Можно ли без антидепрессантов?

Екатерина Литвинова26 Декабря 2022

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, если вас не устраивает ваш психотерапевт-его надо обязательно сменить, иначе смысла в такой терапии нет; в плане терапии тревоги и панических атак-лечение антидепрессантом является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состояний, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
при начальном приёме антидепрессанта возможны такие побочные эффекты, они должны пройти в течение 2 недель. Для их купирования или предотвращения назначается совместный курс транквилизатора или анксиолитика, при соблюдении корректных дозировок.( атаракс, буспирон, тералиджен, грандаксин)- препараты этой группы смягчат адаптацию организма к антидепрессанту, уменьшат тревогу , смягчат побочные эффекты. Обратитесь к своему врачу за выпиской рецепта .
Сейчас стоит скорректировать лечение и набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, начните прием магния в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.

Евгения Асанова26 Декабря 2022

3.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Помимо серенаты что-то принимаете? Обычно вместе с антидепрессантом для купирования побочных эффектов назначают транквилизаторы или анксиолитики. Если ваш психотерапевт не внушает вам доверия, необходимо его сменить, от ваших взаимоотношений зависит качество выполненной работы

Анастасия Поторочина26 Декабря 2022

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здраствуйте, в первые нед приема АД могут появится побочные действия в виде усиления тревоги,панических атак,депрессии это нормально для облегчения состояния тералиджен по 10 мг,2 р\с,мес+сменить психотерапевта.

Илья Федин26 Декабря 2022

4.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Однозначно Вам нужна терапия антидепрессантами группы СИОЗС. Сертралин подходит. Нужно продолжить приём. Только необходимо учесть некоторые особенности терапии:

1) первые две недели возможны побочные эффекты, которые Вы описываете. Это временно. Чтобы облегчить состояние, параллельно нужно принимать транквилизаторы. Лучше всего феназепам 2 недели. Если его не достать, то гидроксизин 3 раза в день, месяц.

2) паника и тревога лечится большими дозировками антидепрессантов. Это принципиальный момент, иначе не сработает. Нужно каждую неделю увеличивать на 25 мг, доведя таким образом до 150-200 мг.

3) эффект через 6-8 недель на такой дозировке. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения.

Замечу, что обязательно нужна психотерапия. Если беспокоит финансовый вопрос, то можно обратиться в ПНД и получить всю необходимую помощь бесплатно.

Без антидепрессантов решить вашу проблему скорее всего не получится. С ними проще, быстрее и эффективнее.

Елена Шендерова26 Декабря 2022

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, здесь важен комбинированный подход: 1. лечение у врача-психиатра, что Вы и делаете, но препарату нужно время, чтобы раскрыться, примерно, около 3-4 недель. 2. на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.