Что вас беспокоит?
Спастические запоры 3 года, козий кал, хроническая усталость
1978 Жалобы: Запоры, козий кал, кровь и слизь на кале. Почти постоянная слабость. Анализ крови показал воспаление. Начались 3 года назад, тогда особых беспокойств не вызывали. Начались на фоне воспаления предстательной железы, которая сильно увеличилась в размерах, но анализам и ТРУЗИ было непонятно почему так увеличилась, бактерий не обнаружили. Постановили что от стресса. С тех пор хронические проблемы с эрекцией. Иногда замечал слабые тянущие боли в левой нижней части живота, где-то слева от мочевого пузыря. 4 года назад появились шелушения на ладонях, которые проходили когда сидел на овощной диете. Дерматолог выдвинул теорию что это пищевая аллергия. Но сейчас и на такой диете они не проходят, поэтому подозреваю что это следствие проблем кишечника. Сплю долго, по утрам просыпаюсь, и лежу час не в силах подняться. Встаю, до обеда могу работать, потом опять слабость, клонит в сон. Если удается поспать, то становится легче, если нет – то слабость. Недавно купил тонометр, стал мерять давление. Оно низкое. Среднее арифметическое от 50 замеров = 99 х 65 пульс 61 Причем после того как удается очистить кишечник – становится хорошо, и слабости нет. Например 29 января после дефекации клизма 300 гр воды с немного разбавленным натуральным мылом, далее опять дефекация. И самочувствие сильно меняется, появляются силы. 30 января, с утра повторил процедуру, с калом вышла ткань (есть фото) и такой с клизмами потом выходило довольно много. После клизмы выходила слизь как прозрачные сопли, с немного крови. Есть подозрение что именно проблема с кишечником вызвала увеличение предстательной железы и шелушение на руках. Сдавал недавно секрет простаты – патогенной микрофлоры нет. Раньше при большом поедании большого количества клетчатки запоров не было, теперь от любой еды. Есть анализы крови и мочи за январь 2024, фотка что вышло из кишечника Был у проктолога, фото приема приложу. Направил к гастроэнтерологу. Сейчас 2 раза в день делаю клизмы для дефекации по 0.5л, крови уже нет. Работа сидячая, удаленка, регулярно отвлекаюсь сделать разминку и делаю зарядку + Прогулки по 10 т. Шагов в день. Основной рацион: последние 3 года много свежих или квашеных овощей, мясо, сало, рыба, яйца, растительное масло, семечки, орехи, творог, кефир, простокваша. Мучное, сладкое и зерно - редко.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в стуле тяжи слизистой кишечника, вероятно вследствие хронического воспаления в толстом кишечнике, выполнялась ли колоноскопия?
Айшат Ибрагимовна, у проктолога делал, а в толстом кишечнике еще нет - он сказал к эндоскопистам.
Надо обязательно выполнить колоноскопию, также сдать анализ на фекальный кальпротектин, и пролечить хронические запоры. Что помимо клетчатки вы принимали для лечения проблем со стулом?
Айшат Ибрагимовна, сделаю недели через 2. Ничего не принимал больше, клетчатка ранье всегда выручала, теперь нет, и много слизи с ней выходит. Может сразу копрограмму сделать? или это ни к чему? И надо ли сейчас какие-то меры принять, пока до эндоскопии очередь дойдет?
Да, сейчас в обязательном порядке, надо размягчить стул, так как хронические запоры приводят к проблемам с толстым кишечником, плюс общая интоксикация организма. До выполнения колоноскопии, начните прием Макрогол (Форлакс) 10гр по 1 пакетику 2 раза в день, в лечении 1,5-2 месяцев, до нормализации стула, пакетик разводим на 50мл кипяченой воды, плюс надо наладить водный режим, и выпивать не менее 1,5-2 литров воды, если нет противопоказаний.
Сдайте копрограмму, фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление в кишечнике, кал на скрытую кровь, если в анализах выявится воспаление, необходимо будет пропить Альфа-нормикс по 400мг (2 таблетки по 200мг) 3 раза в день, 7 дней. Далее курс пребиотика не менее 21 дня. Однако в ходе обследования, могут быть дополнения к терапии. Пока сдайте анализы, и начните терапию запоров.
Айшат Ибрагимовна, Воды пью литра 2. еще чая столько же. без сахара. Этот макрогол от чего помогает? от слизи? или от спазмов? После промытия кишечника, еще и мыльной водой даже стул наладился на пару дней. Никаких запоров и козьего кала, а потом опять. Подозреваю что грибковую придавил щелочью, а он потом опять расплодился. Опять же - шелушение на ладонях не просто так.
Макролог, это слабительное, очень мягкое и безопасное. разрешен даже детям. При приеме, увеличивает объем стула. за счет того, что притягивает воду в просвет кишечника, и стул станет мягким, объемным, перестанет травмировать стенки кишечника с сфинктер. Тем более, что проктолог обнаружил полип анального канала и начинающийся геморрой.
Айшат Ибрагимовна, я думал что геморрой то уже прошедший. Раньше беспокоил, когда стал здоровый образ жизни вести - уже не беспокоит.
Геморрой пока на ранней стадии, первой степени, однако при постоянном натуживании, переполнении ампулы прямой кишки, вполне может начать вас беспокоить. В данный момент все обратимо, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Скажите пожалуйста , колоноскопию делали ?
Были ранее проблемы с желчным пузырем?
Когда случилась данная проблема, присутствовал ли повышенный уровень стресса?
можете сейчас пройти тест hads и приложить результат?
Евгения Сергеевна, Колоноскопию делал только у проктолога. Толстый кишечник - пока не делал. Как пройти тест?
Евгения Сергеевна, с желчным не было проблем. Делал УЗИ брюшной полости - деформация желчного пузыря, которая вроде не опасна, и подсевшая поджелудочная. Жирное и кислое ем регулярно, двигаюсь вполне активно, не должно быть проблем м желчным.
наберите в поисковой строке тест Hads
деформации желчного пузыря могут способствовать развитию запоров.
Евгения Сергеевна, я так понял деформация всегда была. Но запоров то не было.
а вообще запоры сопровождаются болями?
или только слабость?
может изжога,горечь беспокоит?
Евгения Сергеевна, только слабость. Тест hads приложил
спасибо.
тогда без лекарств справились с тревогой?
я просто хочу исключить последствия тех событий.Т.к эмоциональное состояние влияет на кишечник, и наоборот.
Евгения Сергеевна, Без лекарств. Сначала начались шелушения кожи на ладонях, через год стресс, и через 2 месяца воспаление простаты. Проблем с кишечником я тогда не замечал особых. Понятное дело что организм на тот момент был уже нездоровый, стресс спровоцировал болезнь. Потом стресс прошел - а проблема с кишечником и простатой перешли в хроническую форму. Сейчас эмоциональное состояние хорошее.
хорошо, я вас поняла.
Тогда обследовать кишечник необходимо: колоноскопия, фекальный кальпротектин, ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте, ваш случай довольно интересный. Когда дочитывал описание вашего случая, возникла одна интересная мысль, если объединить все ваши симптомы и жалобы в один комплекс - возможен жуткий дефицит витамина Д как причина всего, и тут открывая файл с результатами анализов вижу как раз подтверждение своей мысли (показатель крайне низкий). Смотрите - слабость, проблемы с эрекцией, щелушения на ладонях, сонливость и конечно же проблемы с кишечником - дефицит витамина Д вызывает всё перечисленное. Попробую подробней про кишечник:
без витамина Д не всасывается кальций. А кальций нужен для того, чтобы сокращались мышцы. При его нехватке снижается мышечный тонус. А слабость мышц приводит к тому, что акт дефекации не может нормально осуществляться, снижается тонус кишечника. Кишечник — это тоже мышцы, там гладкая мускулатура, но для её сокращения тоже нужен кальций и его дефицит приводит к атонии кишечника.
Это первый и основной механизм.
Второй момент. Нормальная микрофлора растёт на стенках кишечника, колонизирует стенки, образуя слизистый барьер, который выполняет защитную функцию. И в создании этого барьера принимает участие также витамин Д. Соответственно, при нехватке витамина Д происходит колонизация стенки кишечника патогенной флорой. Внутри стенок кишечника начинает развиваться воспалительный процесс. Что также тормозит перистальтику и, соответственно, усугубляет течение запора.
Может я немного перемудрил, но стоит попробовать для начала восполнить витамин Д, в любом случае только на пользу пойдёт и вреда никакого. Аквадетрим 5000 ЕД в сутки вам для начала, на 2 месяца. (это будет по 10 капель одновременно, утром на корочку черного хлеба, с завтраком). Конечно колоноскопию и приём очный врача необходим. Но мне кажется, я аргументированно обратил ваше внимание на дефицит витамина Д.
Василий Андреевич, Я конечно тоже обратил внимание на витамин Д в анализах. Но не принимал его. Смотрю блог Доктора Шишонина. вот коротенькое видео что он говорит провитамин Д. Надо сначала с этим вопросом разобраться. https://vk.com/video-216555174_456239090
Т.е. вы переживаете о передозировке и побочных эффектах? Дело в том, что люди безконтрольно его пьют, кому надо и не надо, без исследования. А у вас задокументированный дефицит. И питанием вы его никак не восполните. Потом контрольный анализ пересдадите через месяц, например. Выйдите в норму, можно будет уменьшить дозировку, а потом и отменить.
Здравствуйте. В приложенных анализах есть незначительное снижение лейкоцитов крови. Это может быть следствием хронического воспаления.
Дефицит витамина д. Рекомендую прием аквадетрим ( водный раствор для исключения передозировки) по 3000 ед( 6 капель) 1 месяц , затем в поддерживающей дозе 1000 ед 2 капли утром после еды.
Описанные жалобы все же больше характерны для СРК. При СРК происходит гиперчувствительность( при малейших изменениях) рецептов кишечника.
Так часто клизмы выполнять нельзя. Возникает так называемый ленивый кишечник.
Клетчатка ,которую человек кушает бывает нескольких категорий и вся клетчатка помогает продвигать каловые массы.
К приему проктолог рекомендовал вам принимать псиллум. Можно принимать либо в порошке или капсулах. Псиллум это клетчатка ,которая нормализует работу кишечника.
Ввиду наличия спазмов и нарушения дефекации рекомендую прием Тримедат 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день месяц.
Кроме того необходимо выполнить ФГДС, колоноскопию, фекальный кальпротектин.
Фото приложенные слизи это вследствие хронического воспалительного процесса в кишечнике.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо дообследовать кишечник. Проктолог рекомендовал выполнить колоноскопию, также рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Марина Юрьевна, Записался на Колоноскопию на 25 февраля. Пока ее не сделали, по описанию и воспалению в анализе можете поставить предварительный диагноз? С вашим то опытом Вы наверное уже знаете что она покажет.
Меня вот что беспокоит сейчас: прочистил кишечник перед приемом у проктолога. Пил 4 литра соленой воды, она промыла весь ЖКТ, и дальше все чисто, идет только желтая вода (желчь?). Приехал в больницу - захотел в туалет. Сходил - опять выходит кал. и выходит довольно долго. Получается что он в каких-то спрятанных местах кишечника! Он там находится, и травит меня? Может в этом и проблема? Потом после прочистки я ел, и дефекация была отличная, легкая, по нескольку раз в день, без слизи. 2 дня, потом опять козий кал и слизь, и слабость.
Здравствуйте! Симптомы не характерны для какого-то определенного заболевания ЖКТ, в том числе кишечника, тем более. что никаких обследований кишечника Ю ч том числе анализов не проводилось. Это м.б. патология от СРК до воспалительных заболеваний кишечника. Необходимо дообследование с целью уточнения характера патологии. ДО получения результатов анализов рекомендую Тримебутин 200мг пот 1 табл 3 раза в день за 20 мнут до еды 14 дней. Закофальк по 1 табл 3 раза в день до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Принятый ответ
Добрый вечер
Учитывая все те жалобы что вы сейчас описали и все историю вашего заболевания
Я бы рекомендовала прицельно обратить внимание вам на ваш толстый кишечник
Рекомендовала бы также пройти дообследование
Сдать фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Копрограмму
Панкреатическую эластазу в Кале
Если будет повышен фекальный кальпротектин то необходимо проведение колоноскопии с гистологическим исследованием
Или ирригоскопия
Рентгенологический метод исследования Толстой кишки
Все шелушения на теле могут быть связаны с воспалительными заболеваниями кишечника
В данном случае необходимо исключить удлинение кишки , дивертикулез Толстой кишки
Водный режим должен быть из расчета 40 мл на кг вашего веса
Также в рационе обязательно растительная клетчатка
Ниже представлен список продуктов с большим содержанием клетчатки: Фасоль и горох — 15%; Белый рис и пшеница — 8%; Овес и ячмень — 8–10%; Орехи, миндаль, оливки -10-15%; Свежие овощи — 2–5%. Овощи с наибольшим количеством клетчатки: зеленый горошек, брюссельская капуста, брокколи, спаржа, морковь; Ягоды — 3–7%.
На фоне дюфалака стул есть ?
Добавить тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней
Он будет стимулировать перистальку кишечника
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202211 ответов
- 8 Ноября 20235 ответов
- 25 Февраля 30 ответов