Чем защитить желудок НПВС — вопрос №1224527

Question

Чем защитить желудок НПВС — вопрос №1224527

Katerinaaks2001@mail.ru, Москва

8135 просмотров

13 января 2023

Добрый день ! Гастрит по атрофическому типу , гастрины повышены ( при норме до 7 , выше 27 а далее просто система инвитро не показывает ) . Принимаю Ребагит периодами . Сейчас столкнулась с неизвестным восполением листков перикардита и сустава . Выписали 5 дней ибупрофен 3 раза в день . Пожалуйста подскажите , чем прикрыть желудок на время приема Ибупрофена ( нурофен экспресс ) , Омез , нексиум , нольпаза и тд гипоацидные, тоесть снижают кислотность и повысят гастрины ещё и тд т е не подходят ? Ребагит наоборот будет повышать кислотность , наверное тоже нельзя . Какое средство пить при приеме Ибупрофена альтернативы Омез и тд при атрофическом гастрите?

Возраст: 69

Хронические болезни: Атрофический гастрит , увеличение левого предсердия , гипертония , инсулин , сахар , воспаление сустава, высыпания и тд

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 13 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Для защиты слизистой оболочки желудка можете использовать антациды (Алмагель, Гевискон) за 1 час до или через 1 час после Ибупрофена.

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 13 января 2023

Клиент

Динар, а если фосфалюгель? Что лучше алмагель или фосфалюгель при атрофическом гастрите с повышенными гастринами ?

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 13 января 2023

Педиатр

Можно и Фосфалюгель, они идентичны по функции

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 13 января 2023

Клиент

Динар, спасибо Доктор !
Подскажите пожалуйста надо ли делать паузы в приеме Ребагита ?

Правильно понимаю , что даже если гастрит по атрофическому типу , все равно надо что-то пить при приеме НПВС, глушить кислоту ( у меня вроде нулевая) при приеме ибупрофена тем самым помогая слизистой ?

- 1

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 13 января 2023

Педиатр

Ребагит оставьте.
Да, конечно, при атрофическом гастрите тоже надо пить гастропротекторы (тот же Ребагит, Алмагель). Суть вреда НПВС для желудка не в кислотности, а в том, что они вызывают язву. То есть они не связаны с кислотностью желудка, у них другой механизм язвобразования.
Алмагель или Фосфалюгель здесь в приоритете, так как создают наподобие плёнки, которая обволакивает и защищает стенку желудка от НПВС

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 13 января 2023

Клиент

Динар, Спасибо !
Подскажите пжлст, как правильно пить Ребагит с НПВС? До еды или после с какими интервалами ?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 января 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Гастропротекция во время приема нпвп может быть обеспечена приемом Ребагита . На кислотность он не действует . При атрофии хорош . И от агрессивного действия нпвп защитит

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 13 января 2023

Клиент

Виктория, спасибо ! Если у меня сейчас есть выбор пить или не пить Ребагит , лучше пить ? А то я несколько дней не пила уже . В сочетании с фосфалюгелем ?

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 13 января 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Совместно с нпвп лучше пить ребагит . Даже в официальной инструкции этого препарата числится показание при приеме нпвп. Если будет сохраняться какой-то дискомфорт в желудке , то в помощь Фосфалюгель

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 13 января 2023

Клиент

Виктория, Спасибо !
Подскажите пжлст как правильно пить Ребагит с НПВС. До еды или после с какими интервалами ?

- 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Атрофия подтверждена биопсией!
Дело в том, что наличие атрофического гастрита, не говорит о том, что кислотность снижена полностью, часть желез функционирует
Основа защиты -это все же прием ипп на время приема НПВС, и это не Омез, а либо нольпаза, либо нексиум.
В дополнение уже идёт ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели . Данный препарат вообще не влияет на кислотность

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Никакой фосфалюгель не спасет, он лишь уменьшит симптоматику

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 14 января 2023

Клиент

Татьяна, нольпаза и нексиум же блокируют выработку кислотности ( гипоацидные ) в результате чего повышаются гастрины . В моём варианте гастрины повышены в дцать раз . Т к данные лекарства стимулируют их повышение ещё , что указано в инструкции пить их боязно, отсюда встаёт вопрос об альтернативе . Кислотность нулевая . На фоне принятия Ребагита тьфу тьфу тьфу гастропанель, которая показывает состояние слизистой немного качнулась в норм направлении , а влияет или не влияет , сужу по анализам .
Скажите в комплекса Ребагит и фосфалюгель могут быть зашитой от Ибупрофена 3 рада в день ? Что Вы можете посоветовать насчёт повышенных гастринов ? Спасибо

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы сдавали гастропанель полностью? Прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 14 января 2023

Клиент

Татьяна, приложила , посмотрите пожалуйста ! Анализы представлены в динамике . Из анамнеза в 2020 году осенью приступы боли в левом подреберье . Далее были блуждающие боли по утрам, по узи не функционирует желчный (на одном узи с нагрузкой не сократился , на другом узи без нагрузки был сокращён и тд ) . На лице слева от переносице красные высыпания по типу розацеа. Атрофический гастрит подтверждён гастроскопией.
Принимаю Ребагит . Что делать с гастринами не знаю , чем защитить желудок от НВПС не знаю . Получается продолжу Ребагит и начну фосфалюгель. Какие альтернативы при атрофическом гастрите ?
Что можете сказать насчёт гастринов и не работающего желчного ? Можете пжлст зажать вектор дальнейших действий . Спасибо , Доктор !

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спасибо, посмотрела, не нужно делать акцент на гастрин 17, у вас выраженная атрофия тела желудка, об этом говорят пепсиногены!
Настоятельно рекомендую вам выполнить фэгдс с биопсией по,OLGA
Кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору
Кровь на ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту.
Сейчас использовать только ребагит

Пожаловаться

katerinaaks2001@mail.ru, 14 января 2023

Клиент

Татьяна,
Были в Логинова в Мск , там вместо Ольга взяли из двух мест откуда доктор посчитал нужным , для Ольга я так понимаю нужно направление доктора или чтобы специалист счёл нудным потому что то вообще не брали биопсию , а сейчас попросила Ольга взяли на из усмотрение из двух мест , может просто надо у других эндоскопистов делать. Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору не сдавали .
Спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как принимать омез и периндоприл

1 ответ

22 августа 2021

Борис

Вопрос закрыт

Ларинготрахеит у ребенка 6 лет

4 ответа

29 декабря 2022

Константин, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит с метаплазией

1 ответ

26 мая 2023

Ира, Иркутск

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом

6 ответов

27 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как правильно сбивать высокую температуру ребёнку

6 ответов

31 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос