Консультация гематолога /

Целесообразность профилактики ВТЭО во время беременности — вопрос №1206133

237 просмотров

Здравствуйте. В начале беременности (на сроке 5 недель) перенесла диагностическую лапароскопию. Операция заняла около часа, кровопотеря 50 мл. Также в начале беременности на сроке 4 недели было кровотечение на протяжении недели. Никогда не имела диагностированных проблем с повышенной свертываемостью крови, скорее даже наоборот. Нет у меня и индивидуальной и наследственной предрасположенности к этому явлению. Проверяла себя по шкале Каприни и RCOG green-top guideline no. 37a. Результат коагулограммы на сроке 19 недель, 4 дня:
Тромбоциты: 156 10^9/л
Протромбин по Квику: 77 %
Международное нормализованное отношение: 1.2
Фибриноген: 2.6 г/л
Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время: 28.7 сек
В женской консультации назначили эноксапарин натрия по 0,4 мл в сутки подкожно с 28 недель беременности (риск ВТЭО оценили в три балла, единственный фактор - перенесенная во время беременности лапароскопия).
Мой вопрос заключается в следующем: насколько целесообразно проводить данную профилактику в моем конкретном случае; не будет ли разумнее периодически делать коагулограмму?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Гематолог
Анна, здравствуйте!
По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов и/или коррекции их дозы основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска, кроме перенесенной операции (на основании чего Вам насчитали 3 балла): избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Благодарю за ответ. Анализы на тромбофилию и АФС не сдавала. Других факторов риска, кроме перенесенной операции, у меня нет. Беременность первая, абортов и выкидышей не было. Естественная и одноплодная. Рост 164, вес 54.
Гематолог
Анна, с момента операции прошел большой период времени, высокого риска у Вас нет, поэтому антикоагулянты Вам не нужны
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Незначительно повышен ФСГ
2 сентября 2019
Лера
Вопрос закрыт
Рвота, 28 неделя беременности
18 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Беременость
7 мая 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нет месячных
20 сентября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Боли в клиторе, первый триместр
16 января
600.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
38 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
353 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
59 отзывов
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 8 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее, добро желательное. Всё по делу информативно Да, если каму то понадобится
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна замечательный и отзывчивый доктор. Отвечает даже на вопросы без...
— Алексей
фотография пользователя
Спасибо Вам за отзывчивость! Консультация была полезной Обязательно посоветую этого врача
— Анна