Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1216951

Что вас беспокоит?

Рассеяный склероз?

Добрый день. Поскажите: на МРТ (без контраста) выявили единичные супратенториальные (5-6) очаги глиоза в паравентикулярном веществе лобных и теменных долей от 03, см. до 0,8 см. В спинном мозге гиперинтенсивный очаг в режиме Т2 и Т2 Trim (до 0,6*0.4 см.). так же есть 3 грыжи в шейном отделе (2 дорзальные). Поводом для МРТстало появление болей при наклоне головы (как ток проходящий через руку, уходящий в ногу, несколько дней было много приступов, (спазмов этого тока до 10-15 секунд, потом отпускало), сейчас реже, но указанные симптомы не проходят, жду мрт с контрастом (примерно месяц ждать). По вашему мнению это похоже на РС?

Остеохондроз, удалили матку в 2015г. (тяжелые роды), небольшой свищ в мочевом, под вопросом рс
36 лет
9 Января 2023·Просмотров: 781·Екатерина

Здравствуйте! По мрт да, похоже на очаги демиелинизации, также есть очаг в спинном мозге что характерно для РС. Но без введения контраста нельзя выставить диагноз РС. Поэтому нужно дождаться результатов обследования. Жалобы ваши вероятнее всего связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, осложнённого грыжами. Характерной для РС симптоматики нет

Регина, в тексте заключения по мрт головного мозга указано что очаги супратенториальные, что это значит?

Это означает что очаги расположены над твёрдой мозговой оболочкой; между затылочными долями головного мозга и мозжечком

А если это рс прогрессирует я не стану инвалидом до того как жду МРТ? Очень страшно, уже все симптомы на себе ощущаю, начиталась. О чем говорит количество найденных очагов , они (если рс) у меня давно? Что может еще кроме рс дать такую картину МРТ?

Так быстро конечно же не прогрессирует; если это все таки РС, есть очаги, а симптомов никаких нет-то это благоприятный прогноз. Если при Мрт с контрастом очаги будут его накапливать- то это признак РС. Также для уточнения можно провести обследование вызванных потенциалов; сдать анализ ликвора на олигоклональные антитела. Но пока дождитесь результатов Мрт с контрастом

А как убрать эти приступы тока пока нет МРТ? Какие медикоменты может пропить?

Принятый ответ

Пока можете принимать аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней

Здравствуйте, предварительно есть подозрение на рассеянный склероз.
Вам нужно пройти МРТ с контрастным усилением. По результатам станет все ясно.

Здравствуйте, судя,по данным мрт есть подозрения на РС. Тут нужно пройти МРТ с контрастом и осмотр неволога для выявления клинических проявлений , если такие имеются

Могут ли эти боли (приступы тока по телу) быть следствием дорзальных грыж? На МРТ написано что очаг в спинном мозге гиперинтенсивный, это не может означать что он активный?

Такое ощущение тока по телу при наклоне головы может быть как раз проявлением РС

Екатерина, у меня не только при наклоне, при движении левой руки тоже как приступы бывают (схватывает половину тела как сжимает, серез несколько секунд 10-15 отпускает) и как мурашки все время по телу, утром все затекает (как будто лицо опухает)

Здравствуйте.
Картина по МРТ может соответствовать рассеянному склерозу.Требуется проведение исследования с контрастным усилением.
Не переживайте-РС сейчас достаточно хорошо лечится и можно стабилизировать состояние.

Ирина, я зациклилась уже, переживаю очень, 2-е детей, не хочу чтобы без меня расли или с мамой-инвалидом. А часто при такой картине не подтверждается рс?

Принятый ответ

Есть очаг в спинном мозге,вероятнее всего,это рассеянный склероз.

Здравствуйте. Для уточнения диагноза надо пройти мрт головного мозга и мрт шейного отдела позвоночника, оба исследования с введением контраста. Также нужна консультация офтальмолога (зрительно вызванные потенциалы). Анализ ликвора на олигоклональные антитела к миелину, но это проводится в условиях стационара. В идеале обратиться в центр, где занимаются лечением и диагностикой демиелинизирующих заболеваний.

Надежда, шикало это кровь?

Принятый ответ

Вы имели ввиду ликвор? Ликвор - это спинномозговая жидкость, берется посредством люмбальной пункции в условиях стационара.

Здравствуйте.
По МРТ головного и спинного мозга есть очаги, которые могут быть очагами демиелинизации.
Необходимо обратиться в центр лечения демиелинизирующих заболеваний или кабинет РС для осмотра врачом, который специализируется на РС.
Для уточнения диагноза стоит пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника с внутривенным контрастированием.
Можно сдать ликвор на олигоклональные антитела к миелину, при РС второй тип синтеза.

Алина, ликвор это кровь?

Нет, это спинномозговая жидкость, берут при помощи люмбальной пункции.
Кровь на антитела к миелину малоинформативна, часто даёт ложные результаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.