Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1227868

Что вас беспокоит?

Не дышит нос

Здравствуйте! После того как переболела, не могу восстановить нормальную работу носа( долгое время на протяжении года приходилось пользоваться каплями и спреями. Нос закладывает и не дышит, насморка и соплей нет. Обращалась к врачу, прописали мометазон и эваменол, совершенно никак не помогло. На данный момент уже как две недели перестала пользоваться каплями, но улучшений никаких нет. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать? Есть снимок, прикрепляю

Астма, АИТ щит. ж
27 лет
15 Января 2023·Просмотров: 327·Кристина, Москва

Здравствуйте
Как долго используете Мометазон и в какой дозировке?
И нет ли непосредственно осмотра носовой полости?

Кристина, здравствуйте! Маметазон назначали по схеме, точно не помню как, но сначала некоторое время по 2 пшика в каждую ноздрю, потом по одному пока не закончится спрей. Больше я им не пользовалась. Данное лечение не помогло. Очный осмотр был, но толком ничего не сказали(

Нужно понимать как долго вы использовали спрей.
Или это лечение в течении 2-3 недель.
Или курс 1-1,5 месяца.
Тогда можно говорить об неэффективности гормональной терапии.
И нужно учитывать состояние перегородки носа, есть ли искривление, костные дефекты, которые будут усложнять течение вазомоторного ринита. По рентгенографии: как такового искривления я не вижу, но нужно смотреть нет ли искривления носовой перегородки в костном отделе, который здесь не обозрим.

Может помните что врачи говорили при осмотре? Нет ли дефектов носовой перегородки?

Если и на фоне отсутствия дефектов и лечения, стойкая гипертрофия нижних носовых раковин, необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении (подслизистая вазотомия нижних носовых раковин).

Кристина, спасибо за информацию! курс терапии был 2-3 недели не больше, это было еще в октябре. С носом всегда все было в порядке, искривлений не было.

Принятый ответ

Я думаю всё же стоит попробовать использовать интраназальные глюкокортикостероиды, на протяжении месяца, как минимум.
И в случае отсутствия эффекта решать вопрос об оперативном плановом лечении.

?

Принятый ответ

Здраствуйте , снимок рентгена чистый , воспаления нет

Пока пробуйте спрей дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течении 2х недель , затем по 1 дозе 2 раза в день в течении 2х недель

При неэффективности - показано оперативное лечение в объеме подслизистой вазотомии ( уменьшение в обьеме нижних носовых раковин )
Но это предположительно , надо смотреть вас очно и определяться с дальнейшей тактикой

Здравствуйте.
Сколько использовали Мометазон?
Есть деформация перегородки носа?

Екатерина, здравствуйте! Маметазон назначали по схеме, точно не помню как, но сначала некоторое время по 2 пшика в каждую ноздрю, потом по одному пока не закончится спрей. Больше я им не пользовалась. Данное лечение не помогло.
Перегородка нормальная.

Выполните КТ придаточных пазух носа.
Если консервативная терапия была не эффективна, после отказа от сосудосуживающих капель сохраняется нарушение носового дыхания, тогда нужно решать вопрос об оперативном лечении

Екатерина, к сожалению, да, после отказа от капель, нос в себя не приходит( подскажите, пожалуйста, насколько оперативно нужно обратиться очно к врачу? И какие могут быть последствия?

Принятый ответ

Срочности в операции нет.
Показано плановое оперативное лечение.
Последствия зависят от выраженности нарушения носового дыхания и как организм к нему адаптируется. Так же как нарушение дыхания будет влиять на околоносовые пазухи, будет ли вызывать частые синусит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.