Что вас беспокоит?
В анализе крове повышен ТТГ, длительное время повышены Лимфоциты, понижены Нейтрофилы
Добрый день! Девочка 6 лет, худенькая, часто устает. Сдаем периодически кровь, основное все в норме, но длительное время уже повышены лимфоциты (57), понижены Нейтрофилы (33), средняя концентрация гемоглобина 305 (ниже нормы). Сдали ТТГ, 5,0, выше нормы, узи щитовидной железы в норме. Пьем железо и витамин Д. С чем могут быть связаны проблемы? Пишут что возможно стоит пропить йодомарин, нужен ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Полина, здравствуйте!
Мы должны ориентироваться не на % значения, а на абсолютные, прикрепите, пожалуйста, анализы, чтобы можно было оценить анализ крови целиком.
Диляра, спасибо за оперативный ответ, прикрепила
Принятый ответ
Снижение средней концентрации гемоглобина при нормальном объеме эритроцитов клинического значения не имеет; лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных значениях у ребенка в пределах возрастных норм, гематологической патологии у ребенка не выявлено.
Относительное увеличение лимфоцитов возможно на фоне вирусных инфекций, проконсультируйтесь у инфекциониста.
По поводу ТТГ обратитесь к эндокринологу.
Добрый вечер.
ТТГ высокий для ребенка.
Пересдать через 2 месяца ТТГ и Ат-ТПО.
Если тенденция к увеличению нужно помощь щж. Принимать эутирокс доза по уровню ТТГ.
Также для исключения анемии что влияет на повышение ТТГ сдать ферритин(не ниже 30)
Принимать Йодомарин 100мкг витамин д 3
И вводит в рацион йодированную соль.
И белок животного происхождения (рыбы красное мясо)уменьшить сладкое
Фируза, добрый день. Феритин низкий 5,6 при нижнец границе нормы в 10, сейчас проводим курс Ферум Лек 3х месячный. Что то еще можете посоветовать?
Да. Все верно,но при таком ферритин не достаточно 1месяца пропить 2месяца после сдать ферритин и ТТГ и Ат-ТПО(так как на фоне низкого ферритина идёт повышение ТТГ,приведя в норму состав крови а именно купировав анемию,ТТГ приходит в норму. )Объем щж хороший все в норме с ней.
Препарат железа принимать отдельно от витамина Д3.препарат хороший продолжить курс чуть дольше так как запасы очень низкие(симптомы из за этого)
Довести ферритин до массы тела он должен быть равен
Фируза, все проблемы из-за анемии и феретина? в чем другом стоит еще копаться? у отца СД 1 типа, поэтому всего боимся, но затаскать ребенка по врачам тоже не хотим. На текущем этапе нам надо заняться только феретином?
Да конечно.
Малокровие не идёт качественная доставка кислорода и питательных веществ к головному мозгу органам и тканям
Клетки голодают .
Через 3месяца после лечения вместе с ферретином сдать сахар в плановом порядке.
Пока нет повода переживать
Фируза, Принимать эутирокс доза по уровню ТТГ и Йодамарин, эти вещи нужны?
Принятый ответ
Пока только Йодомарин 100.
Эутирокс после повторной сдачи когда ТТГ будет снова выше и Ат-ТПО будут выше нормы то нужно эутирокс принимать.
Но часто на фоне малокровия идёт ложно положительное повышение ТТГ.и эутирокс принимать не надо.
Пока только железо Йодомарин морепродукты в рацион белок.
И через 3мес контроль анализов и там выбрать тактику лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребёнка субклинический гипотиреоз, пересдать ТТГ ещё раз, если снова будет повышен нужно будет начинать терапию тироксином в зависимости от веса доза .Также вам необходимо сдать ферритин чтобы исключить латентный железодефицит который влияет на ТТГ. Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о обострение хронической вирусной инфекции, например герпеса
Дарья, спасибо за ответ. Как проверить хронические вирусные заболевания, состояние ребенка очень похоже на анемию(бледность, худоба, слабость иногда), кожных высыпаний нет(герпеса). Что это может быть?
В клиническом анализе крови анемии нету. Но как я и сказала может быть латентный железодефицит, чтобы это проверить нужно сдать ферритин, он как раз таки может повышать ТТГ. Чтобы проверить на все хронические вирусные инфекции Вам нужно обратиться к вирусологу или к инфекционисту конкретно, однако, проверяться на всё смысла нет. 95% населения Земного шара является носителями вируса Эпштейна барр это герпес четвёртого типа, все остальные виды герпеса тоже могут быть хронические даже если нет высыпаний, цитомегаловирус, аденовирусы, ротавирусы постоянно персистирует в организме, излечить их полностью невозможно, лечиться стоит только в период обострения. Обычно сдаются антитела к определённым вирусам Иммуноглобулин G например к вирусу герпеса первого типа и так далее по всем вирусам. Но это лучше Вам скажет иммунолог или вирусолог или инфекционист( обычно детей все же проверят на ЦМВ , ВЭБ .
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад8 ответов
- 11 часов назад11 ответов
- Вчера в 14:1811 ответов
- Вчера в 13:481 ответ