СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление,гной,шов после КС.

Добрый день. Месяц назад прооперировали племянницу КС. Швы снимать не нужно,всё рассосётся само сказали. Через две недели чуть воспалился шов,на следующий день появился гной,обратилась к врачу,сказали так и должно быть,обрабатывать перекисью. Две недели прикладывает мазь Вишневского,Левомиколь,обрабатывает перекисью,картина не меняется. Подскажите пожалуйста так и должно быть? Или всё таки это не норма? Фото приложила от начала воспаления и как выглядит на данный момент.

29 Декабря 2022·Просмотров: 3410·Лиза, Приморско-Ахтарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По фото есть признаки воспаления. Необходимо исключить серому и лигатурный свищ. Рекомендую сделать узи мягких тканей данной области с последующей консультацией хирурга. Лигатурный свищ лечится хирургически, удаляются лигатуры, которые поддерживают воспаление.
Сейчас обрабатывайте хлоргексидином,посыпайте порошок банеоцин, повязка с раствором бетадин.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Ольга, если она не посетит хирурга,что произойдёт?

Воспаление будет поддерживаться субстратом, лигатурой.
Удаление нити не представляет сложности, амбулаторная манипуляция, под местной анестезией

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Ольга, я ей изначально говорила,что это не норма,нужно к другому врачу идти.Просто хочу ваш скрин ей скинуть)

Здравствуйте.
То что Вы показали на фото, это лигатурный свищ (если по простому, то организм отторгает нитки (лигатуры) и поэтому поддерживается воспаление вплоть до нагноения.
Что делать? Идти на прием к хирургу чтобы он на перевязке отревизировал рану и попытался бы найти лигатуру и удалить ее. Если это получится, то раны закроются.
А пока перевязки с водным раствором хлоргекседина (перекись водорода не нужна) и прикладывать мазь Левомеколь (можно попробовать Банеоцин).
Ну и конечно не тянуть с посещением врача.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Андрей, если она не посетит хирурга,что произойдёт? Или у хирурга не получится найти эту лигатуру?

Может в итоге созреть абсцесс и его придеться вскрывать.
А могут постоянно быть и гнойные и серозные выделения из ранок.
И как вариант - воспалительный процесс может затихнуть (что маловероятно).
Не поленитесь - обратитесь к хирургу - это самый оптимальный вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Андрей, я изначально говорила,что нужно к другому врачу идти. Просто хочу скрин ваш скинуть ей,для убедительности) Спасибо.

Добрый день!
По фото похоже на формирование лигатурного свища, т е организм отторгает не успевшую рассосаться ниточку. Обратитесь на прием к хирургу очно, осмотрит рану в перевязочной , попытается найти и удалить ниточку и быстро потом все заживет.
Сейчас до приема применяйте повязки с раствором Йодопирон или Бетадин.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Надежда, если она не посетит хирурга,что произойдёт?

Лиза , данное воспаление будет поддерживаться и может усугубляться. Лучше обратиться , лигатуру удалить обычно не представляет труда и рана заживает после этого достаточно быстро

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Надежда, спасибо.

Здравствуйте. Данная нить рассасывается до 120 дней. Рана с частичным нагноением в области узлов шва. Так быть не должно. Необходимо удалить узел и нить на возможно большем расстоянии от ран. По возможности удаляют всё. Это несколько проблематично, но вполне возможно. Сейчас необходимо делать туалет раны с хлоргексидином и повязки местно со Стеланином ПЕГ. Исключит мазь Вишневского - она не для этого. Не обрабатывать с перекисью - углубляет процесс. Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиза
Клиент

Роман, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте , Лиза !
Всё правильно, кожа была ушита из рассасывающегося материала , потому доктора сказали швы снимать не нужно !
Но , нужно учитывать , что кроме швов , что были на коже , имеются ещё швы и чуть глубже , на ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ, и ещё глубже , - НА АПОНЕВРОЗЕ !
В Вашем случае , швы и на коже и в подкожном слое из рассасывающегося материала ! А вот швы ,что поглубже, на апоневрозе , это однозначно из не рассасывающегося, т.к. они гарантировать должны прочность на длительный срок , пока апоневроз окрепнет (вся нагрузка пресса именно на апоневрозе !) !
Так вот , всё ,что я вижу на фото
IMG-20221228-WA0043 (1).jpg
Это конечно же лигатурный свищ ! Но, его происхождение может быть разным :
- ЕГО МОГЛА ВЫЗВАТЬ РАССАСЫВАЮЩАЯСЯ ПОДКОЖНАЯ ЛИГАТУРА , КОТОРЯ ВОТ- ВОТ РАССОСЁТСЯ (максимальный срок их рассасывания 1,5 месяца !) ОКОНЧАТЕЛЬНО И ПРОБЛЕМА САМА ИСЧЕЗНЕТ , СВИЩ ЗАКРОЕТСЯ ;
- ЕГО МОГЛА ВЫЗВАТЬ И ЛИГАТУРА ,ЧТО НА АПОНЕВРОЗЕ , КОТОРАЯ НЕ РАССОСЁТСЯ И ЛИБО ДОЛЖНА САМА ВЫПАСТЬ ЧЕРЕЗ СВИЩ ЛИБО ЕЁ НУЖНО ПОМОЧЬ В ЭТОМ , - УДАЛИТЬ !
Я , и Ваш доктор тоже сейчас точно не можем сказать какая именно лигатура вызвала свищ , - так которая скоро рассосётся или которая е рассосётся !
Что делать , нужно ли это срочно выяснить и что - то делать ?
Если бы были боли , вокруг бы было сильное уплотнение , краснота , было бы повышение температуры тела , то безусловно , это был бы поводом , для расширения свищевого отверстия , удаления лигатуры, какая бы она ни была !
Но если нет всего перечисленного ( боли , сильного уплотнения , красноты , повышения температуры тела ) , то есть ли смысл расширять рану , там поискать - что то? !
Нет, такого смысла в течение ближайших 2 -х недель(до 1,5 месяца с дня операции ) я не вижу ! Вот до того срока если свищи сами не закроются , то это будет означать , что причиной однозначно является нерассасывающаяся лигатура от апоневроза и её нужно удалить !
А сейчас , пока нужно :
- ПРОМЫВАТЬ ВСЁ 2 РАЗА В ДЕНЬ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- В ОТКРЫТЫЕ МЕСТА ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ;
- ПОВЕРХ ПОРОШКА НЕБОЛЬШУЮ САЛФНТКУ С БЕТАДИН ИЛИ ЙОДОПИРОН И ПОВЯЗКУ КОСМОПОР !

Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Повода для тревоги нет , в любом случае !
Проблема разрешимая !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.