Консультация гастроэнтеролога /

E coli лактозонегативная в кале повышена — вопрос №1225977

3910 просмотров

Добрый день, в анализе кала на дисбактериоз повышена e coli дактозогегативная до 10×7 других изменений нет. Подскажите пожалуйста необходим ли прием антибиотиков? Иногда присутствует вздутие живота. Так же выявлены дискинезия желчевыводящих путей взвесь в желчном пузыре

Возраст: 34

Хронические болезни: Джвп, миопия, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас выявлен дисбактериоз 2 степени . При наличии симптоматических проявлений - требует санации . Кроме вздутия живота что беспокоит? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, бывают спазмы, периодически бывают запоры, но они моя, проблема с детства, ничего другого не беспокоит. Ранее подобная палочка высеивалась в гинекологическом мазке при беременности и там было проведено антибактериальное лечение, с гинекологией уже 8 лет все в норме. Скажите, а нельзя ли обойтись такими препаратами как Бифиформ и метеоспазмил или при прекращении их приема все вернется? Еще есть проблемы с желчным пузырем, но это тоже с детства. Заранее спасибо вам огромное за консультацию

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Какие проблемы с желчным пузырем? УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепите результаты обследования.
Клиент
Марина, да выполняю регулярно, обнаружены полипы в количестве 3 штук но маленькие меньше 5 мм, взвесь в желчном пузыре
Гастроэнтеролог
Тогда рекомендую сначала санировать кишечник - лучше это все-таки сделать с применением кишечного антисептика - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Бифиформ по 2 табл 2 раза в день 2-3 недели, затем - Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца. Нарушение оттока желчи приводит к нарушению микрофлоры кишечника.
Клиент
Марина, спасибо вам огромное, по этой схеме и попробую лечиться, врачом были назначены антибиотики, но я очень тяжело переношу с тяжёлой побочкой
Гастроэнтеролог
Хорошо. Попробуйте..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Мила , здравствуйте. Стул сколько раз в день ? Содержит ли примеси ? Как регулярно бывает вздутие ?
Клиент
Виктория, доброй ночи, стул бывает когда как бывает раз в день бывает раз в 2 дня, не могу сказать что он неоднороден, вздутие тоже по-разному, бывает каждую ночь потом может пройти потом опять появляется, бурлит иногда в животе, но есть еще подозрение на СРК, заранее спасибо вам за консультацию
Гастроэнтеролог, Диетолог
В таком случае я бы все-таки рекомендовала к приему препарат альфа-нормикс по 2 т 2 раза 7 дней , далее примадофилус по 1 к 1 раз в день 1 мес . Альфа-нормикс это кишечный антисептик , он не всасывается , работает в просвете кишки , серьезных системных побочных эффектов не несет . Полезную микрофлору не убивает , а можно сказать выравнивает ее баланс . Бояться его не нужно
Клиент
Виктория, спасибо вам огромное, я готова к приему подобных препаратов, у меня были сомнения по поводу антибиотиков, но вы мне расписали схему, скажите пожалуйста еще что-то необходимо Эспумизан, метеоспазмил Бифиформ и я еще периодически курсами принимаю Хофитол чтобы, желчь не сгущалась, большое вам спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог
Метеоспазмил если есть и боли и вздутие . Если нет болей , а только вздутие , можно по требованию эспумизан . Если взвесь в желчном , тогда урсосан в вечерний прием после еды на 1 месяц . Доза 10-12 мг/кг
Гастроэнтеролог, Диетолог
Вместо примадофилус можно и бифиформ , только у первого более удобный прием 1 раз в день , упаковки хватает на месяц и он более выгодный
Клиент
Виктория, спасибо большое я вас поняла, так и сделаю вы мне очень помогли
Клиент
Виктория, для меня важнее эффективность, сейчас Бифиформ начала прием по 2 капсулы на ночь
Гастроэнтеролог, Диетолог
По эффективности и тот и другой хороши . Бифиформ лучше принимать по 1 капсуле 3 раза в день.
Клиент
Виктория, спасибо поняла запомнила и применю вашу схему
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С учётом наличия билиарной дисфункции, билиарная взвесь, на данном фоне может развиваться сибр
Впредь анализ на дисбактериоз нет смысла выполнять , он не информативен!
Рекомендую дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на скрытую кровь методом игх
-дыхательный водородный тест для исключения сибр по возможности (выполняется не во всех регионах, поэтому назначение может быть эмпирически).
Сейчас:
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
При отсутствии эффекта и возобновления симптоматики-санация кишечника альфанормиксом
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, биохимию и все что вы указали в анализах крови выполняла пару месяцев назад, никаких отклонений не выявлено, кал и дыхательный тест не делала, спасибо за совет, проведу дообследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение рожистого воспаления
23 декабря 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Выпила антибиотик с частотой в 3 часа
31 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Две недели высокая температура
6 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Болит живот у ребенка
11 сентября 2024
Равиля, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий