Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1194110

Что вас беспокоит?

Болит поясница

Здравствуйте! Болит поясница справа. Немного чувствуется в правой ноге, но ничего не немеет. В августе была похожая проблема, но слева (МРТ прикрепляю от августа). В этот раз не могу ни сесть, ни встать. Даже еле передвигаюсь. Работа сидячая и поменять я ее не могу. В прошлый раз принимала мидокалм, мазь Найз. Был выписан ещё мелоксикам, но я не стала его принимать, так как пью литий. Подскажите, пожалуйста, могу ли я повторить снова это лечение? Знаю, что нужно делать ЛФК, но не знаю с каких упражнений начать. Посоветуйте, пожалуйста, не только фамилии. Спасибо!

35 лет
23 Декабря 2022·Просмотров: 368·Мария, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! По мрт есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Здравствуйте .
Снять острое воспаление : нимика по 1 т 3 раза в день ,после еды -7-10 дней
Местно мазь нимесулид 2 раза в день

Укрепляйте мышечный каркас и растяжка вам помогут, но после острого периода , когда уйдёт воспаление . Вам нужен хороший тренер в спорт зале и плаванье в бассейне . Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом и артрозом крестцово -копчикового отдела По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя )

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров с незначительным влиянием на нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
Изменения не критичны, но боли давать могут.
Можно повторить курс лечения или пройти такой курс:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Можно попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК делать вне обострения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
Изменения небольшие.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

ЛФК лучше делать под контролем врача ЛФК.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы начали проводить лечение? Как себя чувствуете на данный момент?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.