Повышение лейкоцитов, нейтрофилов и соэ — вопрос №1195587

Question

Повышение лейкоцитов, нейтрофилов и соэ — вопрос №1195587

Елена, Москва

1592 просмотра

24 декабря 2022

Добрый вечер! Заболела 12 декабря. Температура самое большое поднималась 38.7. В среду 14.12 появились хрипы вызвала врача на дом, поставили острый трахеобронхит. Назначили авелокс 1рх7 дн., флуконазол на 1,3 и 7 день приёма антибиотика, ингаляции бередуал 20кап+2мл физ раствора, так же пульмикорт 0.5 по 2мл+физ. Раствор 2мл (ингаляции делала 12дней). Ацц лонг 1 раз в день утром 10 дней. 19 появилась осиплость (поехала к лору поставили диагноз ларенготрахеит). 20 и 21.12 появилось чихание будто заболеваю, как при простуде. 22. 12 к вечеру заложенность носа. 23.12 из носа течёт ручьём. Лор назначил ринофлуимуцил 2впрх3 раза в день. Синупрет 2т х 3 раза в день неделю, далее 1т з раза в день неделю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Лейкопения, гастрит, эпштейна-барра, тонзелит, фаренгит

Вопрос закрыт

почему поднимаются лейкоциты

нейтрофилы и соэ так резкотвырослат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение СОЭ в анализах является признаком перенесённой вирусной инфекции.
Судя по последнему анализу крови, показатели уже восстановились; повышение СОЭ характеризует только перенесенную инфекцию.
Но у вас в анализах выявлена анемия. Для выяснения характера анемии нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо с ОЖСС, витамин В12 , фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Диляра, посмотрите пожалуйста все результаты анализов. С 12 по 24. Такое ощущение, что это повторное заболевание, но уже бактериального характера. Лецкациты и нейтрофилы растут. У меня лейкопения и мои показатели лейкоцитов 3,8 самое большое, а нейтрофилы 1,9

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Диляра, анализы приложила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Да, я посмотрела, но в последнем анализе крови все показатели в пределах нормы (кроме СОЭ). Только по результатам этого анализа о присоединении бактериальной инфекции мы говорить не можем (основанием для назначения антибиотиков это тоже не является), хотя повторный эпизод заболевания исключить нельзя.
Необходим очный осмотр терапевта.
Если из носа «течет ручьем», то ринофлуимуцил только усугубит это состояние.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, сегодня уже не течёт. После впрыскивания ринофлуимуцила или чихание. Появляются желтые выделения из носа. Тогда причина такого реского скочка соэ? Может какой-то острый процесс начался?

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, и с моей лейкопенией показатели получаются не в норме. Я вот о чем говорю.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

СОЭ - очень неспецифичный показатель, может реагировать на что угодно. Судить только на его основании не можем.
Даже с вашей лейкопенией показатели сейчас в норме.
Но присоединение вирусной или бактериальной инфекции возможно и при нормальных анализах, анализы в этом случае все равно на тактику лечения не влияют, лечится это как обычное ОРЗ.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, а то что фолиевая кислота 5.6 из за этого может соэ быть 43?

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, ферритин 26

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Анемия сама по себе может быть причиной увеличения СОЭ.
Ферритин у вас ниже нормы. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Фолиевую кислоту также можно принимать по 1 таблетке в день в течение месяца.
Витамин В12 не проверяли?

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, В12 876

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Нормальный уровень.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, а чем хуже сорбифер дурулес? У меня гастрит и я лечила сибр. Сеголня еду к гастроэнтерологу на приём. Может попросить допобследованик. В октябре фолиевая кислота была 15. Причины такого резкого снижения до 5.6 может быть и на фоне кишечника. Какие анализы надо сдать и обследование

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, в 12 завышена. Норма 191-661

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Сорбифер дурулес не хуже. Можно принимать и этот препарат.
Фолиевая кислота - очень лабильный показатель, он сам по себе быстро может снижаться и повышаться, такие изменения не являются признаком патологии кишечника. Но повторно можете проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Повышение В12 клинического значения не имеет, только снижение.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2022

Клиент

Диляра, а как правильно диагностировать сибр? Может есть какой то анализ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 25 декабря 2022

Гематолог

Здравствуйте, Ольга, по свежему анализу крови ничего критичного нет, повышение СОЭ, повышение лейкоцитов и нейтрофилов (в пределах нормы, но с учетом ваших индивидуальных особенностей) - говорит о перенесённом инфекционном заболевании, повторное назначение антибактериальной терапии с учетом клинических проявлений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены лимфоузлы

1 ответ

34 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Петехии, язвы во рту, низкий фибриноген

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ольга

Тромбоз и повышены тромбоциты

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

[email protected], Тула

Понижен уровень тромбоцитов в крови

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Поднять железо и феритин

3 ответа

вчера, 20:49

800.00 р.

Анонимный пользователь

Носовое кровотечение

1 ответ

вчера, 20:32

720.00 р.

Наталья

Низкий ферритин , нормальный гемоглабин

3 ответа

вчера, 20:33

700.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-25T14:47:35+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 25 декабря 2022

Гематолог, Терапевт

Обычно рекомендуют проведение количественного анализа посева аспирата содержимого тонкой кишки. Но нужно консультироваться с гастроэнтерологом, я в этом не специалист.

Принятый ответ