Что вас беспокоит?
Воспаление,гной,шов после КС.
Добрый день. Месяц назад прооперировали племянницу КС. Швы снимать не нужно,всё рассосётся само сказали. Через две недели чуть воспалился шов,на следующий день появился гной,обратилась к врачу,сказали так и должно быть,обрабатывать перекисью. Две недели прикладывает мазь Вишневского,Левомиколь,обрабатывает перекисью,картина не меняется. Подскажите пожалуйста так и должно быть? Или всё таки это не норма? Фото приложила от начала воспаления и как выглядит на данный момент.
Здравствуйте.
По фото есть признаки воспаления. Необходимо исключить серому и лигатурный свищ. Рекомендую сделать узи мягких тканей данной области с последующей консультацией хирурга. Лигатурный свищ лечится хирургически, удаляются лигатуры, которые поддерживают воспаление.
Сейчас обрабатывайте хлоргексидином,посыпайте порошок банеоцин, повязка с раствором бетадин.
Будьте здоровы!
Ольга, если она не посетит хирурга,что произойдёт?
Воспаление будет поддерживаться субстратом, лигатурой.
Удаление нити не представляет сложности, амбулаторная манипуляция, под местной анестезией
Ольга, я ей изначально говорила,что это не норма,нужно к другому врачу идти.Просто хочу ваш скрин ей скинуть)
Здравствуйте.
То что Вы показали на фото, это лигатурный свищ (если по простому, то организм отторгает нитки (лигатуры) и поэтому поддерживается воспаление вплоть до нагноения.
Что делать? Идти на прием к хирургу чтобы он на перевязке отревизировал рану и попытался бы найти лигатуру и удалить ее. Если это получится, то раны закроются.
А пока перевязки с водным раствором хлоргекседина (перекись водорода не нужна) и прикладывать мазь Левомеколь (можно попробовать Банеоцин).
Ну и конечно не тянуть с посещением врача.
Здоровья Вам.
Андрей, если она не посетит хирурга,что произойдёт? Или у хирурга не получится найти эту лигатуру?
Может в итоге созреть абсцесс и его придеться вскрывать.
А могут постоянно быть и гнойные и серозные выделения из ранок.
И как вариант - воспалительный процесс может затихнуть (что маловероятно).
Не поленитесь - обратитесь к хирургу - это самый оптимальный вариант.
Андрей, я изначально говорила,что нужно к другому врачу идти. Просто хочу скрин ваш скинуть ей,для убедительности) Спасибо.
Добрый день!
По фото похоже на формирование лигатурного свища, т е организм отторгает не успевшую рассосаться ниточку. Обратитесь на прием к хирургу очно, осмотрит рану в перевязочной , попытается найти и удалить ниточку и быстро потом все заживет.
Сейчас до приема применяйте повязки с раствором Йодопирон или Бетадин.
Здоровья Вам!
Надежда, если она не посетит хирурга,что произойдёт?
Лиза , данное воспаление будет поддерживаться и может усугубляться. Лучше обратиться , лигатуру удалить обычно не представляет труда и рана заживает после этого достаточно быстро
Надежда, спасибо.
Здравствуйте. Данная нить рассасывается до 120 дней. Рана с частичным нагноением в области узлов шва. Так быть не должно. Необходимо удалить узел и нить на возможно большем расстоянии от ран. По возможности удаляют всё. Это несколько проблематично, но вполне возможно. Сейчас необходимо делать туалет раны с хлоргексидином и повязки местно со Стеланином ПЕГ. Исключит мазь Вишневского - она не для этого. Не обрабатывать с перекисью - углубляет процесс. Выздоравливайте.
Роман, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте , Лиза !
Всё правильно, кожа была ушита из рассасывающегося материала , потому доктора сказали швы снимать не нужно !
Но , нужно учитывать , что кроме швов , что были на коже , имеются ещё швы и чуть глубже , на ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКЕ, и ещё глубже , - НА АПОНЕВРОЗЕ !
В Вашем случае , швы и на коже и в подкожном слое из рассасывающегося материала ! А вот швы ,что поглубже, на апоневрозе , это однозначно из не рассасывающегося, т.к. они гарантировать должны прочность на длительный срок , пока апоневроз окрепнет (вся нагрузка пресса именно на апоневрозе !) !
Так вот , всё ,что я вижу на фото
IMG-20221228-WA0043 (1).jpg
Это конечно же лигатурный свищ ! Но, его происхождение может быть разным :
- ЕГО МОГЛА ВЫЗВАТЬ РАССАСЫВАЮЩАЯСЯ ПОДКОЖНАЯ ЛИГАТУРА , КОТОРЯ ВОТ- ВОТ РАССОСЁТСЯ (максимальный срок их рассасывания 1,5 месяца !) ОКОНЧАТЕЛЬНО И ПРОБЛЕМА САМА ИСЧЕЗНЕТ , СВИЩ ЗАКРОЕТСЯ ;
- ЕГО МОГЛА ВЫЗВАТЬ И ЛИГАТУРА ,ЧТО НА АПОНЕВРОЗЕ , КОТОРАЯ НЕ РАССОСЁТСЯ И ЛИБО ДОЛЖНА САМА ВЫПАСТЬ ЧЕРЕЗ СВИЩ ЛИБО ЕЁ НУЖНО ПОМОЧЬ В ЭТОМ , - УДАЛИТЬ !
Я , и Ваш доктор тоже сейчас точно не можем сказать какая именно лигатура вызвала свищ , - так которая скоро рассосётся или которая е рассосётся !
Что делать , нужно ли это срочно выяснить и что - то делать ?
Если бы были боли , вокруг бы было сильное уплотнение , краснота , было бы повышение температуры тела , то безусловно , это был бы поводом , для расширения свищевого отверстия , удаления лигатуры, какая бы она ни была !
Но если нет всего перечисленного ( боли , сильного уплотнения , красноты , повышения температуры тела ) , то есть ли смысл расширять рану , там поискать - что то? !
Нет, такого смысла в течение ближайших 2 -х недель(до 1,5 месяца с дня операции ) я не вижу ! Вот до того срока если свищи сами не закроются , то это будет означать , что причиной однозначно является нерассасывающаяся лигатура от апоневроза и её нужно удалить !
А сейчас , пока нужно :
- ПРОМЫВАТЬ ВСЁ 2 РАЗА В ДЕНЬ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ;
- В ОТКРЫТЫЕ МЕСТА ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА ;
- ПОВЕРХ ПОРОШКА НЕБОЛЬШУЮ САЛФНТКУ С БЕТАДИН ИЛИ ЙОДОПИРОН И ПОВЯЗКУ КОСМОПОР !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Повода для тревоги нет , в любом случае !
Проблема разрешимая !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202024 ответа
- 10 Октября 20201 ответ
- 22 Декабря 202023 ответа