СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель более месяца

Кашель более 1-го месяца, после болезни (ларингит) 5 дней температура выше 40 градусов. Сухой кашель преимущественно ночью и вечером. Сделали Рентген лёгких, заключение: без патологий. Что может быть причиной кашля? Возможно ли это - сердечный кашель. Нужно ли выполнить КТ грудной клетки? Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 стадии риск 4. Тахикардия. Пролапс митрального клапана 1 степени.

Гипертоническая болезнь 1 стадии риск 4. Тахикардия. Пролапс митрального клапана 1 степени.
18 лет
23 Января 2023·Просмотров: 418·Георгий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо сдать оак. Чем лечились за последний месяц? Какие гипотензивные препараты принимаете? (" прилы" могут иметь побочные действия в виде сухого кашля). Так как кашель в вечернее время и ночью имеется ли изжога? Беспокоит желудок? Кашель может быть следствием рефлюкса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Мария, ОАК в норме. Проблем с желудком нет. Принимаемая терапия дюротон плюс. Вы можете ответить на мои вопросы.

Боли в горле, заложенности из носа, стекание слизи по задней стенки глотки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Мария, нет

Можно попробовать поменять гипотензивный препарат. Так как в составе диротона лизиноприл, который относится к группе ингибиторов АПФ , имеющих в побочных действиях сухой кашель. Например заменить на эдарби кло 40/12,5 мг 1т 1р в д ( также комбинированный препарат с диуретиком).
Провести осмотр горла, может быть есть признаки хронического фарингита или тонзиллита или признаки рефлюкса.
Если эти причины будут исключены, обратиться к пульмонологу и по его рекомендации если необходимо выполнить кт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Мария, у Лора был, без патологий. Кашля от данных лекарств у меня нет, пью его давно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель после ларингита может сохраняться еще некоторое время. Причиной может быть сухой воздух, пыль, перенапряжение голоса. Кт делать не нужно. Поддерживайте влажность в помещении, соблюдайте голосовой режим. Можно принимать Лизобакт по 2т 3р в день, улучшает иммунитет горла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Марина, кашель более месяца?

Да. Возможно и настолько длительное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Марина, в лечении был имудон, и коделак бронхо. Лёгкие чистые, рентген без патологий. Не думаю что ваше предположение верное

Легкие чистые. Я вам не предлагаю их проверять. Дело в перенесенном ларингите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Марина, не может быть остаточный кашель, если есть бронхоспазм то он бы купироаалчя бередуалом.

Принятый ответ

Добрый день.
Это бронхоспазм.Он достаточно часто бывает в поствирусном периоде.
Купите пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза.
5-7 дней.
Кашель пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Елена Борисовна, к сожалению данное лечение проводилось без положительного эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чем Вы лечились от кашля? Ранее не курили?
Вам стоит дополнительно сделать спирометрию и пробы с бронхолитиками.
Кашель не сердечный.
Такой кашель может сохраняться длительно, особенно если был усилен и затянут приемом отхаркивающих препаратов.
Рекомендовала бы ингаляции Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 10 дней.
Либо пульмикорт турбухалер 200 мкг доза 4 раза в сутки до 10 дней.
На ночь Зодак 10 мг до 10 дней.
КТ легких делать нет показаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Анна, коделак от кашля, противовирусные, ингаляции пульмикорт. Спирометрию сделали, без патологии, не курю

Сколько дней/ингаляций пульмикорта Вы сделали?
Кашель усиливается в положении лёжа? Или после еды?

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Анна, 14 дней. . 2 раза. Кашель усиливается при физических нагрузках

А одышки нет при нагрузках? Кровь на IgE общий сдавали?
После пульмикорта было облегчение? Спирометрия выполнилась с пробами бронхолитиками или без них?

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Анна, одышка есть при физических нагрузках. Особого жфекта не была. Спирометрию делалась с бронхолетиками

Нужно сдать дополнительно IgE общий.
Консультация пульмонолога. Возможно синдром бронхиальной гиперреактивности.
Сейчас рекомендовала бы Либексин 1 т 2 раза в сутки до 7 дней.
Ингаляции щелочные с минеральной водой или обычным физ раствором через небулайзер 5 - 7 мл 2 раза в сутки до 7 дней
По сердцу у Вас ничего не может давать такого кашля.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.