Помогите расшифровать пожалуйста — вопрос №1310487

Question

Помогите расшифровать пожалуйста — вопрос №1310487

ЕЛЕНА, Бердск

220 просмотров

15 марта 2023

Здравствуйте. Сыну 10 месяцев, у нас проблемы с железом уже давно, анемию нам поставили ещё в 7 месяцев. Назначали препараты железа, у нас на них аллергия, продуктами поднять не получается. И с каждым месяцем гемоглобин все ниже, в декабре был 10. 6, сейчас уже 9.2
И остальные значения меня пугают , всё красное, подскажите пожалуйста что с этим делать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Лимфома Ходжкина

Вопрос закрыт

аллергия

красное

декабрь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 15 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, Елена!
Как проявляется аллергия на препараты? Какие препараты железа давали ребенку?

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 марта 2023

Клиент

Зульфия, здравствуйте. Появляется красная сыпь по телу.
Давали Феррум лек, и Мальтофер.
Участковый педиатр сказала другие препараты нельзя

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 15 марта 2023

Педиатр

Елена, Ферлатумфол можно .
Препараты давали в каплях или в сиропе?
Анализы не прикрепились, попробуйте пожалуйста снова

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, анализы. Попробуйте препараты ферлатум или тотема.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 марта 2023

Клиент

Алина, здравствуйте. Приложила)))

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 марта 2023

Педиатр

Повышены эозинофилы, это свидетельствует об аллергической реакции, либо глистной инвазии. Когда были высыпания?
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном отношении в норме до 4-5 лет, это не патология.
Вам нужно попробовать другой препарат железа. ферлатум или тотема.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 марта 2023

Клиент

Алина, спасибо большое, да действительно у нас сейчас проявляется аллергическая реакция.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 15 марта 2023

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте!
На ОАК признаки железодефицитной анемии, снижен гемоглобин и снижены эритроцитарные индексы(MCV, MCH,MCHC).
Тромбоциты в норме, могут быть до 500, но при ЖДА они повышаются как компенсаторная реакция организма.
Наблюдается физиологическое увеличение лимфоцитов и физиологическое уменьшение нейтрофилов. У детей до 3-4лет в крови всегда больше лимфоцитом, чем нейтрофилов, это им помогает бороться с вирусной инфекцией, что часто встречается у детей раннего возраста.
Отмечается увеличение эозинофилов. Это говорит об аллергической предрасположенности организма или об паразитарной инфекции. Рекомендуется сдать кал методом парасеп, чтобы исключить глистную инвазию.
Согласна с коллегами, можно попробовать давать тотему или ферлатум. В моей практике лучше справляется и переносится тотема. Сколько весит ребенок?

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 марта 2023

Клиент

Эндже, здравствуйте. 9 кг 800 грамм

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 15 марта 2023

Педиатр, Нейрохирург

Тотема назначается 5мг/кг/сут, получается в сутки 49мг/сут железа.
В 1 ампуле 10мл раствора - 50 мг, получается 1 ампула в сутки.
Рекомендуется эту ампулу разбить на 2-3 приема.
Даем 1 мес, затем контроль ОАК, при положеительноц динамике еще продолжаем 2 мес.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 15 марта 2023

Клиент

Эндже, Хорошо, спасибо) подскажите ещё пожалуйста зависит ли приём препарата от приёма пищи? Просто мне говорили что препараты железа нельзя совмещать с молоком, а как с остальными продуктами?
И ещё слышала что от долгого применения железа могут почернеть зубки. Так ли это?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание, аллергия

1 ответ

29 января 2022

Луиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аллергия у ребенка

3 ответа

19 июня 2023

Анастасия, Ухта

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T16:38:24+03:00

В анализе крови признаки анемии средней степени. Судя по снижению эритроцитарных индексов (mcv, mchc , mch) анемия железодефицитная.
Количество тромбоцитов в норме до 500, показатель не повышен .
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов как и должно быть в норме до 5 лет.
Повышение количества эозинофилов бывает при аллергии.

Препараты железа в сиропах сладкие на них нередко бывает аллергия. Поэтому можно заменить на препараты в каплях, либо заменить на Ферлатумфол.
По анемии динамика отрицательная, поэтому лечение показано

Улезкина Алина Александровна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T18:01:27+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 марта 2023

Педиатр

Начините терапию рекомендованными препаратами, они имеют другое соединение железа, возможно, реакции не будет.

Принятый ответ

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T18:06:43+03:00

Да, молочные продукты, собственно кальций препятствуют усвоению железа, поэтому не рекомендуется давать их вместе. С остальными продуктами можно совмещать.
А вот фрукты(киви, цитрусовые), где много Вит С, наоборот улучшают всасываемость. после препарата будет лучше, если дадите фрукт.
Почернение временное явление. Могут чернеть во время приема, потом с отменой этот налет спадает