Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1254163

Что вас беспокоит?

Сильно повышены эозинофилы

Здравствуйте! Ребенку 2,8 лет. 24.01 была вакцинация корь, краснуха, паротит + гепатит . 30.01 ребенок жаловался на боли в животе, однократно поднялась температура до 38.3 , сбили , больше не поднималась. Для исключения аппендицита сдали общий анализ крови , лейкоциты 10.4 , эозинофилы 16%!! Соэ 8. (Живот уже не болит) Педиатр сказал это запредельный показатель, обычные гельминты такого не дают, надо искать редких- срочно сдавать кровь на гельминтов. Подскажите, может ли быть такой показатель эозинофилов связан с вакцинацией? Если нет - какие обследования пройти в первую очередь? Спасибо) Скан анализа крови прикрепляю.

30 лет
31 Января 2023·Просмотров: 292·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте,причиной повышения эозинофилов может быть как глистная инвазия так и аллергическая реакция. Я рекомендую вам сдать кал на я/глист 3 кр и повторить ОАК через 10-14 дне

Виктория, здравствуйте! Эозинофилию 16% могут вызывать и "обычные" гельминты, это не "запредельный" показатель. Причина может быть вообще не в гельминтах. Для начала сдайте кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня, лучше методом "PARАSEP" (он более чувствительный), кровь на IgG к токсокарам (количественным методом с оценкой титра. например, 1:200 и т.п.). Плюс пересдать кровь (общий анализ) через 5-7 дней. Ребёнок "дикое" мясо, речную рыбу ест у Вас?

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой показатель эозинофилов могут вызывать как глисная инвазия, так и аллергическая реакция. Поэтому Вам нужно сдать кал на яйца глистов 3х кратно плюс соскоб на энтеробиоз, JgE, чтобы исключить аллергию.
Так же по оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции у детей в этом возрасте, возможно ребёнок перенёс инфекцию в тот период и организм справился самостоятельно и эозинофилы так же могут повышаться на инфекцию. Контроль оак через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С вакцинацией показатель вряд ли связан .

Аллергических проявлений нет у ребенка ?
Для исключения паразитов сдать кал методом обогащения . И кровь ИФА на лямблии, аскариды , токсоплазмы.

Принятый ответ

Доброе утро, с вакцинацией это не связано.
Показатели эозинофилов повышены действительно , но не «запредельные»
Эти показатели могут быть повышены при аллергическом процессе, либо паразитозе, вам необходимо сдать кал 3х кратно на яйца гельминтов и простейшие. Анализ сдаётся в течении недели через день. Однократная сдача не будет информативна. Также сдайте соскоб на энтеробиоз и ИФА крови на аскариды, острицы, лямблии, описторхи, токсокары.

Принятый ответ

Здравствуйте

Однозначно прививка на оак не могла повлиять.

Как правило причины повышения эозинофил это либо аллергия (есть проявления на коже сыпь у ребёнка? Может быть аллергический ринит?) либо глистная инвазия, также может быть повышение при инфекции.

Необходимо исключить аллергию - сдаём иммуноглобулин Е в крови

Далее исключаем паразитов : сдаём кал на я/глист трёхкратно с интервалом 2-3 дня, не всегда с первого раза можно обнаружить; соскоб на энтеробиоз
Кровь ИФА на паразитов (лямблий, острицы, аскариды, токсокары, описторхи)

В оак такде есть изменения, возможно ребёнок в тот момент болел, повышены нейтрофилы над лимфоцитами, в норме у деток до 5 лет наоборот больше лимфоцитов.

Необходимо пересдать оак через 10 дней в динамике

Здравствуйте, Виктория. Поскольку вакцинация была многокомпонентная, то да, может. Но исключать паразитоз мы не можем, учитывая клинику - боли в животе, повышение температуры. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.