С 2015 года насморк 24 часа 7 дней в неделю — вопрос №1240568

Question

С 2015 года насморк 24 часа 7 дней в неделю — вопрос №1240568

Татьяна

323 просмотра

23 января 2023

Добрый день! Мучаюсь с 2015 года, никто не может поставить диагноз. Аллергологи отправляют к ЛОРу, ЛОР к аллергологам и так по кругу...
В 2015 году проснулась с заложенностью носа и теперь каждый день 7 дней в неделю 24 часа в сутки заложен нос, иногда из носа течет, иногда чихаю из-за постоянного отека слизистой пропало обоняние и появились небольшие полипы.
Делала ФГДС (хеликобактер не выявлен), МРТ пазух носа (перегородка не искривлена, имеется синусит и небольшие полипы).
Сдавала анализы на панель бытовых аллергенов (тараканы, клещи домашней пыли, кошки, собаки и т.д.) аллергия не выявлена, есть минимальная на сорные травы, но нос заложен 24 часа в сутки и зимой и летом и т.д.
Дома всё сменила на синтетику (пух, перо убрала), регулярно всё обрабатывала от клеща домашней пыли, кошек/собак иной живности нет, дом сменила переехала, полгода сидела на гипоаллергенной диете, всё безрезультатно. Сосудосуживающими не пользуюсь (знаю что может быть привыкание). Легче становится только во время занятий спортом или в бане. Выпивать не могу, после бокала вина чихаю, течет из носа и слезотечение.
В процессе лечения выявила, что у меня хронический тонзиллит (но не страдаю уже давно ни ангинами, ни чем-то ещё, это всё было в детстве, сейчас горло вообще не беспокоит, но для профилактики сделала курс аппаратом Тонзиллор), температура уже много лет 37,2, после курса антибиотиков температура ненадолго стабилизируется на 36,6, но потом вновь 37. Врач терапевт сделала соскоб содержимого миндалин, там обнаружился золотистый стафилококк, пыталась его вывести Бактериофагом, но безрезультатно.
В настоящее время нашла врача, который временно мне приносит облегчение, каждые полгода прохожу курс 7 дней ингаляции минералами и УФО (нос и горло), в нос турунды из прополиса, и несколько раз лазер после курса врач делает укол в нос и внутримышечно (эхинацея и что-то ещё) после этого у меня нос дышит. Через 1,5 месяца повторный укол только компоненты меняет местами, а потом вновь на курс лечения. Так и живу. Подскажите что это может быть и как можно это вылечить? Какие анализы ещё сдать, где покопаться. Ревматоидный фактор, ТТГ в норме.
Риноцитограмму сдавала: Эозинофилы 15-20, Нейтрофиллы 0-1 В цитограмме: клетки реснитчатого эпителия 17-22 в поле зрения, клетки плоского эпителия 17-22 в поле
зрения, ядра 10-15 в поле зрения. Все остальные показатели в норме.
Иммуноглобулин IgE общий повышен (154.5+МЕ/мл)
Иммуноглобулин IgA повышен (4.67+г/л)
Иммуноглобулин IgG в норме
Иммуноглобулин IgМ верхняя граница нормы
Стафилококковый энтеротоксин TSST IgE (M226,
ImmunoCAP) повышен (0.43+ кЕ/л)
Стафилококковый энтеротоксин А IgE в норме
Стафилококковый энтеротоксин B IgE в норме
Анализ крови не очень хороший (эозинофилы и лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены)
Также сдала Биохимию на 19 показателей, анализ на гельминты, и микрофлору кишечника...вроде ничего страшного.
Что мне ещё проверить чтобы выяснить причину этого недуга и его вылечить, очень хочу забеременеть, но боюсь что моя болезнь плохо скажется на ребенке

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит

Вопрос закрыт

стафилококковый энтеротоксин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Миндалины нужно удалять, здоровья они Вам не прибавляют

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Риноцитограмма-какой номер файла?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, добрый день. Файл 84097902(3) риноцитограмма. Аллергопанель не стала прикреплять потому что её нет в электронном виде, и там около 10 листов, но ничего не выявлено. Чуть-чуть превышение по сорным травам и свинине.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нет, такого просто не может быть при общем IgE 150. Значит, нужно делать кожные тесты очно у аллерголога. В первую очередь клещи дом пыли и плесень

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Эозинофилы высоченные. Это точно аллергия, просто аллерген еще не нашли.
Назонекс или Авамис Вам помогают?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, прикрепила анализы на аллергены. Назонекс, Аквамарис не помогают, всё это делала курсами. Получается что кровь может не показать аллерген, только кожные пробы? Кожные пробы делала, но к сожалению уже не помню что там было, аллерголог тогда на них внимание не обратила, направила сдавать кровь. За период болезни лечилась очно у 6 разных аллергологов и у 9 отоларингологов, поскольку руки опускаются уже решила написать сюда.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, кожные тесты гораздо более достоверны, чем кровь. Если делаете кровь, то в хорошей сетевой лаборатории (Инвитро, Гемотест, KDL) и методом immunocap

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Аллергопанель тоже не увидела. Но, в любом случае, аллергия у Вас точно есть-повышены эозинофилы и общий IfE. Рекомендую Вам сделать ALEX2 300 аллергенов. Могут быть интересные находки, в тч по пище

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, да, но я сидела 6 месяцев на жесткой гиппоаллергенной диете, похудела на 10 кг, но к сожалению никаких улучшений не было. На глютен тоже сдавала - нет аллергии. ЛОРы говорят что миндалины в нормальном состоянии, удалять не надо, стафилококк якобы есть у каждого человека. Прочла в сети интернет, что показатель стафилококовый энтеротоксин может быть ложноположительный когда IgE общий чрезмерно повышен.
Ещё рекомендовали сдать анализ на наличие вируса Эпштейна-Барр, да он у меня выявлен, но что с этим дальше делать? Идти к инфекционисту? И может ли он быть причиной аллергии?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

ВЭБ здесь не при чем. Как бы Вы ни убеждали меня, у Вас аллергия, которая доказана всеми анализами. Аллерген Вы еще не нашли-ищите. Диета и глютен могут быть совсем не при чем. Идите очно к аллергологу и делайте кожные тесты-кровь может быть недостоверна. До этого неделю ничего не принимать и не пользоваться. Не нужно искать редкие заболевания-у Вас их нет, делайте кожные тесты со стандартными респираторными аллергенами. Пищу проверьте Иммунокапом. Чем больше, тем лучше. Это может банальные гречка или огурец, на которые никогда не подумаешь. Сотни таких примеров у меня в практике.
Больные миндалины нужно убирать-это не помощь, а только нагрузка на иммунитет, это мое глубокое убеждение

Пожаловаться

Карась Наталья Анатольевна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Добрый день. У Вас 100% присутствует аллергический ринит. Помимо процедур, которые Вы проводите, необходимо использовать топические стероиды курсами по 3 мес. ( назонекс, авамис, флексоназе).

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Наталья, добрый день! Назначали, но к сожалению лечение не дало результатов.

Пожаловаться

Карась Наталья Анатольевна, 24 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Минимальный эффект может проявиться только через 14 дней. Если нет эффекта, то усиливаем лечение назначением сингуляра на 1 мес.

+ 1

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Нет сомнения,что это аллергический ринит. Анализ крови не является гарантом исключения аллергена, более точный результат дают кожные пробы. Нужно добавлять стероидные спреи курсами по 3 мес, перерыв 1 мес и повторять заново.
Не увидела в анализах - АСЛО, кроме того повышен ферритин - с учетом длительной субфебрильной температуры и эффекта от приема АБ - стоит задуматься об удалении миндалин.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Анна, добрый день! Стероидные спреи назначали регулярно, но нет результата. АСЛО сдам. Спасибо. К сожалению никто не назначал такой анализ.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 23 января 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Татьяна, добрый день!
Нужно пройти диагностику, выполнить некоторые условия.
1. Интерферонограмма с определением чувствительности к иммуномодуляторам. Вирусные инфекции истощают уровень интерферонов.
2. Иммунограмма.
3. Определение уровня общий иммуноглобулинов Е, А, G, M.
4. Анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.
5. Анализ крови на содержание Вит Д
6. Анализ крови на СРБ, АСЛО, ферритин.
7. Санация очагов хронической инфекции, если имеются: кариес, тонзиллит, гайморит, цистит и пр.
8. Необходимо давать отдых иммунной системе от новых контактов после болезни сроком не менее 2 недели. Так организм успеет самостоятельно восстановиться.
9. Необходимо употреблять достаточное количество воды или жидкости, не менее 30 мл на кг массы тела. Разнообразить питание, употреблять достаточное количество белка по возрасту.
Вести достаточную физическую активность.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Иммуноглобулин Е, А, G, M, ТТГ, Т4, ТЗ, СРБ сдавала всё в норме (результаты прикрепила). Санацию провожу регулярно (стоматолог, лор). В отношении остальных анализов, да не назначали, сдам всё что Вы написали. Спасибо за информацию.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста, Татьяна! Будьте здоровы! ?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Татьяна, добрый день!
У вас может быть сочетанная патология, тонзиллит, аллергический ринит. Если постоянная температура, стоит удалить миндалины, или поменять врач на более квалифицированного. В риноцитограмме имеются признаки аллергической реакции или эозинофильного воспаления.

Пожаловаться

Татьяна, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо Вам, проверю всё что Вы указали. Проверялась на ВИЧ, СПИД, гепатит и другие бяки, всё ок. Да, я понимаю что это аллергический ринит, пытаюсь установить причину (повторюсь с 2015 года бегаю сдаю панели аллергенов, врачи от себя отправляют со словами "не знаю чем Вам помочь", гормоны тоже кололи - не помогает). Прочитала какую-то научную диссертацию, где было указано что причиной аллергического ринита может быть стафилококковый энтеротоксин вот я и попросила терапевта взять мазок содержимого миндалин и сдала анализы на энтеротоксин. В миндалинах обнаружился золотистый стафилококк, а анализ показал что повышен стафилококковый энтеротоксин TSST, но тут же наткнулась на пояснения что он может быть ложно положительным если общий иммуноглобулин значительно повышен. Врачи ЛОР (за этот период уже 9 врач) говорят что не надо удалять, стафилококк у всех, ищите другую причину + в миндалинах есть, а в кишечнике нет, значит всё нормально.
Но я не отрицаю что потребуется удаление.
Подскажите ещё момент, в середине 2014 года я начала принимать оральные контрацептивы, но в конце 2015 году закончила и больше не начинала, могло ли это послужить причиной сбоя в организме и как это проверить? к какому врачу податься?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 23 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Также у вас имеется носительство ВЭБ, повышен ферритин, имеется воспалительный процесс, кишечный дисбактериоз. Нужно проверить иммунитет, персистирующие вирусы ослабляют организм, истощают иммунитет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит нос (слизистая)

4 ответа

7 декабря 2020

Дария

Вопрос закрыт

Мукоцеле?

6 ответов

12 сентября 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Бетасерк чем заменить ?

5 ответов

28 мая 2024

Настя

Вопрос закрыт

Боль в уголке правого глаза

5 ответов

5 января

Виктория

Вопрос закрыт

Можно ли завести собаку при аллергии?

3 ответа

28 января

Анастасия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос