СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжной кашель

Доброго дня. 2 января заболели всей семьей гриппом. Сразу начался сильный кашель сухой, который аж все скручивал внутри. И также температура была 5 дней до 38,7 Все родные выздоровели, у меня тоже все ок - кроме кашля. Кашель сухой переодический, вот уже 16 дней. Кровь - ок, срб - 4, куалограмма - тоже ок, по рентгену все в порядке. Слушался у терапевта 3 дня назад и пульмонолога - говорят жесткое дыхание, без хрипов. Мол, бронхит. У Лора был - там все ок. Сдал ещё на всякий на антителА коклюш, и ещё 2 показателя - забыл их, антителА которые - должны скоро быть - пока не готовы. Лечусь ингаляциями сначала беродуал, потом пульмикорт и ацц 1 в день + четвёртый день пью вильпрофен. Отхаркиваюсь иногда, мокрота белая - кашель сухой до сих пор. Вопрос - сколько вообще может быть при бронхите кашель? На антителА к ковиду сдал - там все отрицательно. И ещё вопрос - не может ли это быть пневмонией? Хотя врачи кто меня слушал - сказали, что не должно быть. Рентген ок и срб тоже.

32 года
18 Января 2023·Просмотров: 2693·Макс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим !
Это точно не пневмония, если по рентгенограмме все хорошо.
При бронхите кашель может продолжаться до месяца.
Сейчас ингаляции с Беродуалом и пульмикортом лучше убрать , а вместо них проводить ингаляции с Лазолваном 2 раза в день , ацц также лучше отменить, прием Вильпрафена продолжить до 7 дней
Все анализы у вас отличные, организму нужно дать время на восстановление

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Татьяна, скажите, в гулять на улице можно ?

Конечно можно, даже нужно , но недолго чтобы исключить переохлаждение

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Татьяна, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Если это антитела класса G, то это говорит о том что у вас есть иммунитет к коклюшу из за вакцинации, которую проводили в детстве , наличие антител не говорит о том вы болеете сейчас

Принятый ответ

Здравствуйте! Ацц вы стимулирует кашель. Пока его принимаете кашлять не перестанете. Я бы рекомендовала все отменить, антибиотик допить курс . Пить достаточно жидкости. Кашель пройдёт. В норме он до 4 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас остаточный кашель, который может держаться до месяца. Это не пневмония. При воспалении легких другие симптомы и общее состояние.
Я рекомендую Вам отменить ингаляции и оставить только с физраствором, перейти на прием ренгалин по 1 таб 3 раза в день на 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Нина, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Анализ прикрепите, пожалуйста. Там антитела класса М? Вы от коклюша в детстве прививались? Это могут быть поствакциналные антитела, надо видеть анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Нина, там igg положительные в размере 37. Igm отрицательно

Увидела. Это поствакцинальный иммунитет. Если предполагать, что со 2 января Вы болеете коклюшем, тогда бы класс М был повышен.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель при бронхите может быть около месяца. Пневмония маловероятна, так так нет признаков( повышение температуры, одышка, изменения на рентгене, изменения в анализе крови). Из лечения вильпрофен по 1г 2р/сут-до 7 дней, ингалляции с беродулом и пульмикортом можно продолжить до 10 дней, при сухом кашле Омнитус или Синекод по 1т.3р/сут-7дней, затем при влажном Амброксол 30мг 3р/сут-7дней или АЦЦ лонг 600мг 1р/сут-7дней, вит.С1000мг 1р/сут-10 дней, вит.Д3 2000ЕД 1р/сут-1мес, Лоратадин 10мг на ночь-7 дней, можно добавить вместе с антибиотиком для усиления эффекта Бронхомунал 7мг 1р/сут-10 дней. Поправляйтесь! Хорошего дня!

Принятый ответ

Здравствуйте, Макс. Вероятность пневмонии маленькая. Хорошо бы, чтоб анализы и рентген вы приложили сюда. При бронхит кашель может быть долго, у кого-то 1 неделю, у кого-то до 4х недель, все индивидуально. По какой причине идёт антибиотик, после гриппа? Если анализы и флг в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Александра, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Макс, ничего не надо, это антитела после вакцинации из детства.

Здравствуйте, пока принимаете АЦЦ кашель так и будет провоцироваться. Его следует отменить,
Сколько дней делаете ингаляции? По назначению врача или самостоятельно?

Доброго времени суток Максим.Это точно не пневмония. Сухой кашель после перенесенной вирусной инфекции осложненый вирусным бронхиолитом может сохраняться от нескольких недель до двух месяцев. При сухом непродуктивном кашле до рвоты, лучше использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт турбохайлер 100 мг/доза.
3 вдоха утром, 3 вдоха вечером или пульмикорт 0,25 для ингаляции -1 мл лекарства разводят в 1 мл физраствора, по 2 мл. дышать через небулайзер 2 раза в день 10 дней. При не сильным сухом кашле синекод -сироп 15 мл. 3 раза в день или табл. Омнитус сироп 30 мл. 3 раза в день и проводить ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором.При смешаном кашле можно ренгалин по 1 табл. 3 раза в день., 10-15 дней. Продолжайте прием Вильпрофена по 1г. 2 раза в день, до 7 дней. Рассасывайте лизобакт по 2 табл. 3 раза в день. Также принимайте витами Д по 2000 МЕ 1 раз в сутки во время еды, до 3 месяцев или на весь зимний период. Лоратадин 10 мг на ночь , 7-10 дней.Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.Здоровья удщ успехов !

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Александр, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Здравствуйте! Это вряд ли пневмония, при ней патогномоничен с реактивный белок ( он повышается) , на рентгене видна была бы инфильтрация.
Кт лёгких Вы не делали? Есть низкая, вероятность вирусной пневмонии, матовое стекло не видно на рентгене, но без проблем видно на Кт.
Нужно бы ещё спирометрию с бронхолитической пробой сделать, чтобы исключить бронхоспазм.
Сейчас я бы посоветовала Вам поделать ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( с тиамфениколом) 500 мкг + физ раствор 2 мл 1 раз днём 6 дней.
Для лёгких и быстрого восстановления: Полиоксидоний 6 мг/ мл 1 раз в сутки 3 дня, а затем через день ещё 7 дней.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Новикова, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Добрый день. Скорее, кашель остаточный, может быть до нескольких месяцев. Пока оставьте только ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, добавьте противокашлевые (синекод, омнитус, коделак), можно что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории курсом), витамин С и Д. Випрафен допивайте до 7 дня, и отменяйте. Потом можно уже курсом адаптогены, дыхательная гимнастика, ЛФК. Избегать потенциальных аллергенов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Ольга, у меня пришли анализы которые назначил пульмонолог и у меня там антителА к коклюшу положительно и количественно 37 при норме до 9. Что делать в этом случае ?

Здравствуйте! Нужно пролечиться макролидами: Джозамицин ( Вилтпрафен Солютаб) 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.
От дисбиоза кишечника: Максилак по 1 капс вечером 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Новикова, я и так пропил уже 5 дней вильпроыен уже

А антитела IgG или M?

 - отвечает  СпросиВрача –
Макс
Клиент

Новикова, g

Но это говорит о том, что Вы его перенесли и сейчас не острый процесс. Уже тогда не нужны системно антибиотики. Тогда лучше проделать то лечение, которое я, написала выше!

Здравствуйте
Это не пневмония, не переживайте
Начните принимать АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.