышен пролактин?

Регина, и что значит сосудистый рисунок вариант нормы?

Регина, просто изначально меня начали беспокоить скачки давления и чсс без причины, панические атаки добавились, полгода мучаюсь и не могу найти причину своего состояния.

Неоднородность может быть либо вследствие аденомы -патология; либо это просто извитость сосудов -вариант нормы, особенность строения .Для этого вы делали Мрт с контрастом. Аденому исключили остальное не имеет клинического значения. Причины повышения пролактина: патология гипофиза ( вы ее исключили); поликистоз яичников; гипотиреоз; патология печени и почек; прием лекарственных препаратов; аутоиммунные заболевания ; нарушение менструального цикла; либо физиологические причины (повышенные физические нагрузки; стресс хронический; беременность)

По гинекологии все хорошо?

Регина, по гинекологии, что именно? Делала узи несколько раз в овуляцию ставили мультифоликулярные яичники, менстр.цикл бывает с задержками (+/- 5-6 дней), сдавала метанифрины и кортизол, все в норме

Регина, так же сдавала алат, асат, билирубин - тоже норма

Регина, по анализам крови такие отклонения, повышен холестирин 6.1, за счет лпнп 3.49, ферритин 32.8 нг/мл, % насыщ.трансферина 13.8, витамин д - 25.7.
Принимаю детримакс 10 000 ме, ферлатум 40 мг, омега 3 - 1000, магнелис б6, и витамины группы б (б6, б9, б12)

Регина, эндокринолог год назад поставила гипотериоз и аутоимунный тиреодит

Из за гипотиреоза может быть повышен пролактин; в любом случае надо дообследоваться у эндокринолога. Неврологическая причина исключена

Регина, у меня пролактин был повышен очень сильно, сейчас прикреплю анализы, после которых меня эндокринолог отправил на мрт

По патологии головного мозга причиной может только аденома гипофиза; она у вас исключена. Тут какая то другая причина

Регина, а в чем еще может быть причина моих скачков давления и чсс, с лета мучаюсь с этим состоянием

У вас большие цифры; ну и ттг повышен значительно; вероятнее проблема в щитовидной железе. Также может повышаться при приёме гормональных контрацептивов, либо системное заболевание ( скв например, но должны быть и другие симптомы).

Причиной может быть гипотиреоз. Какую терапию вам эндокринолог назначил? При адекватной терапии ттг должен быть на нормальном уровне, у вас он очень высокий

Повышенный ттг даёт и тахикардию и скачки артериального давления и головные боли. Если терапию получаете он должен снизиться

Регина, дело в том, что тироксин принимала до лета в дозе 25 мг, изначально мой ттг был 4.39, к лету привела его к 1.9, НО начались скачки чсс и давления, пошла к кардиологу и он сказал, что у меня такие скачки могут быть на фоне приема тироксина и отменил мне его, я перестала его принимать, а ситуация ухудшилась только, потом обратилась опять к своему эндокринологу, она назначила сдать гормоны (те, которые я прикрепила)

Регина, т.е. я не могу уловить взаимосвязь между своим состоянием, т.е. когда привела в норму гормоны - начало беспокоить сердце (повешенные чсс и давление), кардиолог отменил мне гормоны, прописал бета-блокаторы, они не особо помогают, только купируют приступы, дальше эти приступы стали учащаться, нахожусь последние два месяца в тревоге и стрессе, что не могу понять причину этих скачков и к кому обращаться еще, и спустя полгода вот такие показатели ттг и пролактина

Принятый ответ

Проблема явно гормонального характера, так как сердечно сосудистая и эндокринная система очень тесно связаны; по сути гормоны и регулируют работу ссс. Проблемы с сердечно-сосудистой могли возникнуть если дозировка тироксина была подобрана неправильно, либо сам препарат не подходит ; кому то хорошо идёт эутирокс, кому то только л-тироксин. Хотя по сути действующее вещество одно. Вам однозначно нужно возобновить прием гормонов, только вот с такими цифрами высокими дозировку нужно подобрать верную….

Здравствуйте, в гипофизе контраст не накапливается, патологии не обнаружено, значит лечение будет консервативное у эндокринолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.