Консультация терапевта /

Кашель более месяца — вопрос №1240394

285 просмотров

Кашель более 1-го месяца, после болезни (ларингит) 5 дней температура выше 40 градусов. Сухой кашель преимущественно ночью и вечером. Сделали Рентген лёгких, заключение: без патологий. Что может быть причиной кашля? Возможно ли это - сердечный кашель. Нужно ли выполнить КТ грудной клетки?
Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 стадии риск 4. Тахикардия. Пролапс митрального клапана 1 степени.

Возраст: 18

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1 стадии риск 4. Тахикардия. Пролапс митрального клапана 1 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Надо сдать оак. Чем лечились за последний месяц? Какие гипотензивные препараты принимаете? (" прилы" могут иметь побочные действия в виде сухого кашля). Так как кашель в вечернее время и ночью имеется ли изжога? Беспокоит желудок? Кашель может быть следствием рефлюкса.
Принятый ответ
Клиент
Мария, ОАК в норме. Проблем с желудком нет. Принимаемая терапия дюротон плюс. Вы можете ответить на мои вопросы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Боли в горле, заложенности из носа, стекание слизи по задней стенки глотки ?
Клиент
Мария, нет
Терапевт
Можно попробовать поменять гипотензивный препарат. Так как в составе диротона лизиноприл, который относится к группе ингибиторов АПФ , имеющих в побочных действиях сухой кашель. Например заменить на эдарби кло 40/12,5 мг 1т 1р в д ( также комбинированный препарат с диуретиком).
Провести осмотр горла, может быть есть признаки хронического фарингита или тонзиллита или признаки рефлюкса.
Если эти причины будут исключены, обратиться к пульмонологу и по его рекомендации если необходимо выполнить кт.
Клиент
Мария, у Лора был, без патологий. Кашля от данных лекарств у меня нет, пью его давно.
Терапевт
Здравствуйте. Кашель после ларингита может сохраняться еще некоторое время. Причиной может быть сухой воздух, пыль, перенапряжение голоса. Кт делать не нужно. Поддерживайте влажность в помещении, соблюдайте голосовой режим. Можно принимать Лизобакт по 2т 3р в день, улучшает иммунитет горла.
Принятый ответ
Клиент
Марина, кашель более месяца?
Терапевт
Да. Возможно и настолько длительное.
Клиент
Марина, в лечении был имудон, и коделак бронхо. Лёгкие чистые, рентген без патологий. Не думаю что ваше предположение верное
Терапевт
Легкие чистые. Я вам не предлагаю их проверять. Дело в перенесенном ларингите.
Клиент
Марина, не может быть остаточный кашель, если есть бронхоспазм то он бы купироаалчя бередуалом.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Это бронхоспазм.Он достаточно часто бывает в поствирусном периоде.
Купите пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза.
5-7 дней.
Кашель пройдёт
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, к сожалению данное лечение проводилось без положительного эффекта
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Чем Вы лечились от кашля? Ранее не курили?
Вам стоит дополнительно сделать спирометрию и пробы с бронхолитиками.
Кашель не сердечный.
Такой кашель может сохраняться длительно, особенно если был усилен и затянут приемом отхаркивающих препаратов.
Рекомендовала бы ингаляции Пульмикорт 0,5 г 1 небула 2 раза в сутки до 10 дней.
Либо пульмикорт турбухалер 200 мкг доза 4 раза в сутки до 10 дней.
На ночь Зодак 10 мг до 10 дней.
КТ легких делать нет показаний.
Принятый ответ
Клиент
Анна, коделак от кашля, противовирусные, ингаляции пульмикорт. Спирометрию сделали, без патологии, не курю
Терапевт, Кардиолог
Сколько дней/ингаляций пульмикорта Вы сделали?
Кашель усиливается в положении лёжа? Или после еды?
Клиент
Анна, 14 дней. . 2 раза. Кашель усиливается при физических нагрузках
Терапевт, Кардиолог
А одышки нет при нагрузках? Кровь на IgE общий сдавали?
После пульмикорта было облегчение? Спирометрия выполнилась с пробами бронхолитиками или без них?
Клиент
Анна, одышка есть при физических нагрузках. Особого жфекта не была. Спирометрию делалась с бронхолетиками
Терапевт, Кардиолог
Нужно сдать дополнительно IgE общий.
Консультация пульмонолога. Возможно синдром бронхиальной гиперреактивности.
Сейчас рекомендовала бы Либексин 1 т 2 раза в сутки до 7 дней.
Ингаляции щелочные с минеральной водой или обычным физ раствором через небулайзер 5 - 7 мл 2 раза в сутки до 7 дней
По сердцу у Вас ничего не может давать такого кашля.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
13 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Температура и боль в грудной клетке
23 марта 2023
Серге
Вопрос закрыт
Постоянный кашель
28 ноября 2023
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь