Консультация детского лора /

Частые отиты у ребенка — вопрос №1239704

1008 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Очень нужен ваш совет. У ребенка частые отиты. Отдала в садик в возрасте 2.9 лет. Первый месяц и заболели ( ларингит, температура, сопли) Осложнение в виде отита. Лечились супраксом. Второй месяц- опять болезнь ( с температурой, соплями и отитом) и опять отит. Третий месяц разово поднялась температура 37.5 . Без соплёй и иных симптомов. Но через 2 дня стала жаловаться на уши. Врач ,осмотрев, сказал отит, но антибиотик внутрь не назначил. Как итог,через день после осмотра отит острый, а к вечеру этого же дня сделали парацентез. Были у 2 врачей. Предложили пока год в детский сад не водить- подождать пока евстахиевая трубка удлиниться. Аденоиды ни один из врачей удалять не предложил ( хотя дизренитом курс проделали месяца 3). Прошёл год и пошли в садик вновь.За год без сада были сопли ,но без отитов ( когда сопли появлялись ,в уши капала отофой). Второй месяц садика и заболели с температурой и соплями. Пили супракс. Второй месяц опять болеем, но без осложнений на ухо.Капала уши отофой. Третий месяц разово поднялась температура, из носа не текло, но небольшой кашель. Капала отофой. Но потом заболела сама ( грипп и бронхит) . Получилось 5 и 6 день заболевания ребёнка уши отофой я не капала и опять отит левостлронний у ребенка. Осмотрел врач. Назначил капли в нос, антигистаминные, анауран в уши, дизренит.На 3 день лечения отит эксудативный уже на 2 ушах. Пили супракс. Аденоиды 1- 2 степени. Ребёнок не храпит. Дышит с закрытым ртом . ( бывает, в начале заболевания может 1-2 дня ночью похрапеть).Сейчас опять болеет с соплями но без температуры, но уже не из садика принесла. Капаю в уши отофой, в нос сосудосуживающие 3 р в день, антигистаминные ( зодак по 5 кап утром и вечером), дизренит утром и вечером, капаю в нос аквамарис, когда стали сопли густые + ринофлуимуцил, полидекса.Капаю - носик на бочок. Сильно не сморкаемся. Жуём жевачку с ксилитом. В садик боюсь уже отдавать, т.к каждый случай заболевания, даже без соплёй и с розовым повышением температуры ,переходит в отит. Ребёнку сейчас 4.6 лет. Хотела сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам, но пять, из-за лечения, не получается это сделать. Забыла написать, что ходит дочка в бассей с 2 лет. Но после бассейна отитов не было. Только когла в садике заболевания, тогда отиты.Прошу у вас совета, что делать в нашей ситуации. Какие меры для профилактики отита можно применять ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Частые рецидивы отита (более 3-4 раз в год) являются показанием к удалению аденоидов. На мой взгляд это самый целесообразный и оправданный вариант лечения в вашем случае. Многие доктора пытаются лечить консервативно, гормональные спреи, физиотерапия и т.д. Бесконечное мучение для ребёнка и для родителей.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуй. Благодарю вас за ответ. Вопрос об удалении аденоидов я задавала в 2022 году заведующему лор отделением нашей местной больницы. Он сказал, что удаление не показано и отиты бывают не только из-за аденоидов. В 2022 голу был один эпизод отита. В 2021 3 эпизода ,которые следовали друг за другом ( когда пошли в детский сад).И в 2021 ,и в 2022 году лоры смотрели ребёнка с эндоскопом. Сказали ,что нет показаний для удаления аденоидов ,а именно не факт ,что это решит проблему. Если болеет без садика, то в отиты не переходило. Понимаю и принимаю вашу позицию, но ответы врачей были таковы.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
Тут дело не только в степени увеличения аденоидов. А в большей степени в наличии хронического очага инфекции в носоглотке (хронический аденоидит). Даже при 1-2 степени может происходить постоянное инфицирования слуховой трубы и как следствие отит. Это преимущественный механизм развития отита.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Возможна ваша проблема частых рецидивирующих отитов связана с гипертрофией аденоидов.
Согласна с коллегой, вы проделали куча лечений , но безрезультатно .
В вашем случае есть показания к их удалению , это частые рецидивирующие отиты.
Посоветовала бы еще сделать эндоскопический осмотр носоглотки.
Принятый ответ
Клиент
Арина, здравствуй. Благодарю вас за ответ. Вопрос об удалении аденоидов я задавала в 2022 году заведующему лор отделением нашей местной больницы. Он сказал, что удаление не показано и отиты бывают не только из-за аденоидов. В 2022 голу был один эпизод отита. В 2021 3 эпизода ,которые следовали друг за другом ( когда пошли в детский сад).И в 2021 ,и в 2022 году лоры смотрели ребёнка с эндоскопом. Сказали ,что нет показаний для удаления аденоидов, а именно, что не всегда отит от аденоидов и удаление не факт что решит эту проблему
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Столько антибиотиков …
Рецидивы отитов это показание к оперативному лечению. Ваша ситуация как раз та, когда ребёнку показана аденотомия
Лечение спреями и таким количеством антибиотиков неоправданно так как причина в гипертрофии аденоидов, которая врядли в дальнейшем не приведёт в итоге к операции
Не мучайте малыша, антибиотики садят иммунитет, а отиты в таком количестве могут привести к снижению слуха
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды, миндалины
вчера, 22:53
800.00 р.
Виктория
Дырочки в ушке
вчера, 21:07
699.00 р.
Алена
Антибиотик при отите
вчера, 18:57
699.00 р.
Инна
Грибковая инфекция в носу у ребенка
вчера, 16:37
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок дышит ртом
вчера, 16:10
699.00 р.
Полина
Аденоиды на КТ
вчера, 14:41
700.00 р.
Светлана, Электросталь
Вопрос закрыт
У ребенка ушко болит после бани
вчера, 13:05
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал