Консультация офтальмолога /

Амблиопия высокой степени — вопрос №3113730

122 просмотра

Добрый день, сегодня были у врача с дочерью, очень пугают поставленные диагнозы, подскажите, пожалуйста, это возможно скорректировать?
Или амблиопия не лечится?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Ознакомтлся с осмотром. Амблиопия( ленивый глаз)-снижение зрения из-за нарушения зрительных функций. Правый глаз видит 3 строчки с очковой коррекцией -10 строчек . Левый видит только 6 строчек без коррекции. Сколько лет дочери ? Хронических заболеваний нет? Косоглазие не было ?
Клиент
6 лет, прикрепила еще одно обследование другого специалиста, 3 дня назад сделанное, хронических заболеваний нет, косоглазия не было
Офтальмолог
Ознакомился со вторым фото. А какой промежуток времени между первым и вторым фото?
Офтальмолог
На втором фото капли капали для расширения зрачков ?
Клиент
3 дня, да на втором были капли
Клиент
По сути второе фото это обследование от 7.04 один специалист смотрел сначала без капель, потом с ними, первое фото - сегодняшнее обследование без карель
Офтальмолог
Поэтому такая и разница. На втором фото врач все правильно сделал. Нужно было расширить зрачки и тем самым снять спазм глаз. В таком случае амблиопии высокой степени нет. Так как правый глаз с коррекцией видит 100% . А левый без коррекции 60%
Офтальмолог
Получается , что амблиопия слабой степени левого глаза. И смешанный астигматизм правого глаза
Офтальмолог
В данном случае нужна очковая коррекция в любом случае. Для профилактики дальнейшего снижения зрения и развития возможного косоглазия
Клиент
Спасибо большое
Офтальмолог
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
Клиент
Первый специалист назначил нам Циклоптик, согласны с эти назначением?
Я правильно понимаю это капли для дальнейшего правильного подбора очков? Или ошибаюсь?
Офтальмолог
Совершено верно. Циклоптик хорошо снимает спазм , но очень долго может держаться от него эффект затуманивания глаз. Как вариант можно прокопать мидримакс по 1 капли в оба глаза- в течении месяца.
Клиент
Мидримакс, я так поняла она не решилась назначить, так как он с 7 лет, сказала назначит его по достижению возраста
Клиент
Спасибо огромное, вы мне очень помогли🩷
Офтальмолог
Исходя из практики , мидримакс назначался детям ещё меньшего возраста. Почти все производители пишут возрастное ограничение. Но мидримакс очень хорошо применяется и в этом возрасте без последствий
Офтальмолог
После подбора очков , рекомендую заняться аппаратным лечением
Офтальмолог
Рад был помочь. Всех благ вам и здоровья! Если ещё остались вопросы , задавайте , буду рад ответить на них
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с заключением.
Острота зрения 30-40% на правый глаз, и в разных осмотрах 30 и 60% на левый.
Дочери, как я понимаю, 6 лет. Ранее очки не носили? Низкое зрение только обнаружили?
Амблиопия - ленивый глаз, есть на обоих глазах. Но в таком возрасте, при комплексном подходе: коррекция, аппаратное лечение, заклейки и т.д. можно еще восстановить функции.
Клиент
Добрый день, 6 лет, ранее очки не носили, не обнаружили ранее даже признаков плохого зрения, после осмотра в детском саду, нас направили к врачу и вот сегодняшнее заключение стало шоком конечно
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с данными обследований.
Есть изменения рефракции(гиперметропия и астигматизм). Это корректируется очками. Если правильно понимаю, то очки не носили. Вследствие отсутствия коррекции глазки плохо видели и начали «лениться», из-за чего снизилось зрение.
Возраст оптимальный еще для работы над проблемой, сейчас в таких случаях рекомендуется коррекция очками, это очень важно для формирования зрительных функций, чтобы ребеночек "правильно" видел картину окружающего мира, так как они только учатся видеть и важно обеспечить им чёткую картинку для профилактики прогрессирования ленивого глаза(когда при максимально возможной коррекции не получается у ребенка прочесть все необходимые по возрасту строчки) и развития косоглазия. Ношение очков - постоянное - от пробуждения до засыпания.
Контрольный осмотр пока 2 раза в год, когда процесс стабилизируется - раз в год.
Если остались вопросы - пишите. Вместе разберемся.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Офтальмолог
Добрый вечер . Улучшить остроту зрения возможно путем ношения очковой коррекции и заклейки худше видяшего глаза для его разработки.
А так же аппаратным лечением .
А очки выписали ребенку уже ? Или пригласили ещё раз подойти
Клиент
Пока не выписали, выписали капли Циклоптик, затем повторный осмотр
Офтальмолог
Конечно все верно. Вам выпишут очки адаптивные , по тихоньку коррекцию будут усиливать , глаз "ленивый" будут тренировать заклейками, с вашими усилиями вы добьётесь успеха !
Клиент
Огромное спасибо 🩷
Офтальмолог
Здравствуйте, ознакомилась с результатами вашего обследования. Амблиопия( ленивый глаз) , если она связана именно с изменением зрения и астигматизмом, в 6 лет ещё имеет смысл пробовать лечить.
1. Для этого необходимо ношение очков!( даже если по началу они не будут улучшать зрение) Как я понимаю, для подбора очков вам назначили капли и это правильно.
2. Далее необходимо заставить глаз работать( чтобы он перестал быть ленивым) с этой целью могут использоваться заклейки ( окклюдоры) глаза( то правого, то левого). Стоит рассмотреть возможность аппаратного лечения, оно даёт очень хорошие результаты.
Клиент
Большое спасибо ☺️
Офтальмолог
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими данными. У вас имеется большой запас плюса для вашего возраста и астигматизм. Так как длительное время глаза были без коррекции, т.е.очков развилась амблиопия - значит в максимально переносимой коррекции ребенок не видит 100% для вашего возраста. Но могу вас успокоить, если начать сейчас лечиться ,то у вас ещё есть время все исправить. Нужно обязательно надевать очки на постоянную основу, плюс проходить аппаратное лечение и заклейки дома на 3-4 часа правого глаза и давать зрительную нагрузку для повышения зрения .
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь 🙏
Клиент
Огромное спасибо 🩷
Офтальмолог
Здравствуйте. До 8 лет есть все шансы раскачать амблиопию и добиться улучшения зрения. После этого возраста уже сложнее, но тоже возможно. В осмотрах разные цифры. Укажите пожалуйста, какой был раньше, какой позже, на обоих ли капали капли?
Верно назначено прокапать капли на дом, чтобы полностью расслабить мышцы, так как частично зрение может быть снижено из-за спазма мышц, а не из-за амблиопии. После курса капель нужно снова проверить зрение, станет понятна степень амблиопии и какие необходимы очки.
У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас более +3 при норме для этого возраста +0.75/+0.5, т.е
глазки отстают в росте. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно.
Офтальмолог
До 8 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы он работал, не игнорировался мозгом,
и нужна окклюзия лучшевидящего глаза, чтобы заставить хужевидящий работать. Режим окклюзии подбирается индивидуально каждому пациенту.
Так как уже есть амблиопия, помимо очков и окклюзии обязательно нужно аппаратное лечение. Наиболее эффективна одна из последних разработок БОК-1 аппарат. Также рекомендуется в подобных случаях 2-3 раза в год курсы на других аппаратах (амблиокор, фотолазеростимуляция, магнитотерапия).
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции. Очки не навсегда скорее всего, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться и годам к 10-12 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять скорее всего. Сейчас главное не дать развиться косоглазию и раскачать амблиопию. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо, вы мне очень помогли и внесли полную ясность🩷
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ольга
2025-04-09 09:04:47
9 апреля
Ольга Астафьева, 9 апреля
Прошу прощения, не смогла ответить раньше.
Так как глаз пока растет, зрение формируется - есть все шансы зрение улучшить.
Как выше писала - нужно будет носить постоянно очки, делать гимнастику, проходить аппаратное лечение, и нужна будет окклюзия.
Сейчас при последнем осмотре максимальное зрение с коррекцией было 60%, есть потенциал.
При соблюдении всех мер, регулярном наблюдении очки к подростковому возрасту можно будет снять.
Похожие вопросы по теме
На какие аллергены сдать анализы
5 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Амблиопия, асигматизм
18 января 2024
Анна, Г Котлас
Вопрос закрыт
Щека увеличена
5 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Яна Олеговна Мартьянова
37 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Ольга Владимировна  Галина
78 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Грамотно и Быстро, профессионально ответила на мой вопрос . Благодарю за ответ . Подобрала...
— Алина, г. Рязань
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск