Задние медианные протрузии грудного отдела — вопрос №1227849

Question

Задние медианные протрузии грудного отдела — вопрос №1227849

Анна, Москва

1508 просмотров

16 января 2023

Доброго времени суток. Мне 36 лет, рост 173 см, вес 73 кг. Боли в области шейного и грудного отделов начались около 3-4 лет назад, последние два года боли нарастают до ооочень сильных, непрекращающихся ни днем ни ночью ни утром, за посл два года уколы мовалис, мильгамма колола курсами 4-5 раз, пью периодически Арто, или Терафлекс, делала пару раз курс блокад, немного отпускает, делала курсы иглоукалывания, физиопроцедуры.. помогает Но на время, мес на 3, а потом боль опять нарастает. Пока опять не начинаю либо мовалис-мильгамма, иногда притупляется боль еще на пару месяцев, а иногда и нет, или пока блокады не сделаю. Периодически бывает головокружение, и наблюдаюсь 1,5 года у кардиолога с тахикардией, принимала БеталокЗок, потом перешла на Короксан.
Посл МРТ грудного отдела : отмечается неровность замыкательных пластинок Th6-Th10 позвонков за счет наличия мелких дефектов illморля.
мехпозвонковые диски:
отмечается снижение высоты и гидратации межпозвонковых дисков на уровне Th6- Th10.
В сегментах Th6-Th7, Th7-ThB, Th9-Th10 определяются задние медианные протрузии мехпозвонковых дисков, выступающие в просвет позвоночного канала до З мм с
незначительной компрессией дурального мешка. МРТ шейного отдела: Мехпозвонковые отверстия не сужены. высота межпозвонковых дисков в сегментах С2-С1 не снижена, МР сигнал на Т2 ВИ
понихен за счет дегидратации.
в сегменте С5-с6 задняя полуциркулярная протрузия мех(позвонкового диска,
выступающая в просвет позвоночного канала до 1,8 мм, незначительно
деформирующая передний контур дурального мешка. Межпозвонковые отверстия не сужены.
Позвоночный канал нормальной ширины. Спинной мозг нормальной толчlины, однородной структуры.
Правое плечо тоже болит, там посл 1,5 года (по МРТ) бурсит и синовит.
Подскажите, насколько опасны именно такие протрузии? Какая тактика лечения? И меня пугает-незначительная деформация дурального мешка? Что это и насколько опасно. Спасибо за ответы.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

медианные протрузии грудного отдела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Маргарита, доброй ночи. Спасибо за ответ. Скажите, а из физнагрузок можно все, или есть противопоказания? И можно ли прогревать во время болей (имею ввиду как мази, так и бани)? И еще вопрос, возможно ли остановить рост этих протрузии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 16 января 2023

Невролог

Физнагрузки умеренные, так как они могут спровоцировать грыжу, так как фиброзное кольцо итак нарушено. Мази можно конечно, бани не запрещены, напротив, помогут снять мышечной спазм. Протрузии и грыжи имеют свойство проходить самостоятельно. И обострение проходит само по себе, а обезболивпем мы лишь для облегчения, ну и немного помогаем ускорить процесс. Наш организм самостоятельно регинерирует фиброзное кольцо и все выпячивания межпозвоночного диска уходят, скажем так, примерно через 1-2 года, но не всегда полностью. Ваша задача создать все условия, а именно вести активный образ жизни, делать лфк, при сидячей работе чаще разминаться, дозироваиь нагрузки, укреплять мышцы спины, а точнее мышцы именно позвоночника столба, это достигается статическими упражнениями, таким образом высота между позвонков будет достаточна и заболевание будет регрессировать.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Маргарита, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Нонна, доброе утро, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 января 2023

Невролог

??здоровья

+ 1

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Регина, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Анна, 16 января 2023

Клиент

Ирина, Радует, что ничего страшного нет, но так хочется чтобы и болей таких не было. Спасибо за ответ

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 января 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не волнуйтесь-все пройдет.
Нужно время.

Пожаловаться

Анна, 18 января 2023

Клиент

Ольга, добрый день, спасибо за ответ. А если синовит и бурсит хронический (почти 2 года) его еще можно медикаментозно вылечить.. Или нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прострел в пояснице.

3 ответа

11 мин. назад

700.00 р.

Елена, Нижневартовск

Переодический гул в ухе

1 ответ

39 мин. назад

699.00 р.

Алина

Немеет мизинец и безымянный палец во сне

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Юлия, Москва

Боль в нижних ребрах и мышцах под ними со спины

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Боль в левом боку

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу расслабиться и часто болит голова

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Боль в ключице

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анастасия, Кинель

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Маргарита Алексеевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T01:08:47+03:00

Здравствуйте. Изменения по МРТ не критичны. Деформация дурального мешка изначально, что грыжа или протрузия растёт в сторону спинномозгового канала и сдавливает его, тем самым дуральный мешок деформируется. Но для таких сильных болей грыжи и протрузии маловаты, но у всех разный порог болевой чувствительности. Стоит взять препараты посильнее, например аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней, амитриптиллин 12.5 мг на ночь с возможностью увеличить дозировку до 25 мг в сутки по необходимости, 2-3 недели. Если не купируется боль за 3 недели, то периодически делайте блокады или Капельницы (преднизолон, анальгин, эуфиллин, лазикс под контролем врача), в крайнем случае прегабалин по схеме по рецепту врача. В межприступный период лфк, массаж, побольше активности.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T02:51:43+03:00

Здравствуйте Анна ?!И меня пугает-незначительная деформация дурального мешка?протрузия увеличивается в размерах и выступает в просвет позвоночного канала ,и когда выступает касается дурального мешка, чем больше она вдавилась ,тем больше произошла деформация ,при болях хорошо помогают хорошо антиконвульсанты нейронтин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепеннно , убирая по 1 таб каждые 3 дня

Accepted Answer · 2023-01-16T06:07:29+03:00

Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. Есть признаки остеохондроза позвоночника осложнённого протрузиями. Диск выступает в позвоночный канал тем самым сдавливая нервный корешок. Возникают болевые ощущения. Это не опасно . В периоды обострения необходима противовоспалительная терапия например: теноксикам 1 флакон 1 рд вм 7 дней; мильгамма 2 мл 1 рд вм 10 дней; сирдалуд 4 мг внутрь на ночь 10 дней. При неэффективности можно габапентин 300 мг 1 рд в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с третьего дня приема. Отменять постепенно по 1 т раз в 3 дня. На фоне лечения отек будет спадать и протрузии уменьшаться, тем самым перестаёт сдавливать дуральный мешок. Физические нагрузки можно, умеренные, но если нет обострения; желательно не поднимать тяжести; лучше лечебная физкультура, плавание. Бани, сауны можно . В период ремиссии самое главное укрепить мышечный корсет позвоночника, чтобы снизить нагрузку на позвонки- это лечебная физкультура,ю и плавание

Шмойлова Ирина Анатольевна, 16 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-16T13:24:08+03:00

Здравствуйте.
Серьезных изменений по данным МРТ у вас нет.
Выявлены признаки остеохондроза,осложненные протрузиями(выпяичванием дисков с влиянием на нервные корешки).
При выраженном болевом синдроме и недостаточной эффективности НПВП и миорелаксантов требуется назначение габапентина.
-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Продан Ольга Викторовна, 18 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-18T13:06:50+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 18 января 2023

Невролог

допустимо вести и медикаментозно , но симптомы могут быть длительными поскольку поралельно остеохондроза у вас еще и синовиит(воспаление в сустав).

Принятый ответ