Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1196784

Что вас беспокоит?

Рвота, метеоризм

Ребенку 6 лет, в течении 1,5 месяцев с периодичностью раз в неделю ночью рвота, понос (раза три в течении часа). Постоянные газы, стул после ночи поноса, нормализуется и потом все по кругу. Также присутствует мокрый кашель, с разной интенсивностью. Из анализов только кровь и узи пока сдали, кал на очереди.Нам выписали из лекарств энтерол (неделю пропили) и тримедат пьем 3 неделю. Диету придерживаемся при ГЭРБ , исключили сладкое, мучное итд, питаемся преимущественно пюре в банках.

гипертрофия миндалин 2 степени
25 Декабря 2022·Просмотров: 871·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, с целью обследования в биохим ан крови желательно досдать амилазу, липазу, калий, натрий, хлор, мочевая кислота, аммиак, креатинин, мочевина.
Таким образом мы исключим патологию поджелудочной железы, которая так же может проявляться рвотой и неоформленным стулом.
Также желательно сдать кал на яйца гельминтов методом Парасепт трижды и кровь на антитела гельминтов (аскариды, токсокары, лямблии, трихинеллы). Рвота в сочетании с кашлем заставляет подумать о глистной инвации, в первую очередь об аскаридозе и токсокарозе.
Консультация невролога (синдром циклических рвот)
Кал на бак посев
Ведение пищевого дневника - возможно заметите, что приступы провоцируются каким-то определенным продуктом питания.
Общий анализ мочи+анализ мочи на амилазу
Если есть предвестники приступа, в этот момент ещё до рвоты, нужно измерить в моче ацетон. В аптеках продаются специальные тест полоски. Возможно рвота провоцируется избытком ацетона в крови. У детей такое наблюдается, когда получили за сутки мало углеводов - каши, картофель, и много потратили энергии. Тоже понаблюдайте, возможно заметите закономерность.

Екатерина, Здравствуйте! Подгрузил новые анализы на кал, то что готово.

Здравствуйте, я посмотрела результаты обследования. Кал на фекальный кальпротектин в норме, это хорошо, значит исключены воспалительные заболевания кишечника такие как болезнь Крона, язвенный колит. То что в анализе кала на углеводы небольшие отклонения - я бы не стала к этому придераться. Можно цельное молоко из рациона убрать, оставить только кисломолочное, в объеме до 200-300 мл в сутки, включая творог. Копрограмма нормальная.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы крови хорошие, лечение актуально. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт, копрограмма.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно проследить за пищевым рационом , обратите внимание, что ребёнок кушал в этот день, на характер рвотных масс.
Надо исключить глистные инвазии- консультация паразитолога

Принятый ответ

Здравствуйте . Впервые после чего стали отмечать такие симптомы?

Екатерина, Здравствуйте! Как обычно переболел после сада в октябре орз и после этого... Но я не уверен, что одно вытекает из другого. У нас ещё в августе был перенесённый тяжело ротавирус в Абхазии. А с начало года он постоянно кхыкает горлом, как будто что то мешает, эндокринолог сказала по её части всё ок. Вчера сдали анализы на кал, посмотрим что покажут.

По обследованиям привлекает только внимание анализ на углеводы. На кисломолочные продукты ранее отмечали реакцию ?

Екатерина, ничего необычного не наблюдали раньше при употреблении кисломолочного. За последний месяц он творог только ел в виде сырников.

Попробуйте отменить кисломолочных продукты и посмотрите как будет самочувствие ребенка

Введите дневник питания . Чтобы отследить на какие продукты такая реакция . У детей часто такое бывает если переели сладости накануне .

Екатерина, Хорошо, будем вести дневник. Но мы три недели строго диету соблюдаем, а улучшений не видно. Может ли быть это из за повышенной кислотности желудка и как это понять? Надо ли делать гастроскопию в нашем случае?

Может быть на фоне рефлюксов . Да, это только можно увидеть на фгдс . Оценить состояние слизистых

Может быть на фоне рефлюксов . Да, это только можно увидеть на фгдс . Оценить состояние слизистых

Екатерина, добрый день! Пришли ещё результаты анализов на лямбии и амилазу. Подскажите, фосфалюгель на ночь стоит давать? Анализы вроде все в норме, непонятно куда двигаться дальше, что лечить и как...

Принятый ответ

Здравствуйте) Анализы без значимых отклонений. Сдайте копрограмму, кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.