Что вас беспокоит?
Вирусная ангина или скарлатина?
Ребенок 5 лет. В воскресенье 18 дек поднялась температура. Три дня сбивала ей Нурофеном. Эти три дня дочь ничего не ела и жаловалась, что очень сильно болит горло. В среду 21 дек пошли в неотложку, там сделали стрептотест, результат- отрицательно. Фельдшер поставила диагноз вирусная ангина, выписала Ацикловир, Панавир, Називин, Граммидин. На следующий день дочь начала жаловаться на язык. На нем появились водянистые прыщики, губы стали очень сухими. По признакам было похоже на скарлатину. На след.день мы опять пошли в неотложку, снова сделали тест на стрептококк, опять отрицательно. Фельдшер поставила диагноз - Стоматит, выписала дополнительно Тонзилгон и Калгель. Сегодня 8 день болезни. Язык и губы остаются в таком же состоянии, но язык по словам дочери болеть перестал. Сегодня я заметила, что кожа на спине у дочери очень сухая и шелушится. Потом вспомнила, что недели 2 назад у нее было что-то с руками, как-будто обветрила. Сейчас вопрос: если все-таки это скарлатина, она может пройти без антибиотиков? Очень смущает эта сыпь.
Здравствуйте. Приложите фото языка. Судя по всему Вы описываете герпетический гингивостоматит, при котором ацикловир хорошо помогает. Поэтому ребёнку стало легче. Десна красные?
Диляра, фото загрузила. Там где в желтой футболки, это на данный момент
Диляра, десна нет, не красные
Судя по фото, очень похоже на скарлатину. Я в таких случаях предлагаю пропить антибиотик Амоксициллин для предупреждения осложнений, это нужно начать до 9 дня болезни. Странно, что стрептатест был отрицательный.
Диляра, первый раз он показал очень бледную полоску. Но на это фельдшер внимания не обратила.
Это был положительный результат. Мы не ожидаем яркости. Любой даже небольшой намёк на полоску, рассматриваем как положительный. Я настоятельно рекомендую прислушаться к моим рекомендациям. И через месяц обязательно сдать общий анализ мочи, экг и эхо-кг
Диляра, а нужно пропить антибиотик?
Принятый ответ
Да, в таких случаях я назначаю антибактериальную терапию. Смотрите выше в комментарии. С уважением ?
Добрый день!Шелушение косвенно может указывать о перенесённой скарлатине, Вы правы.Сейчас не редки случаи, когда она проходит сама, без антибиотиков.Приложите фото ротовой полости
Яна, фото приложила
Принятый ответ
Я за скарлатину !И сдайте АСЛО, я не очень верю стрептатестам.
И те места, где шелушение
Здравствуйте, Светлана. Если стрептотест отрицательный, то это не скарлатина, потому как этиология скарлатины - стрептококк. Это вирус. Рекомендую прием препарата Мирамистин спрей орошать горло и ротовую полость.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. Если стрептотест отрицательный, тогда это не скарлатина.
Общий анализ крови не сдавали?
Яна, кровь не сдавали
Рекомендую сдать общий анализ крови, с реактивный белок и АСЛО натощак.
Высыпания такие могут быть и при скарлатине и вирусные.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20221 ответ
- 17 Августа 20221 ответ
- 3 Августа 20233 ответа