Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать пожалуйста
Здравствуйте. Сыну 10 месяцев, у нас проблемы с железом уже давно, анемию нам поставили ещё в 7 месяцев. Назначали препараты железа, у нас на них аллергия, продуктами поднять не получается. И с каждым месяцем гемоглобин все ниже, в декабре был 10. 6, сейчас уже 9.2 И остальные значения меня пугают , всё красное, подскажите пожалуйста что с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена!
Как проявляется аллергия на препараты? Какие препараты железа давали ребенку?
Зульфия, здравствуйте. Появляется красная сыпь по телу.
Давали Феррум лек, и Мальтофер.
Участковый педиатр сказала другие препараты нельзя
Елена, Ферлатумфол можно .
Препараты давали в каплях или в сиропе?
Анализы не прикрепились, попробуйте пожалуйста снова
Принятый ответ
В анализе крови признаки анемии средней степени. Судя по снижению эритроцитарных индексов (mcv, mchc , mch) анемия железодефицитная.
Количество тромбоцитов в норме до 500, показатель не повышен .
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов как и должно быть в норме до 5 лет.
Повышение количества эозинофилов бывает при аллергии.
Препараты железа в сиропах сладкие на них нередко бывает аллергия. Поэтому можно заменить на препараты в каплях, либо заменить на Ферлатумфол.
По анемии динамика отрицательная, поэтому лечение показано
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, анализы. Попробуйте препараты ферлатум или тотема.
Алина, здравствуйте. Приложила)))
Повышены эозинофилы, это свидетельствует об аллергической реакции, либо глистной инвазии. Когда были высыпания?
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном отношении в норме до 4-5 лет, это не патология.
Вам нужно попробовать другой препарат железа. ферлатум или тотема.
Алина, спасибо большое, да действительно у нас сейчас проявляется аллергическая реакция.
Принятый ответ
Начините терапию рекомендованными препаратами, они имеют другое соединение железа, возможно, реакции не будет.
Здравствуйте!
На ОАК признаки железодефицитной анемии, снижен гемоглобин и снижены эритроцитарные индексы(MCV, MCH,MCHC).
Тромбоциты в норме, могут быть до 500, но при ЖДА они повышаются как компенсаторная реакция организма.
Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
Отмечается увеличение эозинофилов. Это говорит об аллергической предрасположенности организма или об паразитарной инфекции. Рекомендуется сдать кал методом парасеп, чтобы исключить глистную инвазию.
Согласна с коллегами, можно попробовать давать тотему или ферлатум. В моей практике лучше справляется и переносится тотема. Сколько весит ребенок?
Эндже, здравствуйте. 9 кг 800 грамм
Тотема назначается 5мг/кг/сут, получается в сутки 49мг/сут железа.
В 1 ампуле 10мл раствора - 50 мг, получается 1 ампула в сутки.
Рекомендуется эту ампулу разбить на 2-3 приема.
Даем 1 мес, затем контроль ОАК, при положеительноц динамике еще продолжаем 2 мес.
Эндже, Хорошо, спасибо) подскажите ещё пожалуйста зависит ли приём препарата от приёма пищи? Просто мне говорили что препараты железа нельзя совмещать с молоком, а как с остальными продуктами?
И ещё слышала что от долгого применения железа могут почернеть зубки. Так ли это?
Принятый ответ
Да, молочные продукты, собственно кальций препятствуют усвоению железа, поэтому не рекомендуется давать их вместе. С остальными продуктами можно совмещать.
А вот фрукты(киви, цитрусовые), где много Вит С, наоборот улучшают всасываемость. после препарата будет лучше, если дадите фрукт.
Почернение временное явление. Могут чернеть во время приема, потом с отменой этот налет спадает
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201819 ответов
- 22 Января 20201 ответ
- 30 Марта 20202 ответа