Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день! Недавно болела и по результатам анализов(кровь, узи, фгдс) определили билиарный сладж в желчном пузыре, поверхностный гастрит и легкую анемию. Для лечения анемии назначили Солгар Джентл айрон по 1 капс в день 2-3 мес. но т.к. я плохо проглатываю капсулы и дозировка железа там в 1 капс 25 мг, я решила принимать Феррум лек по 1 табл в день по 100 мг железа. Через 1.5 мес снова сдала кровь на анализ и оказалось, что гемоглобин еще ниже упал даже с лечением. Подскажите как устранить анемию, потому что чувствую себя плохо: утром не могу проснуться, усталость, метеозависимость, низкое давление бывает периодически. Критические дни всю жизнь длятся по 5 дней.
Здравствуйте, Марина! Необходимо ориентироваться на уровень ферритина .В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
Принимать препараты железа необходимо не менее 2 месяцев и только потом делать контроль анализов.
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа.
Татьяна, спасибо, диету соблюдаю, кофе и чай с начала лечения не пью, прикрепила сканы анализов крови
Анализы посмотрела , ферритин низкий, у женщин оптимальный уровень ферритина не менее 50
Татьяна, спасибо!
Добрый день!
Если железо плохо усваивается лучше перейти на мальтофер по 40 кап в день в течение 2 мес с последующим контролем анализов. Одновременно с железом не принимайте кофе, молока. Для лучшего усвоения принимайте железо одновременно с Вит С или фруктами с его содержанием.
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Эффективным считается лечение, если гемоглобин за месяц приема препаратов железа повышается хотя бы на 10 г/л.
В вашем случае можно попробовать заменить препарат на другой, с более эффективным действующим веществом: сульфат железа II, например, тардиферон, принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если препарат будет переноситься плохо, тогда нужно рассмотреть внутривенное введение препаратов. При расчете дозы учитывается вес.
Также причиной неэффективности лечения могут быть продолжающиеся кровопотери, менструации у вас не обильные? Нужно дополнительно сдать кал методом фоб голд.
То лечение, которое Вам было назначено, также не эффективно, поскольку в БАДах доза железа совсем маленькая, для лечения железодефицитной анемии не подходит.
Диляра, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте) по 1т 2 раза в день в течение 1-2 месяцев до нормализации гемоглобина (120г/л и выше), контроль общего анализа крови через месяц
После нормализации гемоглобина необходимо продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Дополнительно надо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови для исключения смешанной анемии
В дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20181 ответ