Что вас беспокоит?
Подвернула голеностоп, помогите вылечить
Подвернула ногу 6 дней назад, для меня это частая практика, но на этот раз долго не проходит отек, болезненная ходьба, кое-где синюшная нога. Ренген-заключение: На рентгенограмме левого голеностопного сустава без видимых костно-травматических и костно-деструктивных изменений. У края латеральной лодыжки и челноподобной кости определяются сверхкомплектные сесамовидные кости: внешняя берцовая и надчелнопдобная. Повышение интенсивности параартикулярных мягких тканей. Вывод: ренген-признаков костной патологии не обнаружено, нельзя исключить наличие наличие выпота в полости сустава. (могут быть ошибки перевода с укр., простите)
Здравствуйте! Лучше мрт сустава сделать если выпот то будетвидно
Анна, если ваши рентгенологи не ошибаются, то перелома у вас нет. Можете прикрепить фото рентгенограмм, сделанные через проходящий свет? Я готов взглянуть на ваши снимки. У вас серьезное повреждение связочного аппарата, скорее всего, частичный разрыв наружно-боковых связок, что может иметь такую выраженную клинику в виде отеков, кровоподтеков и боли. Вам обязательно нужно купить достаточно жесткий ортез для голеностопного сустава на шнурках с боковыми вставками и носит его, практически не снимая дор 3-х недель с момента травмы. Можно также попросить доктора наложить вам у-образную лангету на 3 недели. Рекомендую держать ногу на 2-х подушках, пить найз по 1 т 2 р в сутки строго после еды, с утра выпить омез одну капсулу, чтобы защитить желудок. Мажте 2-разща в день мазь диклофенак. Пейте капсулы троксевазин 3 раза в сутки 2 недели. Рекомендую в 7-10 дней сделать рентгенконроль для исключения перелома.
Анна, перелома у вас точно нет. Итак, повторю: жесткий фиксатор для голеностопа или гипс 3 неделели; возвышенное положение ноги на подушках; мазь диклофенак 3 р в сутки 10 дней; капсулы троксевазин 3 р в сутки 10 дней; найз по 1 т 2 р в сутки 7 дней; омез 20 мг в сутки 7 дней. Если беспокоитесь, то в 10 дней сделайте повторные снимки, но можно и не делать.
МРТ не делайте, пустая трата денег. И не в коем случае не пользуйтесь эластичным бинтом - он может привести к тромбозам. Лучше фиксатор или гипс.
Анна, здравствуйте!
Нет ли возможности загрузить фотокопию снимков ?
На русском языке "челноподобная", по видимому будет как "таранная"! ? Трудно сказать!
Так или иначе на рентгенографии сустава в 2 - х проекциях не заметить перелом нельзя!
Это самое главное !
Что касается сесамовидных костей которые между латеральной лодыжкой и таранной костью, то это большая редкость!
Скорее всего, там может быть ( это моё субъективное предположение ) небольшой костный фрагмент (с размерами, обычно, - 3 -6мм. ), оторванный как правило от латеральной лодыжки, с места крепления к ней связок голеностопного сустава.
Дело в том, что связки могут рваться как в средней части, так и могут оторваться от мест креплений. Эти травмы, если исклюсается перелом, то заканчиваются как правило выздоровлением.
Необходимо продолжить иммобилизацию, ногу чаще держать высоко ( на подушке ), чтобы отёк спадал и при болях принимать нестероидные противовоспалительные, например, - Найз по 100мг..
Удачи Вам!
Анна, моё предположение оказалось верным : это не сесамовидная кость, а отрыв костного фрагмента от наружной лодыжки в результате разрыва связок.
Лонгет гипсовый наложили или нет?
Яков, нет, и возможности пока что нет это сделать.
Иммобилизация нужна!
Это же почти как перелом,- отрыв костного фрагмента!
Вы написали, что это частая практика . А в прошлые разы рентгенографии делались? Этот фрагмент не мог оторваться не сейчас, а тогда ?
Яков, ранее подворачивала часто правую ногу.
Анна, костный фрагмент на снимках - это несвежее дело. Тут можно бесконечно "ковыряться", но этот фрагмент имеет довольно несвежее происхождение и к последней вашей травме отношение имеет крайне отдаленное. Вам нужно просто наложить жесткий фикситор или у-образный гипс на 3 недели.
Вагиз, подскажите, любой эластичный фиксатор не подходит, т.к. ведет к тромбозу? Только совсем жесткий?
Вагиз, можете посмотреть - у меня сейчас вот такой есть дома: https://dobriyortoped.ru/wp-content/uploads/2016/04/bandazh-na-golenostopnyj-sustav-razemnyj-ecoten-kgss-t1-267x267.jpg
Если не подходит, то можно какой-то из этих:
1. https://images.ua.prom.st/1017982987_w640_h640_golenostop-neopren-s.jpg
2. https://images.ua.prom.st/1027011355_w640_h640_fiksator-na-lodyzhku.jpg
Я понял. Анна гипс накладывать надо! Это у Вас будет заживать месяц, как минимум !
Принятый ответ
Анна, этот фиксатор вам понадобится с 4-ой недели до 6-ой, когда вы начнете активно разрабатыватьь сустав. А сейчас вам нужен http://www.rezsp.ru/gallery2/v/shoes/bandashistor/Ttoman/AS-ST.jpeg.html?g2_imageViewsIndex=1
Вагиз, поняла, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20239 ответов
- 16 Января 20244 ответа
- 21 Мая 20249 ответов
- 5 Июня 202416 ответов