Что вас беспокоит?
ЛН и подбор смеси
Добрый день! Нам ровно 2 месяца, девочка Родились 3500, прибавка в первый месяц 800г, во второй 600 Сейчас весим 4800. Кормимся сцеженным молоком (истинно втянутые соски, ребёнок с роддома на бутылке, позже дома 2 консультанта по гв не помогли, сцеживание также не сформировало сосок) Грудь не стимулирует дочь, соответственно лактация установилась. В сутки я сцеживаю 800-900 мл молока. Сейчас это ее -\+ суточная норма. Далее молока хватать не будет и встал вопрос о докорме смесью. Но! В роддоме питались смесью, так как не смога приложить к груди, после роддома пришло молоко и мы питались им. Были постоянные колики: крики после кормления, бурление в животе, газы. На фоне постоянного стресса у меня, молока иногда сцеживалась очень мало, и мы попробовали ввести смесь. Пробовали Nan1, вводили постепенно, начинали с 30 мл в день в качестве докорми постоянно увеличивая дозу в течении недели. Но колики не прошли и добавились еще то диарея, то запоры, зелёный стул… В месяц прошли обследование, все хорошо в целом по узи. Но сдавил копрограмму, и углеводы, а также дисбак. Результаты прикрепляю. Педиатр выявил ЛН = 0,4 (это на фоне приема Лактазар) Сейчас исключительно питаемся молоком, но вопрос смеси не закрыт. Принимаем днем Лактазар в каждое кормление по капсуле (90мл-1 кормление), стало легче, но не сильно. Спазмы сохранились, стул 1 раз в сутки, иногда плачем сильно от повышенного газообразования и применяю для помощи трубочку (*сдуваемся* как шарик, потом какаем) Стул по консистенции сметанообразный однородный, в целом норма на вид. 1. Можно ли увеличить дозу Лактазар до 1,5-2х капсул? 2. Стул 1 раз в сутки это норма? 3. На фоне анализов и ЛН какую смесь использовать? Полностью безлактозную или с низким содержанием ее? Или тактика: месяц безлактозную, потом низколатктозую? Или обычную с добавлением Лактазар? (Но тут боюсь что смесь тяжелее, и если нам с молоком он слегка облегчает боли, то на смеси не будет эффекта)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Нет, лактазар по 1 капсуле на 100 мл.
2. Стул один раз в день нормально. На ГВ может быть задержка стула до 7 дней. На ИВ до 5 дней.
3. Смесь лучше давать безлактозную до 6 месяцев, далее смотреть по состоянию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Дозировка Лактазара 1 капсула на 100мл молока. Можно давать препараты симетикона Эспумизан бэйби, Боботик, чтобы уменьшить газообразование.
Стул на ГВ может быть после каждого кормления, может быть один раз в день, или один раз в 5-7 дней. Всё это абсолютная норма.
Оптимальный вариант кормить обычной смесью и добавлять Лактазар перед каждым кормлением, т.к. лактоза все таки необходима для развития ребенка.
Но если эффекта не будет, можно перевести на безлактозную смесь.
В копрограмме признаки воспалительного процесса, что может быть при ЛН, но также рекомендуется исключить АБКМ. Обильные срыгивания не беспокоят? Высыпаний шелушений на коже нет? Прожилки крови в кале не замечали?
Зульфия Илдусовна, прожилок крови в кале нет, я полностью на безмолочной диете, срыгивания есть (в большинстве случаем воздухом, молоком редко и не фонтаном)
Поняла Вас, признаков АБКМ у ребенка нет. Как давно начали давать Лактазар?
Зульфия Илдусовна, высыпание и затем шелушение было 1 раз, сошло за 3 дня, мазала кремом эмолентом (это когда мы находились на гв 2 недели после пробы ввода смеси)
Зульфия Илдусовна, Лактазар даем уже 3 пачку
Елена, попробуйте заменить Лактазар на Лактаза Бэйби, это наиболее качественный препарат.
Молочные продукты попробуйте вернуть в свой рацион, понаблюдайте за реакцией ребенка. Если проявятся какие либо симптомы АБКМ, необходимо будет продолжить соблюдать диету с исключением белка коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину).
Зульфия Илдусовна, подскажите, если все таки с молоком+обычная смесь+лактазар не дадут эффекта, и я буду пробовать давать свое молоко+безлактозную смесь, то сюда нужно еще добавлять лактазар? Вводить же я буду ее аккуратно и мое молоко будет превалировать, а его дочь без лактазара не усваивает. И в дальнейшем как поступать? До скольки месяцев кормить безлактозной смесью? А затем вводить низколактозную?
Елена, если будет ГВ + безлактозная смесь, то Лактазар необходимо будет давать перед каждым кормлением ГВ.
Далее ближе к 6 мес пробуйте постепенно отменять препарат лактазы, убирая с одного-двух кормлений в день. Наблюдайте за реакцией ребенка, если все хорошо, смесь можно поменять на обычную (переход постепенный).
Чаще всего ЛН проходит ближе к 6 мес, но если все же симптомы будут сохраняться и после, можно будет продолжить давать Лактазар перед ГВ и кормить безлактозной смесью.
Зульфия Илдусовна, а если я захочу свернуть гв до 6 месяцев, можно ли питаться только безлактозной смесью? Или вместо молока давать обычную + безлактозную?
Если переводить на ИВ полностью можно кормить обычной смесью, и перед каждым кормлением давать препарат лактазы. Этот вариант наиболее оптимальный, т.к. лактоза необходима для развития организма ребенка.
Но если эффекта от препаратов лактазы не будет, можно перевести на безлактозную смесь.
Принятый ответ
Здравствуйте) можно добавлять препарат лактазы в обычную смесь. 1 капсула на 100мл.
Сьул может быть 1 раз в день, это не является патологией
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Рекомендую прием Лактазар по 1 капсуле на 100 мл. Стул один раз в день вариант нормы. На ГВ может быть стул раз в 7 дней, ИВ в 5 дней. Смесь безлактозную до 6 месяцев, далее по ситуации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Лактазар по 1 капсуле растворить в 100мл молока и оставить на 15-20 минут для действия фермента, затем дать ребенку, так каждое кормление
2. стул на гв норма 1 раз в 5-7дней, если при этом у ребенка нет беспокойства и на выходе кал мягкий
3. если решите переходить на смесь то сначала безлактозную(до 6 мес), затем по состоянию ребенка возможно перейти на низколактозную
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 3 часа назад12 ответов