Консультация гинеколога /

Киста правого яичника или воспалительный процесс? Чем лечить? — вопрос №1194041

323 просмотра

Добрый день.
Супруга (34 года) обращалась к гинекологу по поводу болей справа при половом акте. Наблюдались боли в течении нескольких лет, но стали чаще.
По УЗИ от 31.10.2022 эхографические признаки кисты правого яичника.
Далее боли усилились, были продолжительные месячные -16 дней (или уже кровотечение).
Обратилась к гинекологу. В ходе осмотра нашли воспалительный процесс справа. Прописали противовоспалительные препараты. Спустя неделю приема препаратов сделали узи 14.12.2022. В заключении эхопризнаки гидросальника справа и ретрофлексия матки (матка расположена в ретрофлексио). Сказали наблюдают что то там заполненное жидкостью, но воспаление которое было ранее не нашли. Кровотечение прекратилось. Сказали сдать цитологию. По цитологии воспалительный процесс слизистой оболочки. А именно прописано: в препарате обнаружены клетки плоского эпителия промежуточного и поверхностного слоев с реактивными изменениями части клеток. Скопления цилиндрического эпителия с реактивными изменениями, в части клеток дегенеративно-дистрофические изменения. Участки из метаплазированных клеток с репаративными изменениями, ядра округлые, хроматин распределен равномерно, цитоплазма плотная, гомогенная. Воспалительный компонент. Паракератоз в части клеток.
Клеток с признаками интраэпителиальных изменений и признаками злокачественности в пределах исследуемого материала не найдено. Лейкоцитарная реакция умеренно выраженная. Специфический инфекционный агент не обнаружен. Злокачественность не обнаружена.
Что означают все таки результаты анализов и узи? Чем лечиться? Получается противовоспалительные пропила, а воспаление есть.

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какие жалобы есть сейчас? Можете прикопить обследования? Какая киста яичника? Какое конкретно лечение было назначено?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, На данный момент болезненность во время полового акта. Назначали Метронидазол, Транексан, отвар крапивы. Обследования прикрепил в конце вопроса.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Боли во время полового акта так же справа? Боль в определённых позах или всегда?
Кровяные выделения 16 дней могли быть из- за кисты, потому что такая киста может выделять гормоны. Скорее всего киста функциональная, такие кисты рассасываются самостоятельно.
Цитология хорошая, атипических (злокачественных) клеток не обнаружено. Воспаление по цитологии не ставят.
По последнему узи есть гидросальпинкс, его лечение только хирургическое.
Клиент
Екатерина, Боли также справа. При определенных позах. Гидросальпинкс по любому нужно вырезать хирургическим путем или можно пока наблюдать?!
Акушер, Гинеколог
Тогда боли могут быть от гидоосальпинкса, он же тоже находится справа.
Киста и гидросальпинкс - это разные диагнозы.
Киста была на яичнике.
Гидросальпинкс- это жидкость в маточной трубе, развивается чаще всего на фоне воспаления. Маточная труба не проходима, свою функцию выполнять не может. Подлежит только хирургическому удалению.
Клиент
Екатерина, Гидросальпинкс это по узи от 14.12.2022 - анэхогенное образование 23.2*13.8 мм. ?
По итогу вы рекомендуете как можно скорее принять меры к решению вопроса об операции?
Акушер, Гинеколог
Да, я про это образование говорю.
Функция маточной трубы- продвижение плодного яйца от яичника в матку.
Труба эту функцию сейчас не выполняет и уже полностью не восстановится. Если будите планировать беременность, с такой трубой есть высокий риск внематочной беременности (в трубе). Поэтому лучше заранее выполнить оперативное удаление.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цитология в норме. Единственное её назначается- дать ответ: есть атипичные и злокачественные клетки или нет. В мазке их нет- норма. Воспаление оценивается и иным анализам: мазок на флору, фемофлор 16- их нужно сдавать при наличии жалоб.
По узи омт : ретрофлексио матки- это нормальное положение. С ним ничего не надо делать -норма.
Гидросальпингс принято удалять оперативно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по цитологии злокачественных изменений нет, это хорошо, а гидросальпинкс нужно лечить оперативным путём
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!По результатам цитологии всё хорошо:NILM,атипичных клеток не выявлено,рекомендую дополнительно сдать мазок на флору и фемофлор 16.Если гидросальпинкс не поддаётся противовоспалительной терапии,показано оперативное лечение.Рекомендую повторить УЗИ после следующих месячных.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - NILM, что говорит о том, что нет никаких изменений клеточного состава, по результату все хорошо.
А вот гидросальпинкс подлежит оперативному лечению.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в шишковидной железе и гидроцефалия
26 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что с пальцем?
14 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Подозрение на кисту почки
15 июля 2024
Елена, Саранск
Вопрос закрыт
Киста левого яичника
21 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда