Что вас беспокоит?
Супракс или Клацид?
Заболела 15 января, заболело горло, температура 37, на второй день стало знобить, боль в горле усилилась, температура стала 48, я решила уйти на б/л с 16.01.23. Лечение было симптоматическое, промывание носа, полоскание горла, цетрин, терафлю, питье, осельтамивир. При этом уже с ноября я пью сингуляр по назначению своего аллерголога в плановом порядке. Боль в горле была очень сильная, не проходила, температура на третий день уже стабилизировалась и была 37,3. На пятый день обратилась очно к ЛОРу - он сказал, что скорее всего это ковид (тест отриц.был у меня в поликлинике), для горла назначил ангидак и гексализ. Через три дня боль в горле прошла. Но началась сильная заложенность в носу. Сухой кашель иногда также - это всегда меня сопровождает при любом ОРВИ так как я аллергик. Я снова обратилась к тому же ЛОРу - сначала попробовали лечится без АБ(начала Синупрет, полидекса, промывание). Легче не становилось, все из носа выходило хорошо, но сам процесс воспаления длился и длился. Начала промывать Долфином, но появилась заложенность ушей. Я снова обратилась к ЛОРу - назначил Супракс 7 дней. Сегодня 4-ый день его приема. В декабре у меня уже был гайморит и была катетеризация, кукушка и АБ (цеф., метрогил, дексаметазон) в уколах. При этом на последнем приёме у терапевта в поликлинике я тоже попросила назначить АБ - было назначено Клацид. Так как мне на данный момент не легче, уши заложены, нос заложен, утром после ночи так и выходит из горла и носоглотки желто-зелёное, а завтра 15-ый день б/листа, я задумалась о смене АБ. Первый вопрос- Будет ли лучше и вообще можно ли, если сейчас начну принимать Клацид вместо Супракс? В нос вчера начала Изофру. 3 дня назад начала Момат Рино. При этом есть слабость, не могу встать с утра, болит голова. Пью также витамины свои как и ранее(Д, С, омега и тд) Второй вопрос - как мне продлить б/лист, если в поликлиниках всегда до этого врачи говорили что 15 дней это максимум при ОРВИ? Я понимаю что не трудоспособна сейчас. Ещё наткнулась в интернете на средство БАД при затяжном ОРВИ и кашле - это Тубелон. Заказала чтобы попробовать - вдруг поможет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! кровь от 19 ,01 желательно повторить если у вас нет динамики от лечения, сделайте рентген снимок пазух носа ,обратиться к терапевту он вам продлит лн исходя из вашего состояния осложненное течение
Альбина, да, завтра сдам ещё раз ОАК и ОАМ. Терапевт может сказать что надо созывать Комиссию или вообще отказать мне в продлении листа? Я не совсем понимаю свои действия дальнейшие в этом случае… Мне нужно будет идти к заведующему поликлиникой?
терапевт через вк может продлить л/н еще или направить по обследованию к узким специалистам если на р-гр пазух подтверждается воспаление ,вам не нужно никуда идти только к терапевту , если у вас общее состояние без динамики на фоне лечения терапевт решает на приеме исходя от обследования и осмотра
Альбина, спасибо, сегодня продлила больничный лист. Посмотрите, пожалуйста, более свежие анализы крови и мочи, и сегодня же в поликлинике прошла рентген пазух. Терапевт назначила по консультации с ЛОРом другой АБ - Панцеф. Я пью сегодня пятый день Супракс. Подскажите, менять или нет АБ? Я уже запуталась…Переживаю, что слишком много АБ пью начиная с декабря.
Здравствуйте! какие на сегодня жалобы! кровь вирусная в в/ч пазухах отек , какое лечение кроме супракса ? супракс раз начали до 7дн ,
Альбина, в нос момат рино и изофра. Внутрь - допиваю Супракс, пью Сингуляр, Ренгалин, таблетки от кашля, Тубелон, синупрет, грудной сбор, вит.С, Д, омега, актофлор и бак-сет форте. Выделения из носа уже светлые. Из жалоб - сухой аллергический кашель, усиливается ночью; слабость и обильное потоотделение после питья тёплой жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгеновский снимок не назначал доктор?
Кларитромицин это не препарат первой линии при лечении синусита
Екатерина, рентгеновский снимок я делала 21 декабря, исходя из этого в декабре я прошла лечение гайморита.
Прикрепить его сможете?
Екатерина, прикрепила все снимки и назначения врача в декабре, когда в первый раз лечила гайморит.
Попросите у терапевта направление на рентген придаточных пазух носа.
Дальнейшая тактика зависит от результатов рентгена - смена антибиотика, синус-катетер, пункция.
При плохом самочувствии -головной боли, слабости Вас не должны выписывать. Если на фоне орви возникает осложнение - синусит, отит, то больничный продлевается до улучшения/выздоровления
Екатерина, спасибо, сегодня продлила больничный лист. Посмотрите, пожалуйста, более свежие анализы крови и мочи, и сегодня же в поликлинике прошла рентген пазух. Терапевт назначила по консультации с ЛОРом другой АБ - Панцеф. Я пью сегодня пятый день Супракс. Подскажите, менять или нет АБ? Я уже запуталась…Переживаю, что слишком много АБ пью начиная с декабря.
Панцеф это тоже самое, что Супракс. У них одно действующее вещество.
У Вас нет самого рентгеновского снимка?
По крови больше данных за вирусный процесс
Екатерина, нет, сам снимок не дали даже, только заключение. Да, я тоже понимаю что моноциты повышены значит это вирус.. Возможно повторно заразилась? Так как в анализе крови от 19.01 все спокойно было..
Возможно, на рентгене по описанию тоже не выраженое воспаление, отек слизистой, жидкости в пазухах нет
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20231 ответ
- 19 Декабря 202328 ответов
- 22 Января 20248 ответов
- 7 Февраля 20241 ответ