Консультация психиатра /

Действие антидепрессанта — вопрос №1217686

989 просмотров

Доброго дня! После длительного стресса пытаюсь уже несколько лет выйти из депрессии. 2 года назад примерно пол года пила велаксин, около полугода, в целом стало лучше, но побочные эффекты неприятные сохранялись. В прошлом году в начале осени начала пить флуоксетин и тофизиопам. Зашли оба хорошо, побочных почти не было, привыкла быстро, тофизиопам отменили, оставили только флуоксетин 2 капсулы утром. Но через пару месяцев он перестал действовать. Просто эффекта почти нет, и на той же дозе, и при увеличении, и при уменьшении. Вернулась апатия, слезливость, тоска, раздражение. Мой врач не объяснил почему он перестал действовать, предложил вернуться к велаксину или попробовать что-то ещё. Доктора, подскажите пжл, почему так произошло? Что лучше предпринять, стоит ли возвращаться к велаксину или что-то другое попробовать. Параллельно хожу к психологу, но состояние медленно ухудшается.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Виктория добрый вечер! Давайте разбираться - скажите какая дозировка флуоксетина - капсулы по 10 мг или по 20 мг?
Клиент
Мария, доброго вечера, капсулы по 10мг

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Виктория дозировка 10 мг * 2 это 20 мг в сутки. Эта дозировка для данного антиепрессанта не целевая. Это минимальная рабочая доза. Обычно доза 40 мг подходит больше. А вообще этот препарат отлично работает при нарушениях питания, таких как булимия, нервная анорексия. При депрессивном расстройстве лучше использовать группу СИОЗС - Эсциталопрам - Элицея, Ципралекс, Ленуксин, Золофт - Сертралин. У них клинический эффект выше.
Клиент
Мария, мне сейчас стоит добавить дозу до 40мг, или сменить препарат? Пробовали поднимать дозу до 30мг, на несколько недель, эффекта не было, может надо было больше времени подождать? И чем можно дополнить в связке флуоксетин? Психиатр сказал то тофизиопам долго пить нельзя
Психиатр, Психотерапевт
Кроме Флуоксетина получается ничего не принимаете? Как со сном и аппетитом, либидо и работоспособность? Что-то на сон принимаете? Панические атаки бывают?
Клиент
Мария, кроме флуоксетина сейчас ничего. Часто бессонница ночью сонливость днём. Аппетит в первые месяцы приема вообще пропал, а потом вернулся, вместе с симптомами депрессии. Постоянно хочется сладкого.
Клиент
Либидо гораздо слабее, панических атак нет уже несколько лет.
Психиатр, Психотерапевт
Отлично, раз Вы на нем уже столько идете - не спешите его менять, но увеличьте дозу до 40 мг в сутки. Постепенно. По 10 мг каждые 10 дней. Пока повышайте добавьте Атаракс - хотя бы по 1\4 т.утро, обед и 1\2 т. вечер на месяц. Вам будет спокойнее и сон наладится.
Психиатр, Психотерапевт
Если эффективности через 1.5 месяца не будет,тогда конечно флуоксетин лучше заменить на Ципралекс например. Он эффективнее борется с подобными симптомами.
Клиент
Мария, спасибо!
Клиент
Мария, уточните пжл, флуоксетин разделить на несколько приемов? Можно ли сразу принимать 20-30-40мг? И лучше в первой половине дня, или на ночь тоже можно?
Психиатр, Психотерапевт
Виктория рада Вам помочь! Всегда обращайтесь! Главное не волнуйтесь! Все идет своим чередом, просто дозировка невысокая и препарат нецелевой, но и на нем можно попробовать выйти из депрессии.
Психиатр, Психотерапевт
Можно принимать (10 мг утро и 20 мг в 16.00)
Психиатр, Психотерапевт
Когда станет полегче - можно присоединить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом боку
30 июня 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Что с языком
21 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Можно ли пить женале
15 апреля 2023
Мира
Вопрос закрыт
Сыпь на ногах
2 апреля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Лицо резко покарснело и жгло
20 ноября 2024
Сергей, Смоленск
Вопрос закрыт
Покраснение на стволе члена
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пятно на груди
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Туаева
0 отзывов
Психиатр
2004-2013, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 12 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва