Что вас беспокоит?

Киста правого яичника или воспалительный процесс? Чем лечить?

Добрый день. Супруга (34 года) обращалась к гинекологу по поводу болей справа при половом акте. Наблюдались боли в течении нескольких лет, но стали чаще. По УЗИ от 31.10.2022 эхографические признаки кисты правого яичника. Далее боли усилились, были продолжительные месячные -16 дней (или уже кровотечение). Обратилась к гинекологу. В ходе осмотра нашли воспалительный процесс справа. Прописали противовоспалительные препараты. Спустя неделю приема препаратов сделали узи 14.12.2022. В заключении эхопризнаки гидросальника справа и ретрофлексия матки (матка расположена в ретрофлексио). Сказали наблюдают что то там заполненное жидкостью, но воспаление которое было ранее не нашли. Кровотечение прекратилось. Сказали сдать цитологию. По цитологии воспалительный процесс слизистой оболочки. А именно прописано: в препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями части клеток. Скопления цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, в части клеток дегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная. Воспалительный компонент. Паракератоз в части клеток. Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдено. Лейкоцитарная реакция умеренно выраженная. Специфический инфекционный агент не обнаружен. Злокачественность не обнаружена. Что означают все таки результаты анализов и узи? Чем лечиться? Получается противовоспалительные пропила, а воспаление есть.

Остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника.
34 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 792·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие жалобы есть сейчас? Можете прикопить обследования? Какая киста яичника? Какое конкретно лечение было назначено?

Екатерина, На данный момент болезненность во время полового акта. Назначали Метронидазол, Транексан, отвар крапивы. Обследования прикрепил в конце вопроса.

Боли во время полового акта так же справа? Боль в определённых позах или всегда?
Кровяные выделения 16 дней могли быть из- за кисты, потому что такая киста может выделять гормоны. Скорее всего киста функциональная, такие кисты рассасываются самостоятельно.
Цитология хорошая, атипических (злокачественных) клеток не обнаружено. Воспаление по цитологии не ставят.
По последнему узи есть гидросальпинкс, его лечение только хирургическое.

Екатерина, Боли также справа. При определенных позах. Гидросальпинкс по любому нужно вырезать хирургическим путем или можно пока наблюдать?!

Тогда боли могут быть от гидоосальпинкса, он же тоже находится справа.
Киста и гидросальпинкс - это разные диагнозы.
Киста была на яичнике.
Гидросальпинкс- это жидкость в маточной трубе, развивается чаще всего на фоне воспаления. Маточная труба не проходима, свою функцию выполнять не может. Подлежит только хирургическому удалению.

Екатерина, Гидросальпинкс это по узи от 14.12.2022 - анэхогенное образование 23.2*13.8 мм. ?
По итогу вы рекомендуете как можно скорее принять меры к решению вопроса об операции?

Да, я про это образование говорю.
Функция маточной трубы- продвижение плодного яйца от яичника в матку.
Труба эту функцию сейчас не выполняет и уже полностью не восстановится. Если будите планировать беременность, с такой трубой есть высокий риск внематочной беременности (в трубе). Поэтому лучше заранее выполнить оперативное удаление.

Принятый ответ

Здравствуйте. Цитология в норме. Единственное её назначается- дать ответ: есть атипичные и злокачественные клетки или нет. В мазке их нет- норма. Воспаление оценивается и иным анализам: мазок на флору, фемофлор 16- их нужно сдавать при наличии жалоб.
По узи омт : ретрофлексио матки- это нормальное положение. С ним ничего не надо делать -норма.
Гидросальпингс принято удалять оперативно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по цитологии злокачественных изменений нет, это хорошо, а гидросальпинкс нужно лечить оперативным путём

Принятый ответ

Здравствуйте!По результатам цитологии всё хорошо:NILM,атипичных клеток не выявлено,рекомендую дополнительно сдать мазок на флору и фемофлор 16.Если гидросальпинкс не поддаётся противовоспалительной терапии,показано оперативное лечение.Рекомендую повторить УЗИ после следующих месячных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - NILM, что говорит о том, что нет никаких изменений клеточного состава, по результату все хорошо.
А вот гидросальпинкс подлежит оперативному лечению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.