СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подвернула голеностоп, помогите вылечить

Подвернула ногу 6 дней назад, для меня это частая практика, но на этот раз долго не проходит отек, болезненная ходьба, кое-где синюшная нога. Ренген-заключение: На рентгенограмме левого голеностопного сустава без видимых костно-травматических и костно-деструктивных изменений. У края латеральной лодыжки и челноподобной кости определяются сверхкомплектные сесамовидные кости: внешняя берцовая и надчелнопдобная. Повышение интенсивности параартикулярных мягких тканей. Вывод: ренген-признаков костной патологии не обнаружено, нельзя исключить наличие наличие выпота в полости сустава. (могут быть ошибки перевода с укр., простите)

11 Апреля 2019·Просмотров: 3720·Анна, Донецк

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Лучше мрт сустава сделать если выпот то будетвидно

Анна, если ваши рентгенологи не ошибаются, то перелома у вас нет. Можете прикрепить фото рентгенограмм, сделанные через проходящий свет? Я готов взглянуть на ваши снимки. У вас серьезное повреждение связочного аппарата, скорее всего, частичный разрыв наружно-боковых связок, что может иметь такую выраженную клинику в виде отеков, кровоподтеков и боли. Вам обязательно нужно купить достаточно жесткий ортез для голеностопного сустава на шнурках с боковыми вставками и носит его, практически не снимая дор 3-х недель с момента травмы. Можно также попросить доктора наложить вам у-образную лангету на 3 недели. Рекомендую держать ногу на 2-х подушках, пить найз по 1 т 2 р в сутки строго после еды, с утра выпить омез одну капсулу, чтобы защитить желудок. Мажте 2-разща в день мазь диклофенак. Пейте капсулы троксевазин 3 раза в сутки 2 недели. Рекомендую в 7-10 дней сделать рентгенконроль для исключения перелома.

Анна, перелома у вас точно нет. Итак, повторю: жесткий фиксатор для голеностопа или гипс 3 неделели; возвышенное положение ноги на подушках; мазь диклофенак 3 р в сутки 10 дней; капсулы троксевазин 3 р в сутки 10 дней; найз по 1 т 2 р в сутки 7 дней; омез 20 мг в сутки 7 дней. Если беспокоитесь, то в 10 дней сделайте повторные снимки, но можно и не делать.

МРТ не делайте, пустая трата денег. И не в коем случае не пользуйтесь эластичным бинтом - он может привести к тромбозам. Лучше фиксатор или гипс.

Анна, здравствуйте!
Нет ли возможности загрузить фотокопию снимков ?
На русском языке "челноподобная", по видимому будет как "таранная"! ? Трудно сказать!
Так или иначе на рентгенографии сустава в 2 - х проекциях не заметить перелом нельзя!
Это самое главное !
Что касается сесамовидных костей которые между латеральной лодыжкой и таранной костью, то это большая редкость!
Скорее всего, там может быть ( это моё субъективное предположение ) небольшой костный фрагмент (с размерами, обычно, - 3 -6мм. ), оторванный как правило от латеральной лодыжки, с места крепления к ней связок голеностопного сустава.
Дело в том, что связки могут рваться как в средней части, так и могут оторваться от мест креплений. Эти травмы, если исклюсается перелом, то заканчиваются как правило выздоровлением.
Необходимо продолжить иммобилизацию, ногу чаще держать высоко ( на подушке ), чтобы отёк спадал и при болях принимать нестероидные противовоспалительные, например, - Найз по 100мг..
Удачи Вам!

Анна, моё предположение оказалось верным : это не сесамовидная кость, а отрыв костного фрагмента от наружной лодыжки в результате разрыва связок.
Лонгет гипсовый наложили или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яков, нет, и возможности пока что нет это сделать.

Иммобилизация нужна!
Это же почти как перелом,- отрыв костного фрагмента!
Вы написали, что это частая практика . А в прошлые разы рентгенографии делались? Этот фрагмент не мог оторваться не сейчас, а тогда ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яков, ранее подворачивала часто правую ногу.

Анна, костный фрагмент на снимках - это несвежее дело. Тут можно бесконечно "ковыряться", но этот фрагмент имеет довольно несвежее происхождение и к последней вашей травме отношение имеет крайне отдаленное. Вам нужно просто наложить жесткий фикситор или у-образный гипс на 3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вагиз, подскажите, любой эластичный фиксатор не подходит, т.к. ведет к тромбозу? Только совсем жесткий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вагиз, можете посмотреть - у меня сейчас вот такой есть дома: https://dobriyortoped.ru/wp-content/uploads/2016/04/bandazh-na-golenostopnyj-sustav-razemnyj-ecoten-kgss-t1-267x267.jpg

Если не подходит, то можно какой-то из этих:
1. https://images.ua.prom.st/1017982987_w640_h640_golenostop-neopren-s.jpg
2. https://images.ua.prom.st/1027011355_w640_h640_fiksator-na-lodyzhku.jpg

Я понял. Анна гипс накладывать надо! Это у Вас будет заживать месяц, как минимум !

Принятый ответ

Анна, этот фиксатор вам понадобится с 4-ой недели до 6-ой, когда вы начнете активно разрабатыватьь сустав. А сейчас вам нужен http://www.rezsp.ru/gallery2/v/shoes/bandashistor/Ttoman/AS-ST.jpeg.html?g2_imageViewsIndex=1

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вагиз, поняла, благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.