Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1194016

Что вас беспокоит?

Спастический запор

Добрый день! Лет 5 назад после сильного стресса появились резко запоры. Кал был овечий или лентами, вздутие, газы и постоянное чувство неполного опорожнения. Пропила 21 день афобазола и запоры ушли почти на полгода. Диета, слабительные типа дюфалака, фитомуцила до этого вообще не давали результата. Сейчас полгода принимаю Селектру, на ней спустя пару месяцев появились улучшения, но недавно перенесла стресс и снова запоры. Чем лечат спастические запоры? Можно ли без назначения принимать урсосан и нужен ли он мне вообще? Какая диета нужна? Пробовала тримедат, целый день кружилась голова от него и я бросила приём

Запоры
29 лет
23 Декабря 2022·Просмотров: 26704·Анастасия

Здравствуйте. Самое главное, с чего надо начать, это соблюдение диеты. Правильное питание с достаточным количеством клетчатки, употребление достаточного количества жидкости. Исключить продукты, вызывающие запор.

Здравствуйте!
Рекомендую:
Питание:
-не пропускать завтрак
-регулярный прием пищи
-не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника
1.5 л воды в день
Пить быстрыми глотками за 30 мин до еды, пить прохладную воду, после завтрака-кофе
Овощи и фрукты не менее 400 г в сутки , лучше термически обработанные если есть вздутие .
Если тримедат не подошёл, то добавить обязательно дюспаталин 200 мг*2-3 раза в день длительно не менее 8 недель а то и дольше!
Урсосан при запорах не назначают, только по показаниям!
Основа вашего лечения - устранения причины появления запоров, в вашем случае борьба со стрессом, с тревожностью (возможно назначение антидепрессантов под контролем лечащего врача)

Татьяна, АД итак принимаю
От холодного наоборот усиление спазмов, уже заметила
Дюспаталин принимала неделю, никаких улучшений в плане запоров он не дал.
А иберогаст, итоприд, метеоспазмил - эти препараты не помогут?
Что скажете насчёт уколов прозерина?
Какие-то продукты могут усиливать спазмы?

Эффект от лечения за неделю не будет, как минимум 8 недель, данные препараты вам показаны!
Метеоспазмил это тот же дюспаталин .
Иберогаст и итоприд не помогут, другая точка приложения!
Мукофальк не принимали?

Татьяна, принимала мукофальк и фитомуцил, они ухудшили ситуацию, принимала по 2 недели и с ними около 2 литров воды

Татьяна, а метеоспазмил длительно можно принимать? И как мне его пить? Просто у меня вздутие постоянное
А какие-то ещё препараты нужны?
Дюспаталин пить 2 раза в день? Можно перед обедом и ужином?

Метеоспазмил можно принимать длительно.
Для устранения вздутия симптоматически применять пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели, иберогаст также может устранять симптоматику вздутия!
Можно до обеда и до ужина!

Татьяна, спасибо!
Значит сейчас я составляю себе диету + пью 8 недель дюспаталин и на этом всё?

Татьяна, а что скажете насчёт колофорта? Есть смысл его ещё добавлять?

Колофорт -эффект плацебо! Не рекомендую!
Я бы конечно добавила псилиум, только подобрать правильную дозировку, которая подойдёт именно вам!

Татьяна, скажите пожалуйста, дюспаталин и алкоголь не взаимодействует?
Если его пить долго и часов в 5-6 вечера, могу я через пару часов после него выпить 2-3 бокала вина?

Псиллиум (мукофальк) по 1 пак. или 1 мерной ложке
препарата 1 раз в день после размешивания в большом
количестве жидкости (не менее 150 мл) и запить еще 1
стаканом воды, при необходимости через 3-4 дня к лечению
можно добавить еще 1 пак, постепенное повышение
дозировки по 1 пак в 3-4 дня возможно до 6 пакетиков в
сутки. Цель: достижение мягкого регулярного стула.

Татьяна, попробую, спасибо!

Здоровья вам!

Татьяна, подскажите ещё пожалуйста, я видела схему лечения СРК с запорами такую
Тримедат 300 мг 2 раза в сутки + псиллиум 3гр/ сутки + пробиотики. Курс 1-3 месяца
Есть такое?

Принятый ответ

Да, но вы пишите, что тримедат вам не подошёл!
Псилиум дозировка подбирается индивидуально , из пробиотиков рекомендую закофальк

Здравствуйте, Анастасия.
рекомендую:
1. Питьевой режим, употреблять не менее 1,5 - 2 л жидкости в сутки.
2. Добавить в рацион растительную клетчатку (овощи, фрукты, зелень), особенное отварную свёклу и чернослив.
3. Увеличение физической активности. 4. Нутрифайбер по 1 мерн ложки 1рс 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, добрый день!
Дюспаталин можно перед обедом и ужином пить? Он совместим с алкоголем? Если после него через пару часов 2-3 бокала вина выпить
Вместо дюспаталина если пить тримедат / Необутин, как пить? По 200 мг 2 раза в день?
Вместо нутрифайбера не пойдёт экспортал?
Никаких других препаратов не надо добавлять для устранения спазмов, только дюспаталин / тримедат?

Анна, как и когда правильно пить нутрифайбер? После ужина через час за час до сна?

Приём лекарственных препаратов с алкоголем не совмещать.
Если планируется приём алкоголя препараты не принимать.
Нутрифайбер во время еды.
Дюспаталин вместо тримедата или необутин, можно до обеда и до ужина за 20 мин

Анна, скажите пожалуйста, а дицетел это не мой препарат, не подходит для лечения СРК с запорами? Спасибо

Анна, экспортал не пойдёт вместо нутрифайбера?
И препарат прукалоприд мне не нужен?
Может вместо дюспаталина лучше принимать метеоспазмил? Потому что кишечник у меня всё время вздут

Анна, я смотрела схемы лечения СРК с запорами и там стоит
Тримедат + мукофальк + форлакс+ трициклические антидепрессанты

Я полгода уже принимаю Селектру, но она не относится к трициклическим, замену её может только психиатр сделать?

Я сейчас вместо тримедатс буду принимать дюспаталин, вместо мукофалька нутрифайбер?

Вместо нутрифайбера можно Экспортал по 1пак 1-2рс1 мес.
Замена антидепрессантов только пол контролем психиатра.
Дицетел может не справиться

Анна, скажите пожалуйста, а СРК с запорами лечат только трициклической группой АД( амитриптилин) или СИОЗС тоже?

Анна, если в моём случае сравнивать тримедат и дюспаталин, что сильнее будет?
И если пить тримедат 200 мг, то 2 или 3 раза в день и его до трёх месяцев можно пить?
Экспортал так же через час после ужина можно пить?

Анна, я пила однажды тримедат, правда один день, у меня от него кружилась голова и началось чесаться тело, я бросила. Хотя в побочках это указано. Что делать? Просить 4-5 дней под прикрытием антигистаминных и посмотреть перестанет ли кружиться голова? Или не надо и сразу пить дюспатплин? Я просто боюсь, что он будет слабее тримедата....

При срк АД :ТЦА или ИОЗС.
Если ранее вы принимали Тримедат и было побочное действие то его нежелательно. Лучше Дюспаталин 200 мг по одной таблетке два раза в день.
Экспортал во время еды можно

Анна, СИОЗС? У вас ошибка? Значит моя селектра подходит?

Да, Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Можно селектру

Анна, ну ответьте ещё пожалуйста на вопрос
А препарат дицетел как вообще принимают при срк с запорами?
По 1 таб 100 мг 3 раза в сутки и как долго?

Принятый ответ

Можно, 100мг по 1 таб 2рд 14 дн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.