Консультация дерматолога /

Отмена гормональной мази — вопрос №1210943

3555 просмотров

Добрый день! Давно страдаю атопическим дерматитом на одной руке и в основном только пальцы, но обычно помогают эмоленты. В этот раз случилось сильное обострение пол ладони покрылось мокнущими пузырьками, зуд. И появилось небольшое пятно на левой руке. Лечение- сначала был акридерм 10 дней, зиртек, эмоленты. Стало лучше, но после отмены препараты все вернулось и стало ещё хуже чем было до лечение и появились как небольшие гнойные пузырьки. Вся ладонь правой руки и 4 пальца полностью покрылись пузырьками, все стало сильно мокнуть, потом подсыхало на какое то время и потом мокло ещё сильнее от новых пузырьков, очень сильный зуд, не давал ночью спать. Сейчас лечение - тетрадерм 10 дней раз в день, зиртек, полисорб. Сегодня 9 день, завтра последний день мази, как правильно отменять мазь постепенно? На пальцах кожа полностью зажила, ладонь почти вся прошла, но внизу ладони остались водянистые пузырьки, они изначально от мази прошли, но на 5 день мази появились и не проходят пока. Нужно ли отменять мазь, если есть ещё высыпание и если отменять, как это сделать правильно, чтобы на фоне отмены не случилось нового обострения?

Возраст: 33

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи (липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум(это важно, щадящее мыло, чтобы не провоцировать)
Тетрадерм отменяем постепеннно, то есть сейчас вы используете 3р в день, на сл день 2р, потом через день 1р в день, потом 1р в 2 дня и тд, до полного завершения, далее переходим на мазь такропик 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Клиент
Дарья Николаевна, я правильно понимаю, что не смотря На наличие небольших высыпаний на ладони, я все равно начинаю постепенно отменять мазь, т.к. Уже прошла курс в 10 дней? Я сейчас мажу раз в день, с одиннадцатого дня начну мазать через день, а как долго мазать через день?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Приложите фотографию, я посмотрю и точно скажу вам
Клиент
Дарья Николаевна, добавила фото, по размеру это пятно с пузырями примерно в длину 3 см
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Не добавилось
Клиент
Дарья Николаевна, посмотрите, пожалуйста, ещё раз, вроде загрузилось
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Ольга, посмотрела
Увеличьте до 2р в день ещё на 5-7 дней
Не мочить руки, моющие средства в перчатках только используем
Купите щадящее мыло
Уберете провоцируют фактор(вода, моющие средства) будет улучшение и после этого отменяем по выше описанной схеме, то есть сначала 1 раз в день, потом 1 раз в 2 дня, потом 1 раз в 3 дня, потом 1 р в 4 дня и потом 1 р в неделю и переходим на такропик
И обязательно увлажняем кожу, не даём пересыхать
Клиент
Дарья Николаевна, а ничего страшного, что получится, что я так долго мажу гормональными мазями, переживаю от возможного вреда от них для организма
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, страшного нет, до 4 недель можно
Как остроту уберете, перейдёте на противовоспалительный не гормональный(такропик)
Клиент
Дарья Николаевна, а может не леченный хеликобактер быть причиной проблем с кожей? Выявили случайно год назад, но не стали лечить так как ребёнок на гв был. Гастроскопию делала два года назад все хорошо было. Планирую переделать. И как вы относитесь к гирудотерапии? Есть ли смысл мне ее попробовать?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, с хеликобактер не думаю, что связано
У вас проявление экземы, это обычно налседтсвенность или стрессы или контакт с бытовой химией
Я считаю, что от гирудотерапии толку не будет
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, поняла, спасибо большое!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Добавьте фото состояния
Клиент
Марина Геннадьевна, добавила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Я вижу дисгидроз
От частого контакта с водой или раздражителями без перчаток бывает чаще всего
Наружно крем акридерм гента 2р в день до 10Дней
Затем переход на цикапласт б5 до полного восстановления кожи 2-3 р в день
Не мочите активно
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
Т зодак 1 р в день 10дн
Клиент
Марина Геннадьевна, я на данный момент мажу руку мазью тетрадерм- 1 раз в день, сегодня девятый день, мне его отменять и начинать мазать акридермом генка? До тетрадерм я мазала руки 10 дней 2 раза в день акридермом, но после отмены стало ещё хуже. Контакта с водой практически нет, все делаю в хлопковых перчатках, а сверху в резиновых- даже зубы чищу))
Венеролог, Дерматолог, Детский
Оставляйте тетрадерм только 2 р в день ещё на 7 дней
Фукорцином подсушивайте пузырьки 2 р в день 7 дней
А потом уже когда начнёт кожа отшелушиваться и в стадию разрешения перейдёт,то все отменяете и переходите на цикапласт б5 до полного восстановления кожи 2-3 р в день
Продолжайте также защищать от воды
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Ольга
Это форма экземы дисгидроз
На фоне стрессов, проблем с ЖКТ, контакта с водой и хим средствами
- аллервэй по 1 т 10 дней
- наружно: акридерм гк 2 раза 10 дней
Важно
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Мазь отменять: ежедневно, затем через день, 2 раза в неделю, 1 раз в неделю чаще поддерживающая терапия
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Переходите на такропик или протопик 2 раза в день до разрешения высыпаний. Наносите охлаждённым, т.к. пощипывает в начале. Наносите до полного разрешения высыпаний и потом постепенно сократите применение до 2-х раз в неделю.
Исключить контакты с бытовой химией и раздражающими веществами, горячей водой.
Эмоленты продолжайте использовать даже вне обострения
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Ольга.
Это проявления экземы, может носить хронический рецидивирующий характер.
Часто обострения связаны с повторным встречами с аллергеном, при анемии и всё поддерживается на стрессе.
Рекомендую по лечению :
Внутрь Аллервэй 1 р в день 10дней.
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д обязательно кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Наружно крем тетрадерм 2 р в день ещё 5 дней и отменить полностью, а эмолиенты использовать несколько раз в день. Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией, антисептиками.
Проверить Ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг.
Чай с мятой и ромашкой на месяц.
Клиент
Татьяна, спасибо большое за такую подробную схему лечения! Скажите, пожалуйста, у меня случайно обнаружили год назад хеликобактер, гастроскопию делала два года назад все было хорошо. Хеликобактер не лечила, т.к. ребёнок был на гв. Может ли быть мой хеликобактер причиной таких проблем с Кожей? Гастроскопию планирую переделать
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да может быть, хеликобактер лучше пролечить, сейчас на всех конгрессах рекомендуют пролечить.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новообразования на ладони
16 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высыпания и зуд на внутренней стороне бедра
21 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Зуд полового члена
22 июня 2024
Денис, Краснодар
Вопрос закрыт
Сыпь в 1 год
4 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва