Зелёные выделения из носа — вопрос №1198593

Question

Зелёные выделения из носа — вопрос №1198593

Андрей, Санкт-Петербург

702 просмотра

26 декабря 2022

У меня хронический тонзиллит, постоянные проблемы с носом, вазомоторный ренит. Три недели назад начался насморк который перешёл в зелёные сопли, плохое самочувствие и температуру 38, на приёме у терапевта мне выписали клацид СР на 7 дней, промывания соленым раствором, изофра. Через неделю всё вроде прошло. Но вот прошла неделя и сегодня снова зелёные сопли, головная боль, ночью болело ухо, сейчас температура 37,5. Сдал сегодня клинический анализ крови, завтра будет результат. Пить снова антибиотик или дождаться результата. И какой антибиотик пить если две недели назад пил клацид?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

тонзиллит

зеленые сопли

ренит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 декабря 2022

ЛОР

Здравствуйте. Необходимо также сделать обязательно рентген пазух носа. Дождитесь анализа крови конечно.
Вместо клацида лучше либо Панклав, или Экоклав, или Панцеф.

Пожаловаться

Андрей, 26 декабря 2022

Клиент

Татьяна, у меня нос воспаляется постоянно пару раз в месяц, если я при каждом воспалении буду делать рентген что со мной будет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 26 декабря 2022

ЛОР

Вы написали про вазомоторный ринит, и это другое, нежели гайморит или гнойные синуситы. Мы сейчас говорим о наличии гноя. Если не понимать что происходит в пазухах, то также можно каждый месяц лечиться антибиотиками до посинения. Бывает что в пазухах вообще все хорошо и мы имеем дело просто с гнойным ринитом, да это редкость но встречается, подход к лечению тогда другой.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Татьяна, а можете анализ крови посмотреть, вроде ничего критического. Но выделения из носа постоянно светло зелёного цвета, может ли это быть аллергический насморк? Если бы это был гной наверное кровь бы показала это

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 декабря 2022

ЛОР

Нет, конечно. Когда процесс рецидивирующий, ещё и не один раз то кровь может быть спокойная. Тут нужно рентген смотреть, сдать мазок из носа для определения микрофлоры.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Татьяна, мазок на флору если и сдам то результат через 6 дней. Сейчас дышу флуимуцил антибиотиком. Температура 37,6 недомогание, голова болит, нужно ли подключать антибиотик?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 декабря 2022

ЛОР

Я так поняла, что у вас есть сильное искривление перегородки, аллергия. То есть на самом деле у вас не вазомоторный ринит а анатомический и аллергический плюс есть и активный золотистый стафилококк, это усложняет течение хронического риносинусита. Сейчас вы конечно можете принимать антибиоик, но не меньше 10 дней даже до 14. Но вам обязательно нужно решить вопрос с перегородкой, и проконсультироваться с аллергологом, успокоить слизистую носа. Это на самом деле очень важно, не только потому что могут быть бесконечные рецидывы но в процесс могут включиться и бронхии. Для более правильного лечения обратитесь лучше к врачу. Это лучше чем заниматься самолечением.
В Питере могу посоветовать очень хорошего доктора в Первом меде.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Татьяна, как фамилия доктора. Аллергию не подтвердили, повышен иммуноглобулин Е но все аллергены которые сдавал отрицательно. Сопли текут постоянно, вообще не останавливаются, как правило прозрачные. И периодически зеленеют, но в этот раз прям вообще жестко. Всё больше и больше при этом начинают страдать бронхи, появляется кашель, сейчас тоже с зелёными отхаркиваниями.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 декабря 2022

ЛОР

Просто нет в наличии того аллергена к которому у вас аллергия. Шумилова Наталья Александровна. Я уверена что вы останетесь довольны консультацией. Ситуация у вас не простая, нужно понимать где именно корень всех зол, и с чего начинать лечение.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Татьяна, если сопли от аллергии значит этот аллерген постоянно со мной потому что сопли не проходят вообще

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Татьяна, эозинофилы в крови всегда понижены, эозинофильный катионный белок всегда в норме. Риноцитограмма не указывала на аллергический ринит,…..

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 27 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Здравствуйте
Анализ крови в пределах нормы.
Если у Вас присутствует частый риносинусит желательно пройти эндоскопический осмотр полости носа, а лучше сделать КТ придаточных пазух носа, чтоб посмотреть структуру пазух и полости носа, нет ли патологических изменений.
Чтоб выявить наконец то причину вашего состояния.
Так как вазомоторный ринит тоже должно что-то провоцировать, элементарно кривая носовая перегородка.

И обязательно мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

Если бы была аллергия, отделяемое было бы прозрачным, слизистым.
И в отношении аллергии показали эозинофилов не повышены.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Кристина, у меня очень сильно искревлена перегородка, отделяемое как правило постоянно прозрачное, но периодически становится зелёным. Повышен иммуноглобулин Е=400

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Кристина, сдавать мазок, результат будет через 6 дней. Сейчас утомляемость, сил нет, температура 37,5, сопли желто зелёные. Дышу флуимуцил антибиотиком. Стоит ли начать приём антибиотика?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 27 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

По поводу повышения иммуноглобулина Е, желательно дообследоваться по поводу аллергии.
Пройти Аллергологическое обследование на пищевую и ингаляционную панели ImmunoCAP. Или сделать обычные скарификационные пробы на основные аллергены.

В отношении лечения сейчас :
1.Для носа, если присутствует заложенность, обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5-7 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2. Вновь промывание носа солевыми растворами.
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3. На чистый нос Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
5. Продолжайте ингаляции с Флуимуцил ИТ.

Если ближайшие пару дней состояние не изменится , обязательно рентгенография придаточных пазух носа. Чтоб исключить наличие гнойного содержимого в пазухах.
И потом начнёте антибиотик, препараты первой линии, ЕСЛИ НЕТ АЛЛЕРГИИ: пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Панклав или Экоклав) или цефалоспорины (Супракс или Панцеф).

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Кристина, прошу прощения последний вопрос, у меня в мазках обычно находят золотистый стафилокок и стрептококк и ещё клебсиеллу пневмониа. Читаю инструкции к антибиотикам которые вы написали и там практически во всех написано что устойчив к стрептококу и вроде стафилококу

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 27 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Как давно делали мазок?
И резистентность у вас лично определена?

В отношении стафилоккока и стрептококка, которые чаще всего присутствуют препараты чувствительны.
Прочитайте внимательно, элементарно Амоксиклав (Амоксициллин + Клавулановая кислота).

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2022

Клиент

Кристина, в сентябре, там был золотистый 10в 5 и гемофильная палочка 10 в 5. Антибиотики тогда не пил

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 27 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

А вот в отношении гемофильной палочки чаще всего устойчивость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гланды воспалены

5 ответов

24 ноября 2022

Александра, Самара

Вопрос закрыт

ОРВИ после разговора

1 ответ

22 мая 2023

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Хронический тонзиллит

1 ответ

20 октября 2024

Василиса

Вопрос закрыт

У ребенка резко ночью поднялась температура

2 ответа

28 октября 2024

Тимур

Вопрос закрыт

Коксаки или ветрянка

5 ответов

18 декабря 2024

Лидия

Вопрос закрыт

На что может быть аллергия

2 ответа

26 января

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос