Консультация ревматолога /

Боли в суставах плечей — вопрос №1212687

269 просмотров

Добрый день!
Задаю вопрос второй раз, сделали УЗИ и первоначальный диагноз не подтвердился.
Назначенное первоначально лечение не помогает.

У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Сделали УЗИ. Первоначальный диагноз ревматолога - плече-лопаточный периатрит, адгезивный капсулит плеча - не подтвердился.

По УЗИ - артрит, артроз, тенденит.

Пропила Мидоклам, пьёт Аортальный, но боли не проходят.

Самая проблема ночью, она просыпается от боли в 2 часа ночи и заснуть не может. Крутит суставы особенно ночью.

Как можно облегчить состояние?

Возраст: 68

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Анастасия ,здравствуйте! Судя по алгоритму боли - больше в ночное время , возраст мамы и наличие симметричных болей в плечах- можно предположить диагноз ревматической полимиалгии. По данным УЗИ признаки синовита в плечевом суставе и теносиновита бицепса , что также является характерным симптомом. Чаще всего Ревматическая полимиалгия сопровождается высоким СОЭ , но бывают случаи , как , например у вас, когда СОЭ в норме. Если не помогает предыдущая терапия необходимо рассмотреть прием глюкокортикостероидов- но только под контролем ревматолога- обычно достаточно небольшой дозы метипреда. Но самолечение в таком случае исключается , только под контролем врача.
Клиент
Наталия, а чтобы идти к врачу для уточнения диагноза и ревматоидном природы - нужно дополнительные анализа сдавать крови?

И что делать, чтобы ночью спать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, и если это всё началось после третьего когда, это состояние может пройти со временем?
Ревматолог
Анастасия! Я не увидела дату обследования по УЗИ и ОАК- если давность более 3-ех месяцев лучше пройти вновь ОАК и УЗИ плечевых суставов+ б\х ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ ). С назначением терапии глюкокортикостероидов должны пройти все боли и в первую очередь ночные. Вы можете поменять ревматолога или обратиться к ревматологу онлайн чтобы ускорить процесс назначения терапии.
Клиент
Наталия, всё данные свежие. Несколько дней.
Ревматолог
Анастасия! Нужно больше информации! Вы можете оформить консультацию.
Клиент
Наталия, извините, но Вы отвечаете очень расплывчато. Никакой конкретики. Кроме того, Вы спрашиваете вещи, которые описаны в тексте вопроса. Например, что УЗИ только сделали.
Ревматолог
Анастасия! Важно понять все сопутствующие заболевания , медикаменты которые паралельно принимаются, историю начала заболевания и все подробности боли и этапы проведенного лечения! А в отношении УЗИ , это то исследование которое можно повторять и отслеживать динамику даже через небольшие промежутки времени, поэтому важна дата. Всегда когда нет эффекта от предыдущего лечения надо разбираться со всеми этими вопросами , прежде всего чтобы не навредить и максимально помочь.
Клиент
Наталия, Вы это спросили только в 4 вопросе.
И ощущение возникает, что Вы именно предлагаете оформить консультацию с Вами, то есть раскручиваете.

Извините, но я жду, когда мне ответят врачи, которые и посоветовали сделать УЗИ.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Посмотрела ваш протокол.
На узи ничего критичного не описали. Задействован связочный аппарат.
Скажите, пациентка может отвести руки за голову, за спину, развести в стороны?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артрит? Артроз? Травма?
27 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ревматоидный артроз
3 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Артрит артроз
20 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Болят суставы, врачи расходятся во мнениях
30 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...