Консультация психиатра /

Сильная подавленность, угнетенное состояние, тревог, безвыходная ситуация — вопрос №1195052

295 просмотров

Здравствуйте. Мне поставили диагноз тревожное расстройство с фобиями. Вегето-сосудистая Дистония по гипотоническому типу. Метеозависимость .Обострилась психосоматика - периодами слабость, обморочность, страдаю от низкого давления, напряжения, иногда тошнота, диарея. Выписали Элицею ку таб . Ужасно боюсь ее принимать, до дрожи, был опыт негативного приема ад . Ситуация безвыходная. На фоне этого паника, накручиваю себя. У меня шейный остеохондроз и желудок слабый очень. Боюсь осложнений, тошноты, рвоты, еще более низкого давления. Боюсь что ситуация ухудшится.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, рефлюкс эзофагит, всд, низкое давление, тиреотоксикоз, случаются синуситы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, все антидепрессанты вызывают побочные эффекты , усиление тревоги при начальном приеме, на время адаптации организма ( первые 2-3 недели) . Для того, что бы адаптация была комфортной, побочные эффекты нивелировались или максимально смягчились- необходим курс совместного приема с противотревожным препаратом ( атаракс, грандаксин или тералиджен)
К примеру: Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я боюсь ухудшить свое физическое состояние. Сильной тошноты или рвоты И ещё подскажите: я слышала, что Элицея ку таб снижает давление ⚡.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Препарат действительно может снижать давление, но это редко и от вашей индивидуальной чувствительности зависит. Понимаю ваш страх, но вам показана и необходима терапия именно антидепрессантом-это рабочий инструмент, надо только набраться терпения на первые 3 недели адаптации и подобрать верные дозировки противотревожного препарата, тогда Терапия будет комфортной и в скором времени ваше эмоциональное состояние нормализуется .
Клиент
Екатерина, а стоит ли пробовать элицею?
Психиатр, Психотерапевт
Эдиция-Хороший препарат ; более мягкий по действию и при адаптации является бринтеликс, можете его рассмотреть.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за рекомендацию. У меня элицея куплена. Как ее получше прикрыть от побочек?
Психиатр, Психотерапевт
Хорошими препаратами на практике являются атаракс, грандаксин; подбор дозировки атаракса расписала выше; можно начать их прием в 1 день( элицея+ атаракс), либо атаракс на пару дней раньше, но не стоит начинать принимать элицею без прикрытия.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте,элицея самый мягкий аД, первые нед приема могут быть побочные эффекты в виде появления тревоги,страха,депрессии это нормально для облегчения симптоматики атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, подскажите а что легче элицея или элицея ку таб? И стоит ли начинать пить перед новым годом?
Клиент
Анастасия, Спасибо вам за ответ. А правда, что он снижает давление ( у меня итак низкое ) и вызывает сильную тошноту?
Нарколог, Психиатр
элицея ку-таб отличается лишь в том что рассасывается таб во рту, по причине этого снижается риск возникновения побочных действий, ортостатическая гипотензия возможна,тошнота тоже,но редко.
Психотерапевт
Здравствуйте
Учитывая описание элицея назначена верно, так как имеется тревожное расстройств.
Медикаменты стоит начать принимать? Они в целом безопасны (побочки встречаются крайне редко), он накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, в первые 10-14 может усилить тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому желательно прикрытие в виде тералиджен (начать с 1 таблетки (5мг) на ночь), или грандаксин 1 таблетка утром и вечером, далее уже смотреть по динамике.

Зависимость и привыкания медикаменты не вызывают, работают на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Клиент
Артур, Спасибо за развёрнутый ответ! Да, я боюсь скорее физических побочек, чем усиления тревоги ( хотя это тоже конечно плохо ). Какой нибудь тошноты, рвоты, излишней ажиотации, бессонницы. У меня летом был неудачный опыт лечения серената - я два месяца почти не спала, еле наладила сон.
Психотерапевт
Начните принимать медикаменты и не переживайте.
Клиент
Артур, спасибо большое. Я заранее себя накручиваю, понимаю.
Психолог
Здравствуйте, лечение принимать нужно, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый вечер!!! Да, я понимаю что нужен психолог, но они сейчас очень дорогие от 1800 до 2500 за одну сессию. У меня психотерапевт платный еще. Я не потяну столько всего по деньгам. Вы практикуете?
Психолог
Здравствуйте Элена!
Наряду с фармакотерапией и параллельно с ней рекомендуется применение психологических методов терапии. Медикаментозное лечение снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих тревожные состояния. Одним из самых успешных направлений психотерапии это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.
Принятый ответ
Клиент
Иван, Психолог по деньгам не тяну. Только если самой разбираться, но это тяжело
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страх паника
38 мин. назад
899.00 р.
ЕЛЕНА, Магадан
Тревожность, панические атаки
1 час назад
899.00 р.
Алёна, Санкт-Петербург
ПОМОГИТЕ, СТРАННЫЕ ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ДЕЙСТВИЯ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лишний прием антидепрессанта
8 часов назад
900.00 р.
Наталья
Головокружение на фоне Селектра
10 часов назад
900.00 р.
Алексей
Как вернутся с Флуоксетина на Золофт
вчера, 20:05
700.00 р.
azarik647@gmail.com, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
60 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна