СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образования

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня прошла УЗИ щитовидной железы. Щитовидная железа расположена обычно. Форма типичная, симметричная. Контуры чёткие, ровные. Предщитовидные мышцы и пищевода дифферинцируются чётко. Правая доля 18х19,5х40мм,V- 7.3 см3 Левая доля 16х17.3х40.5мм,V-6.0 с 3. Перешеек 2.0 мм. Общий объем 13.3 см3. Ткань обычной эхогенности, структура неоднородная. В правой доле определяется жидкостное образование размером 11х6 мм, 5.5х3.3 мм с внутренним гиперэхогенным включением по типу хвоста кометы. Васкуляризация снижена. Швейные лимфоузлы не увеличены. Без признаков структурных изменений. Скажите это опасно?

41 год
10 Января 2023·Просмотров: 1900·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, необходимо провести ТАБ под УЗИ данных образований и сдать кальцитонин. Скажите ТТГ, сТ4 сдавали?В протоколе УЗИ есть описание по системе TIRADS?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, гормоны сдавала в сентябре. Были в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, да в протоколе по УЗИ есть описание по системе Tirads2

Тогда проведите ТАБ образования 11мм который и сдайте анализ на кальцитонин, прочитайте правила сдачи данного анализа, перед забором крови посидите в лаборатории 15-20 минут, не волнуйтесь.

Тирадс 2 скорее всего доброкачественное образование. Но для 100% результата, раз проведите ТАБ и потом просто контроль УЗИ 1 раз в год. По клин рекомендациям образования более 1 см подлежат ТАБ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, ТАБ это что за анализ?

Это тонкоигольная аспирационая биопсия под УЗИ смотрят состав образования на злокачественрость, процедура длиться до 15 минут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, Скажите раньше у меня были кисты, я пила йод и они уменьшались. Эти кисты могли переродиться в образования?

Очень редко, 5% случаев всего. ??скорее всего образование доброкачественное, вам ставят тирадс 2, просто проконтролируйте. Как придёт ответ далее контроль УЗИ, ТТГ, ст4 1 раз в год. Кальцитонин сдаете 1 раз только

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, я в июле делала УЗИ и у меня были кисты меньше 8х5. Но в октябре я ходила на массаж шеи. Это может повлиять на быстрый рост?

Вообще травмы шеи могут спровоцировать работу железы. На массаже не думаю, что была сильная нагрузка. Поэтому вряд ли. Могли бы прикрепить гормоны ТТГ, ст4, ат ТПО?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, ттг 1.19 норма 0.4-4.0
Т3. 2.11 норма 0.86-2.88
Т4 своб. 11.45 норма 9.0-22.2
АТ к ТПО. Отриц норма до 30

Отлично, гормоны в порядке??

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Софико, были. Но сейчас надо проверить ещё раз. Уже нечему не удивлюсь

Если прошло 3 месяца, как сдавали, тогда пересдайте. Т.к и киста выросла, то есть динамика в рост

Здравствуйте!
Объем щитовидной железы в норме, узлы по описанию не опасные, я бы предложила повторить УЗИ через 6 месяцев, если будет увеличение узла в размере, тогда пунктировать.
При обнаружении узлов нужно сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, для оценки функцию щитовидной железы сдайте кровь на ТТГ, св Т4, АТк ТПО
Используйте йодированную соль для приготовления пищи

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюльнар, в июле делала УЗИ это образование было 8х5 мм. Значит оно быстро растёт?

УЗИ сделал один и тот же доктор?
Иногда бывает ошибка в размере на 1-2 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюльнар, нет. Разные врачи.

Вы не переживайте, обычный коллоидный узел тоже может вырасти, сделайте УЗИ через 6 месяцев, если будет увеличение, пунктировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюльнар, как не переживать. В октябре вообще это образование найти не могли, а сегодня уже несколько нашли.

Узлы образуются на фоне йодного дефицита
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( грецкие орехи, хурма, фейхоа, шпинат и тд)
Препараты йода вам не показаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гюльнар, то есть йодомарин пить нельзя?

При узловых образованиях препараты йода противопоказаны

Здравствуйте! Объем не увеличен. Жидкостные образования не опасны ( по системе такие узлы относятся к тирас 2 ,доброкачественные.)
Но т к есть образование, нужно сдать кровь на кальцитонин - для исключения медулярного рака. Контроль узи и гормонов 1 раз в год.

Здравствуйте, узел есть и он больше 1 см, я бы рекомендовала сделать пункцию и сдать кальцитонин и ттг, поводов для паники нет конечно, но пункцию необходимо сделать

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 13.3 см3. Жидкостное образование это киста, кисты это доброкачественное образование внутри которого жидкость, внутренние гиперэхогенные включения по типу хвостов каметы это скопления коллоида, т.к. по сути ткани щитовидной железы . Киста однородная, без кальцинатов, каких либо усилений кровотока это говорит о ее доброкачественности.
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается при выявлении любых образований. Контроль ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Узи щитовидной железы контроль 1 раз в год для оценки динамики роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, скажите а эти кисты влияют как нибудь на общее самочувствие?

Нет, на сомочувствие может влиять нарушения функции щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО нужно сдать. Дефицит ферритина это показатель запасов железа в организме, дефицит витамина Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, я последние 3 месяца себя блохо чувствую. Может этот рак уже начался

Киста точно раком быть не может, и по описанию это киста. А вот анализы сдать нужно. Прикрепите еще протокол узи щитовидной железы посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, если это киста, то зачем тогда проверять на медулярный рак? Значит это не киста?

Принятый ответ

По протоколу узи щитовидной железы это жидкостное образование, а жидкость не может быть злокачественной, а вот на медулярный рак кальцитонин проверяют при любых образованиях, это очень редкая форма рака, которая образуется из С клеток, которые вырабатывают кальцитонин, и если его много, то эта форма подтверждается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, спасибо большое!

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме. Тирадс 2 означает что изменения доброкачественные. Кисты не бывают злокачественными. Не нужно делать пункционную биопсию, узи повторите через 6 месяцев у этого же специалиста. Если гормоны были в норме то сдайте повторно в сентябре. Пользуйтесь йодированной солью для профилактики. Препараты принимать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.