Частые болезни, высокая температура

Асият Бахунова5 Января 2023

2.3

Принятый ответ

Доброе утро!
По результатам анализов у ребенка железодефицитная анемия, необходим прием препаратов железа. Сколько весит ребенок?
В ОАК лейкоцитоз, если ребенок сейчас болеет , то необходим прием а/б.
В анализах я не увидела общего анализа мочи. Сдайте ОАМ.
Учитывая, что ребенок часто болеет, сдайте ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВИ и ВПГ, посев из зева и носа на флору.
Важным моментом также является исключение контактов с больными.
Т.е ребенок не ходит в садик и в места скопления людей. Если в семье есть дети посещающие садик, тоже самое, лучше не водить в садик.

Марина Юдина5 Января 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! Для выявления причин ослабления иммунитета нужно сдать: иммунограмму (определяет, есть иммунодефицит или нет), интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам (смотрим уровень интерферона-защита организма от вирусов).
Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма

И, конечно, исключить все очаги хронической инфекции-миндалины, пазухи, ЖКТ, мочевыделительная система-все, что может отвлекать иммунитет, которому уже не остается сил для борьбы с вирусами.

Для скрининга на аллергию следует сдать общий IgE.

Екатерина Бавыкина5 Января 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте!
Для исключения проблем с иммунитетом нужно пройти диагностику и выполнить некоторые условия:
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма.
3. Определение уровня общих иммуноглобулинов (у вас в норме).
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. (У вас в норме)
5. Анализ крови на содержание Вит Д (у вас в норме)
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр. Вам желательно сделать посевы на микрофлору из носа и зева.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
Вести достаточную физическую активность.
У ребенка по анализу крови имеется вирусно бактериальное воспаление. Возможно, стоит поискать персистирующую инфекцию и сдать анализ крови на ИФА к герпесу 1.2.6 типов, ВЭБ, ЦМВ, гепатиту В, С, хламдиям, микоплазме, токсоплазме, уреаплазме. Исключить паразитарные инфекции, которые могут быть причиной частой заболеваемости: кал на паразитоз методом обогащения трехкратно. Также, после выздоровления и выписки через 2-4 недели пересдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо и СРБ. Ферритин по текущему анализу у вас в норме, но маркер часто повышен на фоне болезни, и его нужно оценивать после выздоровления и совместно с СРБ.

Ольга Вахламова8 Января 2023

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки железодефицита.
Сдайте кровь на ферритин, железо, ожсс, витамин д.
Гормональные исследования ттг, т3, т4св, ат к тпо
Посетите лор врача для эндоскопического осмотра на предмет аденоидов
Иммунограмму
Интерферонограмму
Кровь ифа и пцр на вэб, цмви