Что вас беспокоит?
Кашель внезапный
Здравствуйте. Ребенок болеет месяц в 2 захода. В конце июля вирус по крови. Температура, сопли кашель. Потом все практически сошло на нет. Через несколько дней посетил на улице пенную вечеринку и пока дошел до дома, подмерз. Через день снова температура 37.3 максимум, куча соплей и кашель опять. Через несколько дней кашель стал тяжёлый грудной сухой, поставили бронхит со свистами и хрипами. Температуры нет, активный, весёлый , проделали ингаляции Беродуал пульмикорт, вчера были на приеме врача. Никаких хрипов и свистов, дыхание не тяжёлое. Но вот внезапно появляется кашель и все тут. 2 дня не кашлял вчера и сегодня, и вот покашлял раз и понеслось каждые пару тройку минут. Кашель поверхностный, сухой , не из груди.у меня так бывает во время болезни, горло щекочет и хочется постоянно кашлять. Но от кашля у меня уже дёргается глаз. То нет ничего, то без остановки практически. Кашель не зависит ни от времени суток, ни от активности или покоя. А ещё когда я прикладываю ухо во время кашля слышу свист. Врач сказал вероятно из трахеи. Ночью кашлял нет, утром нет. Может ли это быть остаточное, либо вероятно есть какой-то раздражающий фактор ? И чем больше он кашляет, тем грубее кашель, будто горло раздражается. Что проверить? Нужно ли к лору? Воздух сухой и не без пыли. Живём в Краснодаре
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,при длительном кашле, рекомендуется сдать антитела ig M и ig G к микоплазме, паракоклюшу, хламидиям и микоплазме, паракоклюшу.
И в таких случаях рекомендуется,показать лор врачу ребенка.
Сейчас рекомендуется обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение
Анна Николаевна, длительный кашель это сколько? Сейчас он болеет 2 недели получается, если считать со второго эпизода заболевания. И в целом динамика положительная. Кашля меньше и он реже. Напрягает просто его внезапность. 2 дня тишины и опять . На коклюш точно не похоже
При кашле более 2 недель,в первую очередь рекомендуется показать ребенка лор врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте
В педиатрии острый кашель считается 7-14 дней , обычно просто на фоне орви
Может быть череда орви(выздоравливает и снова болеет )и это не является хроническим кашлем .
А если Более 14 дней кашля -это хронический кашель и мы ищем другие причины .
В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови
И иммуноглобулин м к коклюшу / паракоклюшу и Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Выполнить рентген легких
Надежда Александровна, врач сказал для рентгена нет оснований. И в целом по кашлю динамика положительная, на данный момент он болеет 2 недели , потому что в первую болезнь кашель прошел практически вместе с соплями. Просто внезапность кашля напрягает. То 2 дня тишина,то начинает , раз два и пошло поехало на пару часов
Странно
Кашель 2 недели
При дыхании дистанционно слышны хрипы
А лор врач осматривал ?
Гипертрофия аденоидов исключена ?
Надежда Александровна, дистанционно вообще ничего не слышно. Дыхание ровное, спокойное. Вчера педиатр слушал его после лечения бронхита. Сказал все хорошо. Но когда он начинает кашлять, я ухо прикладываю к спине и слышу звук этот.
У Лора ещё не были.
Дистанционно это и значит , что на на расстоянии
Когда мама сама слышит хрипы
Во сне не храпит /сопит ?
Надежда Александровна, в целом спит спокойно. Дыхание носом. Когда было много соплей похрапывал. Последний раз аденоиды смотрели в апреле, были между 1 и 2 степенью. С тех пор он не болел. Ещё вот вспомнила , до кашля он может говорить с хрипотцой, будто в горле слизь и прошу его кашлянуть.
Похоже на постназальный затек на фоне гипертрофии аденоидов
От этого кашель
В подобной ситуации показан осмотр лор врача
Надежда Александровна, здравствуйте. На данный момент ситуация такаЯ: вчера кашля не было совсем, был дома гулял, бегал прыгал. Ничего не провоцировало. Сегодня снова начал кашлять во второй половине дня и даже когда уснул кашлял . Сделали рентген- чисто. Завтра к лору и на анализы. Вопрос такой: может ли у ребенка случаться бронхоспазм, отсюда кашель и свист когда ухо прикладываю? Но проходит тоже само. Или бронхоспазм не проходит сам? Врач когда слушал, все было хорошо. А как приступ кашля начинается, так звук со спины слышу. На рентгене даже бронхита не увидели, а был ли он? Может это быть трахеит какой-то или что-то ещё
Здравствуйте
Может быть бронхоспазм.
Важно , что по рентгену исключили пневмонию. Дообследование с лор врачом. Если слышите хрипы ,а после кашля их нет, значит ребёнок просто откашливает слизь. Слизь на рентгене не видно.
Надежда Александровна, а по каким симптомам можно определить бронхоспазм? Помимо кашля и свиста. Ребенок активный, без жалоб. И как он лечится вообще если это он. Врач всегда его услышит или только во время приступа кашля? И кашель сухой постоянно, даже нечего откашлять
В момент бронхоспазма буду слышны хрипы. Сухие/ свистящие.
Лечится бронхолитиками ( беродуал).
Может быть на фоне инфекции. Может быть на фоне аллергии.
Поэтому, и рекомендуют очный осмотр педиатра, аллерголога, лор врача.
Надежда Александровна, если у него дома начинается кашель и я подозреваю бронхоспазм, могу сделать ингаляцию с Беродуалом и по идее кашель после него должен прекратиться? Таким образом можно подтвердить или опровергнуть бронхоспазм?
С таким непостоянным кашлем тяжело сразу попасть к врачу, чтобы он именно в моменте прослушал его
Принятый ответ
Добрый день!
В данной картине возможно требуется дообследование, сдача общего анализа крови и иммуноглобулин Е, для выявления аллергической природы кашля.
Подскажите как дышит нос?
Нет ли чихания, зуда в носу?
Ханум Тофиковна, в свои 4 не может достоверно ответить, может сказать чешется , потом не чешется. Так и про горло , спрашиваю - щекочет? Да, щекочет. Потом нет , не щекочет. По кашлю динамика положительная, его меньше и меньше, но он появляется как-то внезапно
Анна, возможно имеет место быть течение остаточного кашля, если его все меньше и меньше
На данный момент чтоб облегчить состояние малыша, возможно обильное теплое питье
Увлажнение и проветривание комнаты
Ханум Тофиковна, нос уже дышит нормально, бывает одна ноздря похуже. По рекомендации Лора используем Назонекс, потому что достаточно долго у него проходит насморк. Аденоиды в здоровом состоянии были между 1-2 степени
Анна, применение назонекса очень хорошо помогает в воспалении глоточной миндалины и имеет накопительный эффект
Так же возможно, что кашель может быть как раз таки на фоне затекания слизи по задней стенке глотки
В таких ситуациях возможно применение препарата назонекс еще
Ханум Тофиковна, обычно у него каждую болезнь постназальный затек. Из носа практически не течет. Но тогда бы он и утром кашлял, будь затек? Педиатр ничего не сказал вчера по этому поводу. Горло розовое, но задняя стенка будто в гранулах как при фарингите
Да, действительно был бы кашель с утра и вечером когда ребеночек спит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если кашель частый и приступами, то маловероятно, что он остаточный.
По описанию очень похоже, что кашель от воспаления в глотке и гортани.
В таких случаях необходимо поддерживать влажность 50-60% и обильно поить
Ангелина Альбертовна, не приступами, но раз покашлял и потом ещё раз и все , кашляет какое-то время по паре раз, так пару часов. Даю теплое питье, даже пососать что-то типа Чупа чупса. Нужно ли подтверждать у Лора воспаление гортани и что с этим делать ещё? Последняя ингаляция от бронхита была в пятницу. Получается бронхит вылечили, а трахея как долго может проходить?
Да, может ещё оставаться воспаление.
Если не будет лучше за 3-4 дня или кашель станет чаще тогда нужен повторный осмотр врача.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как определить у ребенка бронхоспазм? Видно ли его на рентгене? Вот утром кашлянул 2 раза, вчера без кашля, а сейчас уже час кашляет почти постоянно и прикладывая ухо слышу свист. Может ли это быть спазм? Записались на вечер на рентген
Бронхоспазм определяется при аускультации лёгких
По рентгену исключаем только пневмонию.
Ангелина Альбертовна, по рентгену все отлично. Завтра едем к лору. Сегодня кашель усилился. Вчера вообще не кашлял. Не понимаю этой волнообразности( кажется уже прошло все, а потом начинает кашлять и кашлять. Сейчас уснул и все ещё кашляет. Сухой кашель. Может поделать ингаляции с физраствором?
Можно разово сделать ингаляцию для облегчения кашля
Принятый ответ
Здравствуйте, если кашель более 14 дней после перенесённой болезни, рекомендуется сдать иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу. Возможно ребёнок часто болеет и не успевает проходить остаточный кашель.
Также рекомендуется очный осмотр лор врача, для исключения аденоидита. Рентген лёгких если не делали, также рекомендую.
Евгения Григорьевна, сейчас 15 дней с начала заболевания. Это уже второй заход . В первый у него почти все прошло. Последняя ингаляция беродула и Пульмикорта была в пятницу. Кашля все меньше и он реже, но именно его внезапность беспокоит. Вчера и сегодня он не кашлял и вот вечером раскашлялся. Давала пить, Чупа чупс, сейчас все стихло опять. Для рентгена врач сказал оснований нет. Только если кровь сдавать самим идти
Поняла Вас, да в таком случае это остаточный, рентген не нужен пока. Анализы можно сдать, но если он редкий стоит подождать ещё 3-5 дней, если без улучшений сдайте анализы
Евгения Григорьевна, а остаточный может появляться так внезапно? По сути 2 дня тишины и начинает пару часов кашлять, поверхностно. Может ли быть что-то с гортанью или трахеей? И что с этим делать? Лор?
Да, к лору нужно сходить. Это могут аденоиды давать такой кашель. Как будто что-то мешает в горле.
Евгения Григорьевна, подскажите, я тут ещё про астму начиталась. Может ли она начинаться или ещё что-то? Что на нее может указывать?
Нет астма это другое совсем, там одышка и трудно сделать выдох. Кашель не основа астмы, да он есть но есть симптомы и хуже.
Евгения Григорьевна, благодарю вас за ответ
Здоровья вам🌷
Евгения Григорьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как определить у ребенка бронхоспазм? Видно ли его на рентгене? Вот утром кашлянул 2 раза, вчера без кашля, а сейчас уже час кашляет почти постоянно и прикладывая ухо слышу свист. Может ли это быть спазм? Записались на вечер на рентген
Евгения Григорьевна, по рентгену все отлично. Завтра едем к лору. Сегодня кашель усилился. Вчера вообще не кашлял. Не понимаю этой волнообразности( кажется уже прошло все, а потом начинает кашлять и кашлять . Сухой кашель. Может поделать ингаляции с физраствором?
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202328 ответов
- 15 Апреля 20235 ответов
- 18 Сентября 20236 ответов
- 16 Марта 20249 ответов