Консультация лора /

Гайморит? — вопрос №1228883

669 просмотров

Здравствуйте. В течении 2х дней болела голова между бровями, при наклоне начиналась пульсация. Температуры нет, выделений из носа нет.
16.01 сделала рентген.
Заключение : двухсторонний гнойный гайморит.
Пришла к доктору. Ее заключение : Острый верхнечелюстной синусит. Острый этмоидальный синусит. Сразу же сделали кукушку. Прописала азитромицин, синупрет и ринофлуимицин.
Никаких выделений так и нет.

Фото рентгена приложу.
Всё же, что это? И стоит ли делать кукушку?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по снимку в левой гайморовой пазухе есть воспаление за счет отека слизистой, справа воспалительные явления незначительные

К лечению я бы добавил спрей дезринит по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней , промывать нос солевыми растворами 3-4 раза в день

Кукушку я бы рекомендовал все таки сделать , 3 процедуры будет достаточно
Клиент
Сергей, так всё же там гной есть?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Больше похоже на отек слизистой , гноя в пазухах нет
Клиент
Сергей, а от чего тогда болит между бровями ? От отёка?
Детский ЛОР, ЛОР
Возможен отек в области решетчатых пазух , по вашему рентгену этих пазух не видно
Чтобы точно сказать это надо делать КТ придаточных пазух носа
Клиент
Сергей, здравствуйте. Решила сдать анализ крови, хоть и принимаю сейчас антибиотик.
С-реактивный белок -0. 3.
Значит, нет гноя в пазухах? Или это не показатель?
И, получается, зря пью антибиотик?
Анализы ОАК прикрепляю.
Что Говорит мои ОАК ?
Клиент
Сергей, ответьте пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, посмотрел анализ , в крови активного воспаления нет , по крови больше данных за вирусный процесс
С реактивный белок не показатель конечно
Но гноя у вас и не было по рентгену
Сейчас как общее самочувствие ?
Клиент
Сергей, голова болела эти дни, после обеда. Сегодня первый день не болит. Возможно это побочка на какие-то препараты, антибиотик, например?
Но ,между бровями, как в первые дни не болело.
Детский ЛОР, ЛОР
Сомнительно что голованя боль связана с приемом антибиотика
Хорошо что боли нет , дезринит и синупрет продолжить до 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По рентгену присутствуют признаки риносинусита.
К лечению я бы добавила после сосудосуживающих промывать нос солевыми растворами 3-4 р/Д
Дезринит/Назонекс по 1 впрс 2р/д до месяца.
Это назальный кортикостероид, снимет отек и заложенность в носоглотке
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здраствуйте
По снимку в левой гайморовой пазухе есть пристеночный отёк слизистой, справа не совсем понятно, или это незначительное количество патологической жидкости на дне пазухи или же отёк.
Лобные пазухи чистые.
К сожалению не возможно оценить решётки и основную пазуху.

По лечению я бы рекомендовала:
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5-7 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2. Промывание носа Гипертоническими солевыми растворами Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте, Физиомер гипертонический солевой раствор или др. Или Долфин. (за счёт того что раствор гипертонический он будет вытягивать на себя лишнюю жидкость и снимать отёк).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа Нозефрин или Мометазон (Дезринит) по 1 впрыскиванию в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

Кукушку можно сделать процедуры 3, если нет дискомфорта после процедуры.
Клиент
Кристина, а есть ли смысл делать кукушку, е, ли у меня никаких выделений из носа нет
?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Если при промывании кукушкой ничего не выходит, тогда достаточно домашних объёмных промываний.

По задней стенке глотки стекания слизи нет?
Клиент
Кристина, в том то и дело, что нет.
Клиент
Кристина, у меня сегодня 3й день приёма антибиотика, между бровям не болит со 2 дня. Никаких симптомов вообще нет.
Это плохо, что никак выделений из носа нет?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Может и не быть, если всё же катаральная форма гайморита, как по картине левой гайморовой пазухи. (но меня смущает правая пазуха, так как по ней не совсем понятно на дне пазухи или же отёк, или незначительное количество экссудата).

Если динамика общего состояния положительная, то беспокоиться не о чем.
Если бы всё же был блок устья пазухи, присутствовала бы головная боль и повышение температуры тела.
Клиент
Кристина, Подскажите ещё. Пропью антибиотик 5 дней, через сколько можно делать повторно рентген? Или лучше Кт?
Отёк же не спадёт так быстро?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Обычно если и делам контрольный снимок, то на 10 день терапии.
Клиент
Кристина, Сергей, здравствуйте. Решила сдать анализ крови, хоть и принимаю сейчас антибиотик.
С-реактивный белок -0. 3.
Значит, нет гноя в пазухах? Или это не показатель?
И, получается, зря пью антибиотик?
Анализы ОАК прикрепляю.
Что Говорит мои ОАК ?
Клиент
Кристина, ответьте пожалуйста
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Прошу прощение, за долгий ответ.

Ведь гноя может и не быть.
Я же вам говорила что по снимку катаральная форма гайморита.
То что присутствует в общем анализе крови лимфоциты, я бы не считала, что это признак вирусной инфекции.
Учитывая что это не первый день болезни, элементарно повышение лимфоцитов может быть как проявление иммунного ответа организма.
Низкий показатель С-реактивного белка говорит о том, что как такового ярко выраженного воспаления нет.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В левой гайморовой пазухе отёк слизистой, в правой незначительное воспаление.
Кукушка нужна, процедур 3-5
Также после промывания желательно Нозефрин 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней
Синупрет 2 т 3 раза в день, 14 дней
Область пазух не греть
Клиент
Марина, здравствуйте. Решила сдать анализ крови, хоть и принимаю сейчас антибиотик.
С-реактивный белок -0. 3.
Значит, нет гноя в пазухах? Или это не показатель?
И, получается, зря пью антибиотик?
Анализы ОАК прикрепляю.
Что Говорит мои ОАК ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу вирусная
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу вирусная инфекция. Не переживайте.Гноя быть не должно в пазухах
Клиент
Марина, спасибо)
Клиент
Марина, стоит ли дальше закапывать ринофлуимицином?
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил не более 7 дней можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Роды стаффорда
9 марта 2020
Владислав
Вопрос закрыт
Отслойка плодного яйца
27 мая 2021
Аделя, Казань
Вопрос закрыт
Выделения после медикаментозного аборта
25 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ретрохориаидальная гематома
4 декабря 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Зуд и жжение
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти