Консультация гастроэнтеролога /

Как избавиться от кислого привкуса? — вопрос №1226220

1072 просмотра

В начале беременности появился кислый привкус во рту, который начинается сразу после приёма любой пищи, даже если это будет капля сладкого йогурта или леденец. И вот уже 4 года он не проходит. Год назад стало мучить жжение в эпигастрии, которое накатывает волнами и проходит, по типу схваток. Фгдс в заключении Гэрб. Далее было лечение, но в среднем через два месяца жжение опять появляется, а кислый привкус не проходил ни разу ни от каких лекарств!!! Далее обследование: суточная ph-метрия, которая показала что ГЭРБ и близко нет. Рентген желудка с барием показал Гастроптоз. Фгдс показал поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Мрт желчного показала изменения со стороны билиарной системы(может соответствовать первичному склерозирующему холангиту, но врач сказал что это врятли, т к не сходятся некоторые параметры и анализ крови на аутоимунные гепатиты и кровь на panca ничего не показали). По УЗИ желчного есть полип около 3 мм, но он уже много лет и роста не наблюдается.
Амилаза повышенная, липаза и панкреатическая амилаза в норме. Делали дуоденальное зондирование с анализом содержимого, застоя нет, ничего значимого не обнаружено.
Лечение в самом начале было: нексиум 2 месяца, де-нол, гевискон ДД, креон, дюспаталин, иберогаст, урсосан 500мг 2 мес, ганатон, фосфалюгель 10 дней. Через 2 месяца опять лечение было: контролок, иберогаст, семя льна 1 мес, минеральная вода из бювета 3 раза в день. А после полного обследования, лечение было: ребагит, разо, одестон, урсосан 2,5мес, итомед. И вот через 2 месяца снова жжение. Кислый привкус тоже никуда и не пропадал. Ещё третий месяц пью амитриптилин, т к тревожное расстройство.
Как избавиться от кислого привкуса??? Мне никто не может объяснить от чего он??? Врач сказал, что если бы была желчь, то было бы горько. Но по моим предположениям это именно желчь.

Возраст: 33

Хронические болезни: Грыжа шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
здравствуйте. в вашем случае причина ваших жалоб это гастроптоз , возможно, гиперчувствительный пищевод. Данных за ГЭРБ нет.
Первичный склерозирующий холангит по данным МР РХПГ возможен. при этом заболевании анализ на аутоиммунные антитела ( как вы пищите аутоиммунные гепатиты ) чаще всего отрицательные. Нужно контролировать печеночные пробы, особенно ГГТП и ЩФ. Облегчение может принести курсы урсодезоксихолиевой кислоты. Но заболевание требует очного наблюдения и контроля за терапией.
Что касается наличия жжения и кислого вкуса со рту, если нет эффекта от приема ингибиторов протонной помпы ( лучше не нексиум, а эманера, папример 2 месяца) совсем не влияют антидепрессанты( амитриптиллин) можно добавить прокинетики( желательно не очень длинным курсом до 2 х недель, ганатон, папример) альфазокс после еды курсом. или замена нейромодулятора\антидепрессанта
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ГГТП И ЩФ в норме, по биохимии все в норме, кроме амилазы, она всегда повышена. Урсосан раз в полгода принимаю, но чаще ведь её нельзя? А тревожащие симптомы наступают чаще...и ещё нарушение стула от неё,приходится и с этой побочкой бороться. ИПП тоже как часто можно курсом пить? Ганатон пила, в совокупности с терапией возможно помог на время. Я бы хотела понимать как часто можно принимать эти лекарства, чтобы хуже не сделать потом??

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
В вашем случае считаю что давать советы по поводу длительности препаратов препаратов на онлайн консультации не совсем корректно .
Могу лишь дать общии рекомендации
Прием ИПП длительными курсами в виду отсутствия эффекта и отсутствия ГЭРБ нецелесообразен
Прием УДХК чаще - не вижу смысла , кожного зуда нет. Щф и ГГТП в анализах не повышены
Прием прокинетиков возможен , но в целом их нельзя принимать слишком долго
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, Альфазокс можно принимать курсом без ИПП? Я имею ввиду он может быть эффективен и без ИПП? И ещё вопрос: написано везде что альфазокс показан при ГЭРБ, а у меня нет ГЭРБ, но есть дуодено-гастральный рефлюкс, этот препарат может помочь?
Гастроэнтеролог, Терапевт
в вашем конкретно случае большая ожидаемая эффективность от прокинетиков.
альфазокс он обволакивает слизистую, способствует ее восстановлению, конечно он в большей степени показан при ГЭРБ наравне с ИПП.
Клиент
Ирина, а подскажите ещё пожалуйста, ганатон например можно принимать курсом 2 недели раз в два месяца? Или так часто может навредить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ганатон довольно безопасный прокинетик . При длительном приеме лучше контролировать интервал QT на ЭКГ и пролактин в анализе крови
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям действительно нет данных, с чем можно было бы связать появление вашей симптоматики!
Предположительно функциональная диспепсия. Гиперчувствительный пищевод.
Как принимаете амитриптилин? На нем нет динамики?
Не связано ли с питанием?
Когда назначено повторно МРТ органов брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мрт через три месяца буду делать повторно. Амитриптилин довольно хорошо снял тревожность, это заметили даже окружающие. Было ощущение,что во время тревоги сигнал идёт именно в эпигастрию. По питанию врач сказал, что диета в данном случае не показана, но я не курю, алкоголь не употребляю, фаст фуд крайне редко, кофе убирала на 5 месяцев, сейчас пью 1 чашку в день. Жжение наступает где то через 1,5 часа после еды. Стараюсь есть каждые 2-3 часа, но немного набирается вес. Может быть клапан в желчном открывается не своевременно, от этого жжение и кислый привкус? Носоглотка тоже вся сухая, ЛОР сказал что горло как будто обоженное.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, у вас нет органической патологии и данных за ГЭРБ, с чем можно было бы связать кислый привкус во рту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли над пупком
25 июля 2021
Маргарита, Подольск
Вопрос закрыт
Гэрб,дгр,привкус во рту
9 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Заброс желчи из 12п кишки в желудок
27 декабря 2021
Ника, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Гастрит, ГЭРБ
22 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ
6 ноября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Сильный кислый привкус во рту
30 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно ли лечить хеликобактер
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...